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編輯推薦

資深心理谘詢師二十年從業精華，科學實用的創傷後成長自助指南。

援引豐富的心理谘詢案例，展現經曆創傷後心理變化的不同階段。

獻給所有不願被傷痛擊垮的人，在創傷到來的時候，做齣漂亮的應對。

心理谘詢師、高校輔導員、父母必讀。

湛廬文化齣品。

內容簡介

疾病、離婚、失戀、暴力傷害、交通事故、自然災害，人們總把這類經曆看作睏擾一生的傷疤，因而成為創傷後壓力的俘虜，痛苦不堪。心理學傢史蒂芬·約瑟夫基於先賢、神經生物學傢和積極心理學傢的智慧，結閤大量豐富的心理谘詢案例，經過數十年研究，對“創傷即詛咒”提齣反駁：對於很多人來說，壓力或創傷經曆也可以成為“積極轉變的催化劑和發動機”。

書中講述瞭許許多多背負巨大痛苦但仍然堅強的普通人的故事，指齣創傷後成長的五個階段和三大關鍵。作者采用科學有效的THRIVE心理復原模型，細緻講解人們如何通過六個步驟在創傷後實現自我成長，過上更幸福、更有意義的生活。獻給所有不願被傷痛擊垮的人，在創傷到來的時候，做齣漂亮的應對。
　　
　　

作者簡介

（英）史蒂芬·約瑟夫

l 英國諾丁漢大學心理學教授，心理治療與谘詢研究小組負責人。研究領域包括人類對於創傷事件的反應，創傷後壓力與成長，心理谘詢和心理治療，積極心理學等。

l 英國心理學會注冊高級心理治療師，英國健康和職業關懷委員會注冊健康谘詢心理學傢。

l 在倫敦精神病學研究所獲得博士學位，專注於研究災難幸存者，以及他們如何重新適應社會的課題。

l 定期為《赫芬頓郵報》《今日心理學》撰寫專欄文章。

內頁插圖

精彩書評

一顆高爾夫球般大小的腦瘤，賦予我的生命新的意義，讓我感受到愛和感激，也讓我變得更平和、更健康、更快樂，宛如涅槃重生的禮物。所以，請你在麵對意料之外、避之不及、前途未蔔之事時，不妨也把它當作一件美好的禮物。

——絲黛西·剋萊默（Stacey Kramer）

TED演講人

我們生活在一個痛苦肆虐的世界，史蒂芬·約瑟夫讓我們看到瞭希望，創傷不會毀滅一切。

——特裏·韋特（Terry Waite）

大英帝國司令勛章獲得者

你可曾想過，為什麼大多數人在經曆壓力、創傷，甚至災難之後都能重新振作？《殺不死我的必使我強大》將大量的現實案例與前沿的心理學研究緊密結閤在一起，介紹瞭一門新的科學——創傷後成長心理學。其實，人人都有能力戰勝逆境，從創傷中復原。如果你也受到壓力、創傷的睏擾，《殺不死我的必使我強大》絕對是一本價值不可估量的復原和成長指南。
　　 ——伊萊恩·福剋斯（Elaine Fox）

英國埃塞剋斯大學心理學教授

史蒂芬·約瑟夫在《殺不死我的必使我強大》中闡述瞭創傷和壓力對人的積極影響，揭示瞭人類高貴的品質之一——在麵對幾乎難以忍受的痛苦時，仍然有能力追尋意義、實現成長。《殺不死我的必使我強大》是心理治療師的必讀書，同時它也毫不晦澀，生動易讀，所有對人類心理問題感興趣的讀者都不應該錯過。

——理查德·本托爾（Richard Bentall）

英國利物浦大學臨床心理學教授

這是一本寫給心靈遭受過重創的人的書，匯聚瞭作者的真知灼見，以及創傷後成長這一心理學前沿的新知識。史蒂芬·約瑟夫是心理創傷、復原力和成長的世界級專傢。他在書中講述瞭許多引人入勝的故事，給我們提供瞭切實可用的信息。這同樣是一本充滿智慧的書——它不但能幫助那些承受瞭巨大精神壓力的人，也能幫助那些愛他們、珍惜他們的人。它展現瞭心理學極好的一麵：誠懇、希望、有益，基於嚴謹的科學研究。閱讀本書，也讓身為心理學傢的我對自己的事業深感自豪。

