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内容简介

　　近年来，对于癌前阶段相关病变与疾病的认识不断深化，相关分子生物学研究逐步开展，临床检查手段有所创新，治疗方式也在逐渐改善与拓展，但国内外有关此方面的专著却甚少。我们多年来一直专注该方面的研究及临床应用进展，深感对该阶段肿瘤的特征性和规律性知识进行整理、归纳、总结，为相关研究及临床工作提供一部信息量大、理念先进、病种全面、内容系统的高质量的专业著作，对肿瘤科学的发展将具有极高的学术价值和实用价值。
　　鉴于上述因素，产生了编写《癌前病变和癌前疾病》的动机。《癌前病变和癌前疾病》编写团队中既有德高望重、专业造诣极深的老专家，又有大批具有丰富临床实践及研究经验的中青年才俊，他们都是在各个领域内活跃的专业骨干。感谢他们的积极参与，以及在书稿撰写过程中仔细、认真、专注的工作态度，并不厌其烦地按照编委会提出的要求对初稿反复修改。我赞赏他们努力客观全面地反映目前研究现状及进展趋势的严谨学风和如期完成书稿编写任务的奉献精神。

内页插图

目录

第一章 绪论
一、对癌前病变的认识
二、癌前病变的临床研究
三、癌前病变的分子和细胞生物学研究
四、肿瘤防治战略前移——控制癌前病变
五、未来癌前病变研究的三个重点
六、21世纪生命科学和医学研究的热点与难题

第二章 中国恶性肿瘤、癌前病变及癌前疾病的流行病学
一、中国疾病谱的变化
二、中国恶性肿瘤发病情况
三、中国恶性肿瘤死亡情况
四、中国恶性肿瘤发病率与死亡率变化
五、常见癌前病变和癌前疾病的流行状况

第三章 癌前病变和癌前疾病相关的分子细胞生物学及生物信息学研究进展
一、引言
二、癌前先决论
三、热点研究领域
四、癌前病变相关的生物信息学研究
五、展望

第四章 口腔癌前病变和癌前疾病
第一节 口腔红斑
第二节 口腔白斑
第三节 口腔扁平苔藓
第四节 口腔黏膜下纤维性变

第五章 鼻咽癌前病变

第六章 头颈部癌前病变和癌前疾病
第一节 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤
第二节 喉癌前病变和癌前疾病
第三节 甲状腺癌前疾病
一、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
二、慢性纤维性甲状腺炎
三、结节性甲状腺肿
第四节 涎腺癌前疾病
一、多形性腺瘤
二、良性淋巴上皮病变
第五节 巨大淋巴结增生症

第七章 肺癌前病变和癌前疾病
第一节 肺鳞状细胞癌癌前病变
第二节 肺腺癌癌前病变
第三节 肺神经内分泌肿瘤癌前病变
第四节 肺癌前病变的内镜诊断和治疗
一、内镜诊断
二、内镜治疗

第八章 食管癌前病变和癌前疾病
第一节 流行病学研究
一、食管癌前疾病
二、食管癌前病变
三、小结与展望
第二节 病因及发病机制研究
一、亚硝胺类化合物
二、真菌及其毒素
……

第九章 胃癌前病变和癌前疾病
第十章 结直肠癌前病变和癌前疾病
第十一章 肝胆系统癌前病变和癌前疾病
第十二章 胰腺、小肠及壶腹癌前病变和癌前疾病
第十三章 乳腺癌前病变和癌前疾病
第十四章 宫颈、阴道及外阴癌前病变和癌前疾病
第十五章 卵巢及子宫内膜癌前病变和癌前疾病
第十六章 前列腺癌前病变和癌前疾病
第十七章 膀胱癌前病变和癌前疾病
第十八章 皮肤癌前病变和癌前疾病
第十九章 脑胶质瘤
第二十章 儿童肿瘤癌前疾病

