神经内科重症护理手册 [Neurological Intensive Care Handbook] pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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刘芳，杨莘，高岚 等 编

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• 神经内科
• 重症护理
• ICU
• 神经重症
• 临床指南
• 医学
• 神经病学
• 手册
• 急诊
• 脑病

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117241564

版次：1

商品编码：12056461

包装：平装

外文名称：Neurological Intensive Care Handbook

开本：16开

出版时间：2017-02-01

用纸：胶版纸

页数：493

字数：779000

正文语种：中文

内容简介

　　《神经内科重症护理手册》共分为十二章，分别从NCU护理的人力资源、护理质量、护理制度、感染控制、护理评估、症状护理、案例护理分析、并发症护理、基础与专科护理技术、医护配合技术以及国内外共识的文献指引等方面进行了撰写。每一章基本上从护理依据、护理评估、护理干预、护理经验与文献分享等环节进行了阐述，详尽地体现了NCU疑难危重的特点。《神经内科重症护理手册》图文并茂，内容充实，符合现阶段NCU救治护理技术的发展与创新，适用于神经内外科各级护理人员。

内页插图

目录

第一章 NCU护士人力资源管理
第一节 NCU护士人力组织架构
一、NCU护士人员结构
二、NCU护士的职责
第二节 NCU护士的准入
一、岗位准入护士
二、专科护士培养
三、进修护士培养
四、低年资护士规范化培养
五、高年资轮转护士培养
第三节 NCU绩效管理
一、个人绩效评价
二、团队绩效评价
第四节 人力调配
一、护士替代原则
二、护士请假制度
二、护士排班

第二章 NCU护理质量管理
第一节 NCU护理质量控制小组的建立
一、感染控制小组
二、药品安全护理小组
三、护理教学小组
四、QCC小组
五、营养支持小组
六、循证护理小组
七、血液净化（血浆置换）小组
八、压疮小组
九、静脉输液小组
第二节 护士长质量管理
一、各岗位职责的管理
二、护士长手册
三、护理记录单的设立
四、不良事件上报单

第三章 NCU护理工作制度
第一节 NCU护理规章 制度
一、护理安全制度
二、护理评估制度
三、护理查房制度
四、健康教育制度
五、不良事件管理制度
六、负压隔离病房的管理及出入制度
七、危重症患者转入转出制度
八、医嘱的执行制度
九、交接班制度
十、危急值项目护理观察内容
十一、标识使用制度
第二节 设施与设备的管理
一、仪器设备小组的工作职责
二、医疗设备紧急调配制度
第三节 应急预案
一、仪器使用故障应急预案
二、患者救治相关应急预案
三、护理操作相关应急预案
四、传染性疾病相关应急预案

第四章 NCU护理感染控制的管理
第一节 NCU病房的感染控制制度
一、管理依据
二、感染控制策略
第二节 隔离患者的管理制度
一、管理依据
二、管理措施
三、知识链接
……

第五章 NCU疾病护理评估
第六章 NCU疾病症状的护理
第七章 NCU常见疾病的护理分析
第八章 NCU疾病并发症的护理
第九章 NCU基本护理技术
第十章 NCU专科急救技术
第十一章 NCU常见医护配合技术
第十二章 NCU相关共识或指南文献指引
参考文献

前言/序言

　　《神经内科重症护理手册》集结了近几年危重症护理新技术、新业务等全方位的内容，阐述了神经重症（Neurological Critical Care Unit.NCU）护理发展的新趋势。随着NCU新的诊疗与监测技术的不断发展，需要神经内科护理专业水平同步提升，以达到最佳的诊疗护理效果。因此，为了能够让致力于NCU的护理同仁在短时间内高效率地掌握新的护理技术，提高综合护理水平，特编写本书，旨在推进NCU护理的发展。
　　本书共分为十二章，分别从NCU护理的人力资源、护理质量、护理制度、感染控制、护理评估、症状护理、案例护理分析、并发症护理、基础与专科护理技术、医护配合技术以及国内外共识的文献指引等方面进行了撰写。每一章基本上从护理依据、护理评估、护理干预、护理经验与文献分享等环节进行了阐述，详尽地体现了NCU疑难危重的特点。本书图文并茂，内容充实，符合现阶段NCU救治护理技术的发展与创新，适用于神经内外科各级护理人员。
　　本书在编写过程中集聚了全国多家医院NCU护理专家的劳动成果，但难免仍有不足之处，恳请广大护理同仁给予指正。
　　首都医科大学宣武医院
　　刘芳 杨莘
　　2016年8月