——羅伯特·威剋斯（Robert J. Wicks）

美國馬裏蘭羅耀拉大學教授，

《彈跳：彈性人生》（Bounce: Living the Resilient Life）作者

史蒂芬·約瑟夫是世界上多産、影響深遠的心理創傷學者之一。他擁有豐富的專業知識和超過二十年的臨床經驗，給我們帶來瞭《殺不死我的必使我強大》這本關於逆境成長的傑作。本書文筆精純、引人入勝，帶我們認識瞭許許多多背負巨大痛苦但仍然堅持不屈的人，瞭解他們如何踐行尼采的格言：“那無法殺死我們的，讓我們更加堅強。”約瑟夫以同樣的熱情講述瞭普通人的故事，他們是個人危機或全球災難的幸存者，並因此實現瞭個人的成長。很少有書能像它一樣，既能吸引普通讀者，讓他們從中得到幫助，也能吸引學者和精神醫師，讓他們同樣獲益匪淺。

——約翰·哈維（John Harvey）

美國愛荷華大學心理學退休教授

本書文筆優美，藉助新銳的科學研究，揭示瞭人類高貴的品質之一：在麵對幾乎難以忍受的痛苦時，仍然有能力追尋意義、實現成長。

——米剋·庫珀（Mick Cooper）

英國斯特拉斯剋萊德大學谘詢心理學教授

海嘯、人身侵犯和瀕死體驗：人們總把這類經曆看作睏擾受害者“一生”的傷疤，讓他們成為創傷後應激障礙的俘虜。但經過二十年的研究，積極心理學傢史蒂芬·約瑟夫對此提齣反駁：對於很多人來說，創傷經曆也可以成為“自我轉變的引擎”。他以案例研究為證，闡述瞭創傷的情感代價、背後的生物學機製、心理復原力的真相，以及一係列實際可用的療法，全麵而通俗地介紹瞭生存的心理學。

——《自然》雜誌

一如書名，那無法殺死我們的——正像史蒂芬·約瑟夫教授在本書中精彩闡釋的那樣，也正如我每天切身體會到的那樣，確實讓我們變得更強大。

——吉爾·希剋斯博士（Dr. Gill Hicks）

英國員佐勛章獲得者，2005年7月7日倫敦地鐵爆炸案幸存者

目錄

中文版序

前言 每個人都能成為超級英雄

第一部分 直麵創傷

01 從苦難中尋找意義：創傷的積極麵

幸存者的積極改變

悲劇樂觀主義

關注創傷的積極麵

02 苦痛之殤：創傷的消極麵

創傷的成因

炮彈休剋

從創傷到創傷後應激障礙

創傷後應激障礙的界綫

03 負荷過重的大腦：創傷的生理機製

大腦的侵入性反應

大腦的恐懼警報係統

條件反射與削弱療法

第二部分 重建內心世界

04 越受創，越強大：創傷後的積極轉變

創傷後成長的三大變化

壓力促發積極改變

創傷後成長的連鎖反應

05 重新繪製心靈地圖：碎花瓶理論

撫平心理創傷的5個階段

創傷摧毀假設世界

重建假設世界

碎花瓶理論

認知同化

06 真正的治愈來自自己的給予：創傷後成長之路

迴避性應對策略

趨近性應對策略

創傷後成長皆在自身

第三部分 療愈

07 挺住，意味著一切：撫平創傷的心理療法

認知行為療法

創傷後心理幸福感變化問捲

15分鍾情感日記：錶達性寫作

08 新生：心理復原的THRIVE模型

與創傷後心理壓力有關的常見問題

創傷後成長的三大關鍵

自助指南：THRIVE模型

步驟指導1：自我評估

步驟指導2：孕育希望

步驟指導3：講述新的故事

步驟指導4：發現變化

步驟指導5：評估變化

步驟指導6：以實際行動錶明成長

結語：那些受過的傷讓我們勇往直前

緻謝

譯者後記

精彩書摘

撫平心理創傷的5個階段

我們要將注意力從神經生物學轉移到人類行為研究上來，就不能不提到馬蒂·霍洛維茨教授（Mardi Horowitz）。他是創傷研究領域的世界級頂尖專傢，他把人類撫平心理創傷的過程劃分為下列5個階段：

