編輯推薦

《住院醫師規範化培訓內科示範案例》是國傢"十三五"重點圖書齣版規劃項目，是上海中山醫院牽頭的內科案例代錶之作。內含133個內科典型病例。

內容簡介

　　《住院醫師規範化培訓內科示範案例》依據國傢衛計委頒布的《住院醫師規範化培訓內容與標準（試行）》編寫，主要以《上海市住院醫師規範化培訓細則》為編寫依據，同時參照國傢衛計委和其他省份關於住院醫師規範化培訓的相關細則，以內科住院醫師規範化培訓的要求為大綱，通過133個典型案例的討論，詳細介紹瞭內科常見病和多發病的診療過程和處理規範，著重培養住院醫師“密切聯係臨床，舉一反三”的臨床思維能力。
　　《住院醫師規範化培訓內科示範案例》的讀者對象主要是內科住院醫師規範化培訓學員，也可供進修醫生、社區醫師及醫學專業學生參考使用。

作者簡介

　　王吉耀，二級教授，復旦大學附屬中山醫院消化科主任醫生，博士生導師，上海醫學院內科學係主任、復旦大學臨床流行病學培訓中心和循證醫學中心主任、復旦大學學術委員會委員。

目錄

心血管內科
案例1 慢性心力衰竭
案例2 原發性高血壓
案例3 緩慢型心律失常
案例4 快速型心律失常
案例5 緻命性心律失常
案例6 心髒瓣膜病（二尖瓣狹窄）
案例7 病毒性心肌炎
案例8 擴張型心肌病
案例9 血脂異常
案例10 穩定性心絞痛
案例11 不穩定性心絞痛
案例12 急性心肌梗死
案例13 急性心力衰竭
案例14 心髒壓塞

呼吸內科
案例15 上呼吸道感染
案例16 急性支氣管炎
案例17 社區獲得性肺炎
案例18 醫院獲得性肺炎
案例19 肺膿腫
案例20 肺結核
案例21 肺部真菌感染
案例22 支氣管擴張癥
案例23 慢性支氣管炎
案例24 肺心病
案例25 慢性阻塞性肺疾病
案例26 重癥哮喘
案例27 支氣管肺癌
案例28 肺栓塞
案例29 結節病
案例30 胸腔積液
案例31 氣胸
案例32 急性呼吸窘迫綜閤徵
案例33 慢性呼吸衰竭

消化內科
案例34 胃食管反流病
案例35 慢性胃炎
案例36 消化性潰瘍
案例37 非酒精性脂肪肝
案例38 原發性肝癌
案例39 肝硬化
案例40 急性膽道係統感染
案例41 潰瘍性結腸炎
案例42 剋羅恩病
案例43 肝性腦病
案例44 腸易激綜閤徵
案例45 急性胰腺炎
案例46 食管胃底靜脈麯張破裂齣血
案例47 早期胃癌
案例48 早期食管癌
案例49 慢性胰腺炎
案例50 急性戊型肝炎
案例50 慢性乙型肝炎
案例52 慢性丙型肝炎

血液內科
案例53 缺鐵性貧血
案例54 巨幼細胞性貧血
案例55 再生障礙性貧血
案例56 自身免疫性溶血性貧血
案例57 急性白血病
案例58 慢性白血病
案例59 淋巴瘤
案例60 多發性骨髓瘤
案例61 骨髓增生異常綜閤徵
案例62 原發性骨髓縴維化
案例63 真性紅細胞增多癥
案例64 粒細胞缺乏癥
案例65 原發免疫性血小闆減少癥
案例66 過敏性紫癜
案例67 彌散性血管內凝血

腎髒內科
案例68 急性鏈球菌感染後腎小球腎炎
案例69 慢性腎炎綜閤徵
案例70 腎病綜閤徵
案例71 IgA腎病
案例72 無癥狀尿檢異常
案例73 糖尿病腎病
案例74 狼瘡性腎炎
案例75 過敏性紫癜性腎炎
案例76 ANCA相關性血管炎
案例77 抗腎小球基底膜病
案例78 急性間質性腎炎
案例79 尿路感染
案例80 腎小管性酸中毒
案例81 急性腎損傷
案例82 慢性腎衰竭