本书常用缩略语

前言/序言

　　恶性肿瘤已经成为威胁人类健康和生命的主要疾病，多年来晚期癌症生存率总体来讲并无太大提高。我国主张抗癌战略前移，力争早期发现和早期治疗，癌前阶段正是其中的重要环节。因此，提升对癌症前期改变的认识，并对其做出准确诊断和及时有效的临床处理显得尤为重要。
　　致癌因素所致“正常上皮一单纯增生一异型增生一原位癌一浸润癌”的演变过程被认为是癌症发生发展的经典模式。目前，学术界一般认为自异型增生开始即进入癌前阶段。癌前病变和癌前疾病是癌症发展过程中关键的阶段，但并非所有癌症均需经过该阶段。有些类型的癌至今不清楚其癌前阶段；也不是所有的癌前阶段均会发展成浸润癌，即真正意义上的癌症状态。随着对疾病进展的认识及分子病理学研究的深入，病理学名称也有了概念上的细微差别。如：最初的不典型增生及异型增生均包括轻、中、重度异型增生和原位癌；而近几年推荐使用的上皮内瘤变，则分为高级别上皮内瘤变和低级别上皮内瘤变，将癌前阶段的高危、低危状态区分得更加具体和明确。各系统诊断分类时，已经逐步将炎症修复性及非肿瘤性的不典型增生不再纳入癌前病变，而将真正有克隆性分子改变的异型增生进一步划分为高级别上皮内瘤变和低级别上皮内瘤变；并主张废弃“原位癌”这一名称，以避免造成与真正浸润癌的混淆。
　　临床检查技术的进步与发展，大大提高了早期病变或癌前病变的检出率与诊断率。如官颈细胞学筛查对宫颈上皮内瘤变的有效检出和临床及时处置，大大降低了宫颈癌的发病率和死亡率。另外，对癌前不同阶段的治疗方式与手段也有迅猛发展，比如对消化道癌前病变及早期癌的治疗采用内镜黏膜切除术（endoscopicmucosal resection）以及内镜黏膜下剥离术（endoscopicsubmucosal dissection）等。
　　近年来，对于癌前阶段相关病变与疾病的认识不断深化，相关分子生物学研究逐步开展，临床检查手段有所创新，治疗方式也在逐渐改善与拓展，但国内外有关此方面的专著却甚少。我们多年来一直专注该方面的研究及临床应用进展，深感对该阶段肿瘤的特征性和规律性知识进行整理、归纳、总结，为相关研究及临床工作提供一部信息量大、理念先进、病种全面、内容系统的高质量的专业著作，对肿瘤科学的发展将具有极高的学术价值和实用价值。
　　鉴于上述因素，产生了编写此书的动机。本书编写团队中既有德高望重、专业造诣极深的老专家，又有大批具有丰富临床实践及研究经验的中青年才俊，他们都是在各个领域内活跃的优秀专业骨干。感谢他们的积极参与，以及在书稿撰写过程中仔细、认真、专注的工作态度，并不厌其烦地按照编委会提出的要求对初稿反复修改。我赞赏他们努力客观全面地反映目前研究现状及进展趋势的严谨学风和如期完成书稿编写任务的奉献精神。
　　当前人们对癌前病变和癌前疾病的认识还处在初级阶段，许多研究还在探索之中，例如宿主因素对肿瘤发生、发展以及治疗的重要影响。尽管本书编委进行过多次交流和讨论，但对同一问题仍有不同的看法。书中我们保留了编委们一些各自不同的认识，以期引发更多的同道深入探讨，并期待将来科学发展去纠正错误，逐步提高理论水平。由于我们自身认知的限制，以及癌前病变本身的复杂性和医学发展的阶段性，本书可能存在不少片面甚至错误之处，但编委们本着大胆思索、不断学习、与读者共同探究的精神，毅然克服了诸多困难编写了这本书。
　　本书初稿完成后，主编、副主编及几位编委对初稿进行了认真审读，并提出修改意见；修改稿也由他们审定。河南科学技术出版社的李娜娜、仝广娜同志为本书的策划、编辑、出版及组织工作做出了重要贡献；中国医学科学院肿瘤医院高文红也在本书的编写过程中提供了热情、周到的服务。我夫人刘树范医生对本书提出了许多修改意见，并给予全力支持。本书出版还得到了“国家出版基金”的资助，在此一并表示感谢。
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