《重症监护新视野：从基础到前沿的临床指南》 本书旨在为重症监护领域的专业人士提供一个全面、系统且与时俱进的学习平台。我们汇集了重症医学领域最前沿的研究成果与临床实践经验，从基础理论的深入剖析，到复杂病例的精细管理，再到新兴技术与发展趋势的展望，力求构建一个全方位的知识体系。 第一部分：重症监护理论基石 本部分将系统梳理重症监护的核心理论，包括但不限于： 生理病理回顾与危重状态评估： 深入探讨危重状态下重要器官系统的生理病理改变，包括呼吸、循环、肾脏、神经、内分泌及消化系统等。我们将详细介绍各种评估工具和指标，如生命体征监测、液体平衡、氧合指数、心输出量、颅内压监测、器官功能衰竭评分系统（如SOFA、APACHE II）的应用，以及如何解读和整合这些信息以进行早期、准确的危重状态评估。 多器官功能障碍综合征（MODS）的发病机制与管理策略： 详细阐述MODS的发生发展过程，包括炎症瀑布、细胞死亡、微循环紊乱等关键环节。重点介绍针对不同器官功能障碍的个体化治疗方案，如呼吸支持（机械通气模式的选择与优化）、循环支持（血管活性药物的选择与剂量调整、液体复苏的原则）、肾脏替代治疗（CRRT模式的选择与管理）、营养支持（早期肠内营养、肠外营养的适应症与时机）以及免疫调节等。 感染控制与抗感染治疗： 涵盖医院获得性感染（HAIs）的预防与控制策略，包括手卫生、环境消毒、导管相关性感染的预防等。重点讨论常见危重症感染的病原学特点、诊断方法（如微生物培养、快速诊断技术）及优化抗感染治疗的原则，包括经验性抗生素治疗的选择、头孢菌素的精准应用、抗生素的联合与序贯治疗，以及抗生素耐药性的应对。 第二部分：关键临床技术与实践 本部分将聚焦重症监护中最常用的关键临床技术，并提供详实的实践指南： 呼吸支持技术精要： 深入解析不同类型的机械通气模式（如SIMV、AC、PSV、APRV等）的原理、适应症、禁忌症及参数设置。详细介绍有创与无创通气的选择，肺保护性通气策略（如小潮气量、PEEP优化、俯卧位通气）的应用，以及呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防与管理。此外，还将探讨高流量鼻导管氧疗（HFNC）等新型呼吸支持方式的临床应用。 循环管理与血流动力学监测： 详述有创动脉压监测、中心静脉压监测、肺动脉导管监测的原理与应用。重点介绍血流动力学参数的解读，如每搏输出量、心指数、血管阻力、混合静脉血氧饱和度等，以及基于血流动力学监测指导下的液体复苏、血管活性药物使用及容量管理策略。同时，也将讨论不同休克（如感染性休克、心源性休克、低血容量性休克）的鉴别诊断与个体化治疗。 危重症肾脏病学管理： 阐述急性肾损伤（AKI）的早期识别、危险因素分析及预防措施。详细介绍各种肾脏替代治疗（RRT）模式（如间歇性血液透析、连续性血液滤过、连续性血液透析滤过、连续性血液灌流）的特点、选择原则、治疗剂量及并发症处理。 镇静镇痛与谵妄管理： 探讨重症监护病房（ICU）患者镇静镇痛的评估、目标与方案选择，包括常用药物（如咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、吗啡）的药代动力学、药效学特点及个体化应用。同时，重点关注谵妄的识别、危险因素、评估工具（如CAM-ICU）及多模式干预策略，包括环境调整、药物治疗、物理疗法等。 营养支持在危重症中的作用： 强调早期营养支持的重要性，介绍肠内营养与肠外营养的适应症、禁忌症、选择原则及输注方案。讨论营养物质的选择、能量与蛋白质的供给量计算，以及肠内营养相关的并发症（如腹泻、呕吐、误吸）的预防与处理。 第三部分：前沿进展与未来展望 本部分将引领读者关注重症监护领域的最新研究进展与未来发展方向： 重症医学中的新技术与新方法： 介绍如床旁超声在危重症评估中的应用（如肺部超声、心脏超声、腹部超声），血流动力学监测的新技术（如脉搏指示连续心输出量监测），以及体外生命支持技术（如ECMO）在复杂危重病例中的应用。 个性化与精准医疗在重症监护中的应用： 探讨如何利用基因组学、蛋白质组学等技术，结合临床数据，为危重症患者提供更加个性化、精准的诊断与治疗方案。 患者安全与质量管理： 关注如何通过标准化流程、多学科协作、事件回顾等方式，提升重症监护的质量与安全，减少医疗差错，改善患者预后。 重症监护的伦理与人文关怀： 探讨在危重症救治过程中涉及的伦理困境，如生命支持的决策、知情同意、临终关怀等，并强调人文关怀在重症监护中的重要性。 本书内容涵盖了重症监护领域的广泛知识，从基础理论到临床实践，再到前沿探索，旨在为重症监护专业人员提供一个全面、深入的学习资源，帮助他们更好地应对日益复杂的临床挑战，提升危重患者的救治水平。

