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内容简介

　　《乳腺诊断病理学丛书：乳腺病理诊断病例精选》为丛书第二册，110余万字，彩图1200余幅，内容包括17章。每章分为两节，对本章所涉及的乳腺疾病的概念、临床表现、组织学类型、形态学改变、病理诊断思路和临床病理联系做以概括性叙述。第二节为病例精选，参考2012版世界卫生组织分类，结合作者所遇病例和检索文献，几乎囊括了当今文献中报道的肿瘤病例，另增加了炎性病变及杂类病变，以外科病理读片会模式编写，包括病例介绍、病理变化和讨论，在讨论中对选取病例的发生情况、形态学特点、免疫表型、诊断和鉴别诊断及临床病理联系等方面都做了精辟的论述，讨论后有1～3位乳腺病理学专家的点评，阅读一个病例如同参加一个病例讨论会。凸显了乳腺疾病的经典性、不典型性和疑难罕见病变，其内容全面而实用，为一本乳腺病理诊断和鉴别诊断的经典教科书。
　　为了使读者阅读方便，《乳腺诊断病理学丛书：乳腺病理诊断病例精选》插图采用三级编码，一级为章，第二级为病例，第三级为节内的图号，如第二章病例一内的第三张图标为图2—1—3。
　　《乳腺诊断病理学丛书：乳腺病理诊断病例精选》无论是对有经验的高年资病理医生还是对刚步人病理界的年轻病理医生来说，均是一本实用的工具书，而且对临床乳腺医生、医学生、研究生及相关研究人员也是一本有用的案头参考书。

作者简介

　　丁华野，硕士，主任医师，教授，硕士／博士研究生导师，享受国务院政府特殊津贴。1974年5月毕业于第四军医大学医疗系，任教于第四军医大学病理学教研室，1981年12月病理学硕士研究生（师从刘彦仿教授）毕业。1992年5月始在北京军区总医院病理科工作。担任北京“乳腺疑难病理会诊中心”首席会诊专家。
　　现担任中国医疗保健国际交流促进会常委、病理专业委员会主任委员，卫生部病理质控评价中心专家委员会副主任委员兼常规技术组长；卫生部人才中心全国卫生人才评价、培训、研究、管理领域专家；卫生部病理医师定期考核专家委员会委员；中华医学会北京分会理事，北京市病理学会名誉主任委员；中国病理工作委员会副主任委员；北京医师协会副主任委员，解放军科委会委员，解放军病理学会顾问；北京军区科委会常委，医学领域（基础医学与内科学）委员会副主任委员；《诊断病理学杂志》顾问。
　　曾担任第十届中华医学会病理学分会副主任委员兼秘书长、技术组组长；中华医学会医疗事故技术鉴定专家库成员；中华医学会北京分会病理专业委员会主任委员；解放军病理学会副主任委员；中国病理医师协会理事；中国抗癌协会肿瘤病理学专业委员会委员；北京军区病理学会主任委员；《诊断病理学杂志》总编辑；《中华病理学杂志》编委等。
　　发表学术论文350余篇。主编／副主编／编著及参与翻译病理专著50余部／册，近年的代表著作有《诊断病理学》《乳腺病理学》《乳腺病理诊断和鉴别诊断》《乳腺肿瘤临床病理学》《乳腺病理活检解读》（主审）《乳腺病理诊断难点》（主审）。获科技进步／临床成果奖40多项。荣立三等功3次。从事病理工作40多年，长期在临床病理诊断的工作，积累了丰富的病理诊断经验，尤其是在乳腺疾病的病理诊断方面有深厚的造诣及很好的口碑。近年来，致力于推动中国专科诊断病理、网络病理的发展，及基层病理医生的培训，并率先倡导病理艺术，寓教于乐，在全国各地及华厦病理网讲学100多场，赢得广泛赞誉。
　　
　　张祥盛，男，1949年8月生。1974年青岛医学院毕业留校任教，1992年被评为山东省中青年重点培养对象，1996年破格晋升为教授。滨州医学院病理学教研室原主任、教授、硕士生导师；滨州医学院三级人才工程成员；附院病理科原主任医师、主任；中国病理学工作者委员会原常务委员；山东省医学会病理学专业委员会原副主任委员；现任中国医疗保健对外交流促进委员会病理学专业委员会副主任委员，中华医学会妇产科分会病理学组顾问，中国医师学会山东病理科医师协会名誉主任委员，山东省病理质控中心名誉主任委员；山东省教育厅2000-2004年教学改革试点课程（病理学）、精品课程（病理学）课题组负责人；麦克奥迪、丹吉尔病理远程会诊有限责任公司终端专家。
　　主要的研究方向：肿瘤病理，擅长乳腺病理、女性生殖系统病理、甲状腺病理等。在国内外学术期刊上发表论文200余篇，外文论文9篇，SCI收录8篇，完成院级以上课题20余项（含合作性课题），主编、副主编和参编专著、教材30余部，其中主编8部，主编和制作电子出版物光盘2张，获山东教学成果三等奖3项，院级以上科研成果、教师，学生最信任的十佳教师等奖励40余项。常年从事病理科临床外检工作，负责科内的会诊工作，有较强的临床病理诊断能力；熟悉尸检技术。
　　
　　步宏，医学博士，四川大学华西医院病理科教授、博士生导师、病理研究室主任，四川大学副校长。从事病理诊断和教学科研工作三十余年。现任中华医学会病理学分会候任主任委员、中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会主任委员、中华医学会医学教育分会常委、教育部医学人文教学指导委员会副主任委员、教育部学科建设及专业设置委员会委员、卫生部全国肿瘤规范化诊疗专家委员会委员、卫生部全国病理质控中心专家委员会副主任委员、全国高等医药教材建设研究会副理事长、全国高等学校临床医学专业第六届教材评审委员会委员、四川省医学会病理学专委会主任委员，《中华病理学杂志》、《临床与实验病理学杂志》、《中国肺癌杂志》、《诊断病理学杂志》等期刊常务编委和编委。国家自然科学基金委员会第四届和第五届专家委员会委员。国务院学位委员会学科评议组成员。
　　主要从事乳腺病理及分子病理学诊断和研究。作为负责人和主研人员近年获国家973计划项目、国家自然科学基金重大项目、国家自然科学基金面上项目、教育部博士点基金等10余项资助，以首席作者和通讯作者已发表SCI收录论文80余篇。曾获国家教学成果二等奖和四川省科技进步一等奖及二等奖多项。是国家精品教材和“十一五”、“十二五”规划教材主编。