●痛哭（outcry）

●麻木和抗拒（numbness and denial）

●入侵式迴憶（intrusive re-experiencing）

●理解創傷（working through）

●撫平創傷（completion）

然而這5個階段不是固定不變的，並非所有人都會照此順序走完自己的心路曆程。有人可能會跳過其中幾步，或者代之以其他途徑。霍洛維茨教授的理論最為人稱道之處在於，他為我們瞭解創傷康復背後的心理過程提供瞭一種全新的分析方法。

很多人在經曆創傷之後，都會立即進入霍洛維茨所謂的“痛哭”階段。處於這一階段的人常會驚惶不安。我曾經接待過一位女士琳恩，她當時剛好處於這樣的心理狀態。

有一天，她在結束漫長的工作之後終於能迴傢瞭，卻趕上糟糕的交通。最終走進傢門時，她已經筋疲力竭。她把挎包扔在門口，徑直走嚮冰箱，給自己倒上一杯酒。這時她纔發現丈夫還沒有迴傢，傢裏齣奇地冷清。她打開取暖設備，忽然有種奇怪的感覺，但她不知道是為什麼。後來她走進廚房，發現桌上有張字條，是丈夫留給她的。他說，他曾經是那麼愛她，但他不能再繼續維持這段婚姻瞭，他愛上瞭彆人。他在當天早些時候已經搬走瞭。

琳恩至今還記得自己當時的感受：她覺得腳下的地闆忽然張開大口，她的心髒開始狂跳，她甚至覺得自己馬上就要心髒病發作瞭！——這讓她嚇壞瞭。在接下來的幾天裏，琳恩一直像母親腹中的胎兒一樣蜷縮在床上，有時流淚痛哭，有時大聲尖叫。她不能相信自己和邁剋爾的婚姻已經走到盡頭。“我甚至都無法站起來。這件事對我的打擊實在太大瞭。在那幾天裏，我一直昏昏沉沉的。我無法相信這一切。有時候，我會長久地坐在那裏，眼光呆滯，盯著一片虛空；有時候，我會忽然想起，他離開我瞭。”

“痛哭”階段過去之後，與創傷有關的想法、影像和記憶，會如潮水一般洶湧而來。它們是如此令人沮喪，以緻大腦會自動開啓防禦機製，將它們擋在意識之外。於是我們就來到瞭第二個階段：“麻木和抗拒”。

麻木和抗拒，是重要的自我保護機製。有人在迴憶創傷事件的時候，就好像一個自己在演舞颱劇，而另一個自己從遠處冷眼旁觀；又或者如同做夢一般。上述反應都是我們在麵對巨大心理壓力時的自我保護方式。自我保護還錶現為感情麻木。正如一位女士所說的：“我感到自己心如鐵石。我把自己的內心完全封閉起來……在周圍築起一道耶利哥之牆（walls of Jericho）。對我來說，這是應對創傷的唯一方式。”

有時候創傷事件給人帶來的打擊實在太大，以至於早在痛哭階段之前，有人可能就已經開始抗拒事實。在《我還活著》（I Am Alive）一書中，猶太人大屠殺幸存者基蒂·哈特（Kitty Hart）這樣描述自己剛到奧斯維辛集中營時錶現齣的抗拒：

我耳目所及的，隻有尖叫、死亡和噴著濃煙的焚屍爐。黑沉的煤渣和焚屍的氣味充滿空氣……這就像是一場可怕的噩夢。過瞭好幾個星期以後，我纔能真正相信這發生的一切。

但是，抗拒和麻木（更常見的說法是“迴避”）並不能一直持續下去。就算我們能暫時將記憶封閉，不讓它流入認知，但我們的記憶實在太過強大，它總有一刻會突破封鎖。如果我們隻是一味壓製記憶，不去積極處理，總有一天它會把我們的意誌擊潰。研究顯示，如果我們刻意壓製負麵感覺，反而可能會提升它齣現的頻率——這就是所謂的“迴跳效應”（rebound effect），也就是霍洛維茨所說的第三階段：“入侵式迴憶”。

研究者把迴跳效應比作一個不受歡迎的室友。假設某棟公寓樓裏住著一群租客，他們集體同意將其中一個房客趕齣去。有一天，他們趁這個不受歡迎的傢夥齣門的時候換瞭外麵大門的門鎖。他迴來後發現進不去瞭，於是用力敲門。門裏的人則裝作沒聽見。他怕自己的動靜不夠大，就越發用力，但這樣也沒用。最後他敲纍瞭，坐在門前颱階上睡著瞭。其他房客聽見外麵安靜下來，都認為他已經走掉瞭。但是過瞭不久，敲門聲又重新響起，而且比以前更大瞭。不久後門外又歸於沉寂。其他房客心想：這下可好瞭，討厭的傢夥終於走掉瞭！但是安靜並沒有持續太久，那個不受歡迎的房客突然打破窗戶衝瞭進來！迴憶是痛苦的，但如果我們不想讓迴跳發生，就必須勇敢直麵。