评分☆☆☆☆☆

我是一名有着多年重症医学经验的护士长，常年负责重症监护室的管理和培训工作。《神经内科重症护理手册》这本书，在我手中翻阅了数次，每一次都能发现新的价值。在重症监护领域，神经系统疾病的复杂性和多变性是出了名的，尤其是在ICU这个特殊的环境里，患者的生命体征随时可能出现剧烈波动。因此，一套系统、专业、实用的护理手册对于提高护理团队的整体水平至关重要。这本书的优点在于，它能够将最新、最权威的临床指南和专家共识，以一种易于理解和操作的方式呈现出来。比如，书中关于急性缺血性脑卒中溶栓治疗后护理的要点，以及硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血等常见病症的术后管理，都有非常细致的描述，包括了患者的体温、血压、心率、呼吸、神经系统体征的监测频率和重点，以及可能出现的并发症和应对措施。此外，书中还穿插了一些案例分析，这对于我们培训新入职的护士非常有帮助，能够让他们在理论学习的同时，也能接触到实际的临床场景。这本书，无疑为我们的护理工作提供了坚实的理论支撑和宝贵的实践指导。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对医学知识充满好奇的普通读者，虽然我的职业与医疗领域毫无关联，但我一直对人类的生命科学，尤其是大脑的神奇运作抱有浓厚的兴趣。近来，我接触到一些关于脑部疾病的新闻和报道，对神经内科这个领域产生了更深的好奇心，特别是那些在重症监护室里与死神赛跑的患者，他们的护理过程究竟有多么复杂和精细？《神经内科重症护理手册》这本书，在我的眼中，就像一本揭示大脑“生命线”运行奥秘的百科全书。虽然我无法完全理解其中的所有专业术语，但书中的许多插图、流程图以及对各种监测仪器作用的解释，让我对那些在电视和电影中出现的ICU场景有了更深刻的理解。我尝试去理解书中所描述的各种“评分”，比如格拉斯哥昏迷评分，它如何衡量一个人的意识水平？还有那些看似复杂的“监护仪”，它们究竟在监测着什么？这本书并没有直接告诉我如何“治疗”，但它让我感受到了科学的严谨和医护人员的专业，也让我对生命的力量有了更深的敬畏。它让我明白，在那些冰冷的机器背后，是无数个日夜的坚守和智慧，是对每一个生命迹象的极致关注。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在神经内科一线摸爬滚打多年的护士，我必须说，《神经内科重症护理手册》这本书的出现，真的为我们这些“一线战士”提供了一份及时雨。在重症监护室，时间就是生命，容不得半点马虎。每天面对的都是病情复杂、变化迅速的神经重症患者，从脑卒中、癫痫持续状态到严重的颅脑外伤，每一个病例都像一场精密的“战役”。我们不仅要熟练掌握各种生命支持设备的参数设置和操作，还要对各种神经系统监测指标了如指掌，并能迅速做出判断和反应。这本书，恰恰就系统地梳理了这些关键知识点。它将那些分散在各种教科书、指南和期刊中的信息，整合得井井有条。我特别欣赏书中关于“危急值”的解读部分，以及各种神经系统评分体系的详细说明，这对于我们快速评估患者病情至关重要。更难得的是，它还涉及了一些非常实用的护理技巧，比如如何体位管理以减轻脑水肿，如何进行有效的镇静镇痛评估，以及如何预防各种并发症。虽然我已经有了多年的临床经验，但在阅读过程中，依然能发现一些自己之前可能忽视的细节，或者对某些操作有了更深层次的理解。这本书就像一本“口袋里的专家”，随时可以翻阅，解决实际工作中遇到的问题。