内页插图

目录

第一章 化生、炎症及反应性病变
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 透明细胞化生
病例二 泌乳细胞化生
病例三 乳腺导管扩张症
病例四 肉芽肿性小叶性乳腺炎
病例五 淋巴细胞性小叶性乳腺炎
病例六 糖尿病性乳腺病
病例七 输乳管鳞状化生
病例八 乳腺脂肪坏死
病例九 隆乳剂性假瘤
病例十 IgG4相关的硬化性乳腺炎
病例十一 乳腺肉芽肿性血管脂膜炎
病例十二 Erdheim-Chester病

第二章 增生性病变
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 微腺性腺病
病例二 大汗腺腺病
病例三 不典型大汗腺腺病
病例四 结节 型腺病和硬化性腺病瘤
病例五 黏液囊肿样病变
病例六 放射状瘢痕／复杂硬化性病变
病例七 硬化性腺病伴导管内癌

第三章 腺瘤
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 管状腺瘤
病例二 泌乳性腺瘤
病例三 大汗腺腺瘤

第四章 普通导管增生及不典型导管增生
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 普通型导管增生
病例二 柱状细胞变和增生
病例三 平坦型上皮非典型性增生
病例四 非典型性导管增生

第五章 导管原位癌
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 筛状型导管原位癌
病例二 实体型导管原位癌
病例三 微乳头型导管原位癌
病例四 囊性高分泌型导管原位癌
病例五 黏液型导管原位癌
病例六 平坦型导管原位癌
病例七 粉刺型导管原位癌
病例八 大汗腺型导管原位癌
病例九 印戒细胞型导管原位癌
病例十 导管内原位鳞状细胞癌
病例十一 具有特殊结晶物的导管原位癌
病例十二 神经内分泌性导管原位癌
病例十三 基底（细胞）样导管原位癌
病例十四 导管原位癌和小叶原位癌并存
病例十五 小叶癌化

第六章 小叶原位癌
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 经典型小叶原位癌
病例二 透明细胞型小叶原位癌
病例三 印戒细胞型小叶原位癌
病例四 小叶原位癌伴粉刺样坏死
病例五 多形性小叶原位癌

第七章 导管内乳头状肿瘤
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 中央型导管内乳头状瘤
病例二 周围型乳头状瘤
病例三 导管内乳头状瘤伴不典型增生
病例四 导管内乳头状癌
病例五 实体性乳头状癌
病例六 包裹性乳头状癌-1
病例七 包裹性乳头状癌-2

第八章 乳腺浸润性癌
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 浸润性癌（非特殊型）
病例二 多形性癌，非特殊型
病例三 伴破骨巨细胞的乳腺癌
病例四 伴绒癌特征的乳腺癌
病例五 伴黑色素沉着的浸润性癌
病例六 富于淋巴细胞的浸润性导管癌（非典型髓样癌）
病例七 淋巴上皮瘤样癌
病例八 乳腺浸润性导管癌（混合变异型）

第九章 浸润性小叶癌
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 经典型小叶癌
病例二 腺泡型小叶癌
病例三 实性型小叶癌
病例四 浸润性小管小叶癌
病例五 多形性小叶癌