人們常會在抗拒和入侵式迴憶這兩個階段之間來迴搖擺。大多數人都能鼓起勇氣，嘗試把與創傷有關的信息存入長期記憶，但是這個過程實在太過痛苦，一次隻能完成一小步。想起一點，就忘記一點——這就是所謂的“理解創傷”。

“理解創傷”階段開始之後，人們似乎把自己的感覺隔離起來。他們就好像化身成為旁觀者，從遠處遙望自己經曆過的創傷事件，或者仿佛身在夢中——也許大腦是在通過這種方式調節創傷壓力，不緻一時之間給人造成太大衝擊。我們不斷努力理解創傷的同時，先前的抗拒心理和入侵式迴憶逐漸褪去。

於是我們就來到瞭最後一個階段：“撫平創傷”。儲存在短期記憶中的創傷迴憶，在此階段終於被轉存為長期記憶。

大多數人都能成功度過迴避和入侵式迴憶階段，但有人在最開始的痛哭階段就卡住瞭，也有人卡在瞭迴避或入侵式迴憶階段，或是在二者之間來迴搖擺。

人們難免會為此感到煩惱和恐懼，如果他們不明白自己齣瞭什麼狀況，睏境隻會更加嚴重，人們可能會覺得自己要發瘋瞭。霍洛維茨教授的理論幫助我們認識到，創傷後心理壓力其實是一種正常而自然的認知過程，人需要以積極主動的態度去理解創傷、整閤記憶。

前言/序言

每個人都能成為超級英雄

齣生、成長於20世紀六七十年代的我，小時候很喜歡看美國漫畫：超膽俠、蝙蝠俠、神奇四俠……美漫中描繪的超級英雄無不深深吸引著我，盡管我住在北愛爾蘭的貝爾法斯特，平日很難看到美漫。要說起我最喜愛的超級英雄，那一定是蜘蛛俠彼得·帕剋瞭！

他在被一隻受到輻射感染的蜘蛛咬傷之後，身體發生巨變，獲得瞭奇怪的超能力。但直到他的叔叔死於罪犯之手，彼得·帕剋纔接受瞭命運的召喚， 用超能力來打擊犯罪。彼得·帕剋的蜘蛛俠生涯過得並不輕鬆。《號角日報》（Daily Bugle）的主編詹姆斯一心想給他定罪並搞成個新聞頭條，而彼得和瑪麗·珍的戀情也因為他的秘密身份而備受考驗。

當時我還是個小男孩，生活在政治動亂頻仍的貝爾法斯特。我在美漫裏發現瞭一個全新的世界——不隻有摩天大樓和浪漫愛情，還有一群懷有改變現實的信念並有勇氣挺身而齣的英雄人物。我喜歡美漫傳達的觀念：災難事件會讓人超越自我、成為超級英雄。現實生活要是也能像這樣就好瞭！

隨著年歲漸長，我逐漸認識到，現實生活恰恰便是如此。超級英雄的故事，其實正隱喻瞭我們在現實中遇到的種種挑戰。發生在蜘蛛俠和其他漫畫角色身上的悲劇，都不是他們自己的過錯，但卻突然而至，迫使他們走進驚險刺激而又危機重重的嶄新人生。超級英雄都曾遭遇創傷性事件，從此改變一生。他們本可能崩潰於悲劇的摧毀力，卻被喚起瞭內在的力量和智慧。他們的生活從此永遠改變，是創傷讓他們重新定位自己，重新定義生活。

我從他們的故事裏看到瞭現實生活的投影，我們普通人也可以像超級英雄一樣，走齣災禍的陰霾，過上精彩、積極的生活。普通人的故事，因為真實而更加振奮人心。

無可迴避的創傷

萊昂·格林曼（Leon Greenman）就是這樣一位真實人物。格林曼1910年生於倫敦東區一個荷蘭裔猶太人傢庭，曾接受拳擊訓練，做過理發師，後來成為一名成功的古董書商人。1938年，歐洲局勢逐漸緊張，當時他與荷蘭裔妻子伊斯特住在鹿特丹。他本已準備返迴倫敦，但聽到廣播裏英國首相張伯倫說“現在正是和平年代”，認為沒必要急著迴國，所以就留在瞭荷蘭。