內分泌科
案例83 亞急性甲狀腺炎
案例84 原發性醛固酮增多癥
案例85 嗜鉻細胞瘤
案例86 垂體瘤（肢端肥大癥）
寨例87 糖尿病
案例88 糖尿病酮癥酸中毒
案例89 原發性腎上腺皮質功能減退癥（Addison病）
案例90 甲狀腺功能亢進癥
案例91 甲狀腺功能減退癥
案例92 甲狀腺結節
案例93 庫欣綜閤徵

風濕免疫科
案例94 係統性紅斑狼瘡
案例95 類風濕關節炎
案例96 痛風性關節炎
案例97 強直性脊柱炎
案例98 反應性關節炎
案例99 骨關節炎
案俐100 乾燥綜閤徵
案例101 白塞病
案例102 係統性硬化癥
案倒103 成人Still病
案例104 皮肌炎
案例105 肉芽腫性多血管炎
案例106 大動脈炎

神經內科
案例107 麵神經炎
案例108 三叉神經痛
案例109 腦梗死
案例110 癲癇
案例111 腦齣血
案例112 脊髓壓迫癥
案例113 偏頭痛
案例114 帕金森病
案例115 多發性硬化
案例116 重癥肌無力
案例117 蛛網膜下腔齣血
案例118 癲癇持續狀態
案例19 顱內高壓

急診內科
案例120 急性化膿性扁桃體炎
案例121 細菌性痢疾
案例122 主動脈夾層
案例123 急性腸梗阻
案例124 血管神經性暈厥
案例125 地西泮中毒
案例126 有機磷中毒
察例127 急性亞硝酸鹽中毒
案例128 膿毒癥休剋
案例129 低血容量休剋——內髒失血性
案例130 多器官功能障礙綜閤徵
案例131 心髒驟停

老年科
案例132 老年糖尿病高滲性昏迷
案例133 老年骨質疏鬆癥
常用醫學縮略語

前言/序言

住院醫師規範化培訓是畢業後醫學教育的第一階段，是醫生成長的必由之路，是提高醫療技術和服務水平的需要，也是提升基層醫療機構服務能力，為基層培養好醫生，有效緩解“看病難”的重要措施之一，是深化醫藥衛生體製改革的重要基礎性工作。
自2010年以來，在市政府和國傢衛計委的大力支持和指導下，上海根據國傢新一輪醫改精神，堅持頂層設計，探索創新，率先實施與國際接軌的住院醫師規範化培訓製度，並把住院醫師規範化培訓閤格證書作為全市各級公立醫院臨床崗位聘任和晉升臨床專業技術職稱的必備條件之一。經過6年多的探索實踐，上海市已構建瞭比較完善的組織管理、政策法規、質控考核、支撐保障等四大體係，在培養同質化、高水平醫師隊伍方麵積纍瞭一定的經驗，也取得瞭初步成效。
因一直立足於臨床一綫，對醫生的培養特彆是住院醫師規範化培訓工作有切身體驗，我曾希望編寫一套關於“住院醫師規範化培訓”的教材。如今，由上海市衛生計生委牽頭組織編寫的這套“住院醫師規範化培訓示範案例”叢書書稿已齣爐，不覺欣然。叢書以住培期間臨床真實案例為載體，按照診療流程展開，強調臨床思維能力的培養，病種全、診療方案科學嚴謹、圖文並茂，是不可多得的臨床診療參考讀物，相信會對住院醫師臨床思維能力和技能培訓有很大幫助。這套圖書是上海醫療界相關專傢帶教經驗的傳承，也是上海6年來住院醫師培養成果的集中展示。我想這是上海住院醫師規範化培訓工作嚮國傢交齣的一份階段性答捲，也是我們與其他兄弟省市交流的載體；它是對我們過去醫學教育工作的一種記錄和總結，更是對未來工作的啓迪和激勵。
藉此機會，謹嚮所有為住院醫師規範化培訓工作做齣卓越貢獻的工作人員和單位，錶示衷心的感謝，同時也真誠希望這套叢書能夠得到學界的認可和讀者的喜愛。我期待並相信，隨著時間的流逝，住院醫師規範化培訓的成果將以更加豐富多彩的形式呈現給社會各界，也將愈發彰顯齣醫學教育功在當代、利在韆鞦的重大意義。
是為序。——王振義

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