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病曆書寫規範(最新版)

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費勤福,徐宏光 編



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發表於2024-11-22


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齣版社: 安徽科學技術齣版社
ISBN:9787533764296
版次:1
商品編碼:11657424
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2015-02-01
用紙:膠版紙

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具體描述

産品特色


編輯推薦

  病曆作為臨床醫學文書,客觀真實地記錄著患者疾病的發生、發展和轉歸,反映瞭醫療機構醫療行為的全過程與質量,病曆書寫既是臨床醫務人員從業必須掌握的基本功,更是醫療機構依法執業、規範管理不可忽視的重要環節。本書主要圍繞安徽省原有《病曆書寫規範》修訂版的基礎上進行修訂,重新編寫將其作為醫務人員病曆書寫的基本要求和指南。

內容簡介

  《病曆書寫規範》共分十三章,內容包括:病曆書寫基本規範和要求;門(急)診病曆及留觀病曆;入院記錄書寫要求與格式;各種記錄書寫要求與格式;醫療專科(內科、外科、婦産科、兒科等各專科)病曆書寫要求與格式;中醫、中西醫結閤病曆書寫要求與格式;常用檢查申請單、報告單;護理文書書寫要求與格式;知情同意書、處方書寫規範及質量標準;住院病案首頁書寫要求與格式;電子病曆規範要求;臨床路徑文本及實施記錄基本要求;病曆管理及質量控製等,同時還附錄瞭與病案相關的文件、法律、製度等。

作者簡介

  費勤福,原衛安徽省生廳醫政醫管處處長、安徽醫科大學兼職教授、中華護理學會常務理事、安徽省護理學會理事長、安徽省醫院管理協會副會長、安徽省醫師協會常務副會長兼秘書長、安徽省科學技術協會委員。近年來主編《病曆書寫規範》、《安徽省護理學會50年迴眸》、《護士的故事》等書籍。

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印刷不錯,紙質也還可以

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