然而戰爭在次年突然爆發。1940 年，德軍入侵荷蘭。格林曼把護照和全部積蓄委托給一位朋友保管。後來他聽說德軍為交換俘虜，同意將英國公民送返傢園，便讓朋友把護照還給他。但等待格林曼的卻是噩耗，朋友害怕自己因為幫助猶太人而遭到報復，早已把護照燒毀。

格林曼一傢因此無法逃離納粹的魔爪。1942年，他和妻子以及年僅兩歲的兒子巴尼被送入韋斯特博剋集中營（Westerbork），隨後被轉送到比爾科瑙（Birkenau）—也就是人盡皆知的“死亡集中營”奧斯維辛（Auschwitz）。甫一抵達，格林曼就被迫和妻小分離，妻子把孩子舉起來讓他最後再看一眼，再吻一次。自那以後，他再也沒有見過妻兒。格林曼是一個身體健壯的年輕人，安然做著理發師，如今胳膊烙上瞭囚犯編號98288，被送到集中營勞動。

1945年4月11日，格林曼在經過60英裏的死亡行軍之後，來到布痕瓦爾德集中營（Buchenwald）。一覺醒來，他發現納粹看守都不見瞭——該集中營已經被巴頓將軍的第三集團軍解放瞭。他在戰地醫院又躺瞭兩天纔能走動，重新迴到集中營。格林曼來到焚屍爐前，不知道有多少生命寂滅於此，骨殖和灰燼一堆一堆，曆曆在目。他收起幾塊遺骨，留作迴憶和憑吊；它們也是納粹的罪證。

格林曼沒有像其他數百萬不幸的同胞一樣死於毒氣室。他迴到倫敦，成為一名商人，又以萊昂·毛雷（Leon Maure）為藝名做瞭職業歌手。當時人們不願聽集中營的悲慘故事，他也沒打算對人言說。但是在1962年，一切都改變瞭。他親眼目睹白人優越主義政黨“國民陣綫”（National Front）公然集會，聲稱大屠殺從未發生。他意識到，如果自己再不有所行動，悲劇可能會再次上演。

在隨後的46年裏，格林曼傾盡全力，用整個後半生嚮世人講述當年發生的真實曆史。他不斷收到騷擾信件和死亡威脅 不得不在窗戶外加裝護欄，以擋住反對者扔來的磚頭。盡管如此，他仍然不輟發聲，引導人們前往奧斯維辛參觀，發錶反法西斯的演說。很多學童都是聽他講述，纔瞭解瞭第二次世界大戰時期那段恐怖的曆史。他這樣描述自己的新使命：“我現在的目標和責任，是告訴人們當時究竟發生瞭什麼。”1998年，英國女王授予他大英帝國勛章，以錶彰他為反法西斯事業做齣的貢獻。之後他繼續履行自己的使命，直到2008年以97歲高齡辭世。

萊昂·格林曼的故事正說明瞭本書的主旨：創傷如何改變個人的生活。我們看待世界的方式，會被創傷完全粉碎，然後重新建立。從某種意義上來說，創傷能帶領我們進入一個全新的世界。

通過災難促成改變，這與人們的常識截然相悖。我們往往認為，創傷隻會給人帶來毀滅性的打擊。心理學研究證明，生活危機通常會令人抑鬱、焦慮，讓人産生創傷後壓力。心理醫師也發現，諸如嚴重疾病、事故、受傷、喪親和分手之類的打擊，都可能會威脅到人的精神健康。

那麼，要怎樣解釋這樣的情況：有人在遭遇危及生命的重病或可怕的天災人禍之後， 會說那不幸的事件正是他們生命的轉摺點？他們的故事似乎印證瞭尼采的格言：“殺不死我們的，讓我們更堅強。”不過，這是否隻是極少數幸運者的說辭？心理創傷是不是真的能給所有經曆者帶來新的希望？答案或許令你驚詫——的確如此！

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跟專業的PTSD心理學書籍還是有不同，這本適閤一般讀者入門。

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還沒看，感覺不錯，喜歡作者～