评分☆☆☆☆☆

这本《神经内科重症护理手册》简直是我一直在寻找的那本宝藏！我不是医务人员，但我的父亲前段时间因为突发脑出血住进了ICU，那段日子简直是我人生中最黑暗的时刻。当时，我每天守在病床边，看着那些冰冷的仪器和陌生的术语，心里充满了无助和恐惧。后来，一位经验丰富的护士在和我沟通时，偶尔提到了这本手册。虽然我没有机会在医院里翻阅，但她描述中的“条理清晰”、“通俗易懂”、“涵盖全面”等关键词，让我对它产生了极大的兴趣。我立刻在网上订购了一本，希望能在不打扰医护人员的情况下，多了解一些父亲的情况，也学习一些在家中可以注意的事项。收到书后，我迫不及待地翻开。书的装帧很专业，纸张质量也不错。虽然我不是专业人士，但里面的插图和图表比我想象的要丰富得多，这大大降低了理解门槛。我尤其关注的是那些关于颅内压监测、脑电图解读以及呼吸机使用的章节，这些都是我父亲当时非常依赖的生命支持手段。虽然有些专业术语我还需要查阅字典，但整体而言，这本书为我打开了一个全新的视角，让我从一个旁观者的角度，开始理解那些在重症监护室里发生的复杂而精妙的生命守护过程。它没有直接给我提供“如何救治”的答案，但我相信，它能让我更理性、更平静地面对这一切，并更好地配合医护人员的工作。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对神经科学充满好奇的医学生，目前正在学习临床医学。在接触了不同的科室后，我发现自己对神经内科尤其着迷，特别是那些危重症患者，他们的病情发展往往牵动着每一个临床工作者的心。市面上关于神经内科的教材很多，但很多都偏重理论，对于重症监护中的具体护理操作和决策流程，描述得不够深入。偶然的机会，我看到了《神经内科重症护理手册》这本书，立刻就被它的标题所吸引。购买后，我发现这本书的内容深度和广度都令人惊喜。它不仅详细介绍了各种神经系统疾病的病理生理基础，更重要的是，它将这些理论知识转化为实际的护理操作指南。比如，书中对于各种危象的鉴别诊断和紧急处理流程，给出了非常清晰的步骤和注意事项，这对于我们这些还在学习中的学生来说，简直是“救命稻草”。我特别喜欢书中关于“早期康复”和“人文关怀”的章节，这让我意识到，重症护理不仅仅是机器和药物，更是对一个完整的人的关怀。这本书让我对神经内科重症护理有了更全面、更立体、更人性化的认识，为我未来的临床实践打下了坚实的基础。