第十章 乳腺特殊类型癌
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 小管癌
病例二 浸润性筛状癌
病例三 髓样癌
病例四 黏液性囊腺癌和柱状细胞黏液癌
病例五 浸润性大汗腺癌
病例六 印戒细胞癌
病例七 黏液癌
病例八 浸润性微乳头状癌
病例九 低级别腺鳞癌
病例十 低级别“纤维瘤病样”梭形细胞癌
病例十一 鳞状细胞癌
病例十二 “筋膜炎样”梭形细胞癌
病例十三 产生基质的癌
病例十四 癌肉瘤型化生性癌
病例十五 大细胞神经内分泌癌
病例十六 小细胞癌
病例十七 分泌性癌
病例十八 浸润性乳头状癌
病例十九 腺泡细胞癌
病例二十 黏液表皮样癌
病例二十一 嗜酸细胞癌
病例二十二 炎症性癌
病例二十三 富糖原透明细胞癌
病例二十四 皮脂腺癌
病例二十五 三阴性乳腺癌
病例二十六 基底细胞样癌
病例二十七 类似于甲状腺高细胞亚型乳头状癌的乳腺癌
病例二十八 伴反应性肉芽肿的乳腺癌
病例二十九 中央坏死性乳腺癌
病例三十 起源于微腺型腺病的乳腺癌

第十一章 纤维上皮性肿瘤
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 复杂性纤维腺瘤
病例二 幼年性纤维腺瘤
病例三 囊性纤维腺瘤
病例四 黏液型纤维腺瘤
病例五 纤维腺瘤内小叶原位癌
病例六 良性叶状肿瘤
病例七 交界性叶状肿瘤
病例八 恶性叶状肿瘤（低级别）
病例九 恶性叶状肿瘤（高级别）
病例十 恶性叶状肿瘤，伴有异源性成分（高分化脂肪肉瘤及高分化软骨肉瘤）
病例十一 恶性叶状肿瘤，伴有破骨样多核巨细胞
病例十二 恶性叶状肿瘤伴间质瘤巨细胞
病例十三 叶状肿瘤内导管原位癌
病例十四 乳腺导管周间质肉瘤
病例十五 乳腺肌样错构瘤
病例十六 错构瘤

第十二章 腺肌上皮病变
第一节 概述
第二节 病例精选
病例一 胶原小球病
病例二 腺肌上皮瘤
病例三 腺肌上皮癌
病例四 多形性腺瘤
病例五 腺样囊性癌
病例六 实体型腺样囊性癌
……

第十三章 间叶性肿瘤及瘤样病变
第十四章 乳头肿瘤
第十五章 淋巴造血系统肿瘤
第十六章 转移性肿瘤
第十七章 其他病变

中英文索引

前言/序言

　　时代在发展，科学在进步，目前，国内外乳腺疾病的临床诊治技术及病理分类、命名到内涵都发生了很大的变化。不仅一般的常规病理内容不断增加，针对诊断、内分泌和靶向治疗的免疫组化和分子遗传学检测相结合的诊断模式也已经形成，并迅速发展。此外，影像检出的病变和大体不可见／无法触知肿瘤的病理检查，前驱病变诊断标准的掌控，多灶性病变和病变分布的确定，以毫米为单位定位手术切缘的判断，量化诊断标准的使用以及再切除标本中残存癌的检查等，使传统病理学的诊断观念、诊断思路和技术方法受到了很大挑战，这些都给病理医生提出了更高的要求，也是每一个病理医生必须面对的新课题，因此病理医生需不断更新知识和努力再学习。
　　我们在编写出版了《乳腺病理诊断和鉴别诊断》之后，又编写的《乳腺病理诊断病例精选》，这本书作为前一本书的补充及深入讨论，主要以病例讨论形式进行论述，从外科病理学的角度为切入点。每章分为两节，对本章所涉及的乳腺疾病的概念、临床表现、组织学类型、形态学改变、病理诊断思路和临床病理联系做以概括性叙述。第二节为案例精选，参考2012版WHO分类，结合作者所遇病例和检索文献，几乎囊括了当今文献中报道的肿瘤病例，另增加了炎性疾病和杂类病变，以案例讨论模式编写，包括病例介绍、病理变化和讨论，在讨论中对选取病例的发生情况、形态学特点、免疫表型、诊断和鉴别诊断及临床病理联系等方面都做了精辟的论述，讨论后有1~3位乳腺病理学专家的点评。本书不但收集了乳腺常见多发的经典病例，还囊括了罕见、疑难病例，共160余例，每一个疾病相当于一次临床病理讨论会，突出了乳腺疾病的经典性、不典型性和疑难罕见病变的讨论及专家点评，有些病例更是有不同观点的交流，其内容新颖、前沿、全面、实用，而且能引发更深层次的思考。编辑此书，希冀拙著能对中国乳腺病理学的发展和年轻的病理医生学好病理学、提高分析问题和解决问题的能力有所裨益。
　　本书承蒙我国病理学界德高望重的知名学者刘彤华院士的关怀，刘院士不辞辛苦，阅读书稿，担任本书主审，并为本书作序，特表衷心感谢。中华医学会病理学分会主任委员卞修武教授，不但关注本书的编写，还为本书作序，特此致谢。各位编委，在百忙中拨冗编写，付出了辛勤的劳动，在此一并致谢。由于我们的学术水平和编写能力有限，毋庸讳言，难免有纰漏和欠妥当之处，恳请本书读者批评指正。
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