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内容简介

　　《火神派著名医家系列丛书·擅用乌附：曾辅民》首次全面系统介绍了曾辅民老中医的生平、学术思想及临证经验，重点揭示其娴于伤寒、。崇尚扶阳、擅用乌附、处方精炼等学术特色和独特风格。书中精选了曾辅民晚年医案272则，涵盖了内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科病症，有助于对火神派心法的理解与传承。《火神派著名医家系列丛书·擅用乌附：曾辅民》适合于各级中医师和中医爱好者阅读参考。

作者简介

巨邦科，1972年生。1996年毕业于青海

医学院中医系，现任青海省海西州人民医院主

任中医师。从事中医临床17年，近年来潜心于

中医火神派理论的学习与临床，曾在曾辅民教

授身边侍诊学习半年，理论及临证水平均大有

提高。

内页插图

目录

第一章 曾辅民生平介绍
一、初学中医45（1957-1963）
二、凉山行医（1963-1979）
三、成都教学行医（1979-2009）
四、笔者与曾师的交往

第二章 曾辅民学术思想探析
第一节 继承伤寒，善用经方
一、得经方深意，不随意加减
二、抓主症，用经方
三、经方重剂，量证对应
四、经方合用，疗效益彰
五、用经方治大病、怪
第二节 崇尚火神派，擅用姜附
一、服膺郑氏，扶阳为先
二、阳主阴从，扶阳抑阴
三、禀火神心法，擅用姜附
（一）广用
（二）重用乌姜附
（三）单刀直入
四、精于阴证，尤识虚阳外现
五、详研医理，细辨龙雷之火
六、辨证论治，重视舌象
七、经方加火神，如虎添翼
八、驳阳常有余，批苦寒伤阳
九、扶阳诸方，运用娴熟
1．当归四逆汤
2．理中汤
3．桂枝甘草汤
4．乌头赤石脂丸
5．薏苡附子败酱散
6．自拟补肝散（汤）
第三节 基础理论，独有见识
一、以三焦五脏法指导辨证论治
1．上焦责之心肺，扶心肺气阳为其重
2．中焦责之肝脾，补脾调肝为其要
3．下焦责之肝肾，温补肝肾为其本
二、图解中医基础理论
三、进一步阐释李东垣“阴火”机理

第三章 曾辅民医案精选
一、麻黄附子细辛汤证
1．感冒——麻黄附子细辛汤
2．感冒——麻黄附子细辛汤加味
3．感冒——麻黄附子细辛汤加味／姜附茯半汤力口味
4．感冒——麻黄附子细辛汤加苍术／四逆汤
……

精彩书摘

　　五、用经方治大病、怪病
　　历代经方家均以善用经方治大病、重病、怪病而名。曾氏亦以其娴熟的经方功底而善治大病、怪病。李可老中医提出：“难症痼疾，师法仲景。”曾氏亦大加赞赏，他认为：“中医临床理论的根基就在仲景理论，万病不离乎六经。在六经辨证理论的指导下，观脉察证，析机辨微，对不少疑难杂证和危重之证，掣用经方，常收到显著治疗效果。”如曾氏早年在凉山行医时，诊一张姓患者，因突发右胁剧痛而人院，即请中西医会诊，西医诊断为“化脓性胆管炎”，在做好手术准备的同时，曾氏依据右胁包块剧烈疼痛，诊断为胆痈，处以大柴胡汤急煎，每半小时服药1次，当夜服药1次，疼痛减轻；次日查房，胁下包块明显缩小，调整方药继服，后患者自动离院。治疗此例时，正值曾氏大学毕业十余年，处于医理提高阶段，他不畏疾病之凶险，应用伤寒经方，使此危重之疾化险为夷。时隔多年，曾氏对此案仍记忆深刻，体悟颇深，他在案后按语中语重心长地指出：“非常希望中医在急症方面能够深入下去。”
　　另如前述的治疗张某“肾盂肾炎”发热一案，曾氏在按语中说道：“此案抓住三焦的生理病理，以及伤寒少阳的审证要点，用经方收显效，遂对《伤寒论》‘上焦得通，津液得下，胃气因和’之论深信不疑。可见抓主症，用经方，能治大病，能治怪病，诚非虚言。”
　　又如治疗汪某痹病案，曾氏处以乌附细辛大剂而起30年之沉疴。他在案后指出，此病乃“仿《金匮要略》‘痉湿喝’‘中风历节’两篇之法，用之多效”。细研此方，乃经方麻附细辛汤、乌头桂枝汤之变方所成。
　　又如，治疗胡某皮肤干燥案，患儿半岁，两颧下局部皮肤干燥、脱糠屑，曾氏指出面为阳经所主，干燥失润，当属肺脾失输失化，其源多在肾，以经方甘草干姜汤合姜桂汤加附子，力扶肺脾肾之阳，前后两诊而愈。这是将中医基础理论与伤寒经方、郑钦安扶阳思想有机结合，成功治疗疑难杂症的典型案例。
　　又如，慢性前列腺炎，中西医皆视为难病，曾氏另辟蹊径，指出：“慢性前列腺炎，形同内生疮疡，久病伤肾，当扶阳内托为治，以薏苡附子败酱散加用生黄芪、川乌扶阳散寒，益气内托而获效。又因阳虚阴寒内结，在前扶阳内托基础之上亦要加用搜剔通结之药方可收到良效。”在治疗马某患此疾案中，曾氏即在此理论认识指导下，选用薏苡附子败酱散，前后五诊，一月而病愈。
　　曾氏亦善用薏苡附子败酱散治疗痤疮，“从‘阳虚寒湿凝聚’理解，借用薏苡附子败酱散治阳虚内痈之方，本异病同治之理，用于面部痘疮”，常获佳效。张存悌老师给予高度评价：“曾氏以本方治疗痤疮，实开皮肤病一新法门。”此类医案较多，读者自可研读品味。
　　曾氏亦善于融会贯通，学以致用，以伤寒之理、伤寒之法、伤寒之方解决《伤寒论》所未载之疾。如治疗王某“水泡”案，曾氏辨证为“虚阳外越之候”，果断处以四逆汤加白芷，两剂而愈。
　　……

前言/序言

　　2008年3月，我从青海前往火神派故里——成都进修。在辽宁张存悌老师建议下，知道有位叫曾辅民的老中医，崇尚火神派，擅用乌附治病，屡起重疴。遂想去拜访，跟其学习。通过1个月的走访，终于经周念祖老中医介绍，找到了曾先生。在随后近半年时间里，我侍诊于曾、周二老之侧，每周分别跟二老各抄方4次，由理论到实践，亲眼目睹了川中现代火神派医家之风采，尤其是曾辅民先生，治学严谨，精熟伤寒，崇尚扶阳，擅用乌附，使笔者受益匪浅。
　　此后，张存悌老师主编《火神派著名医家系列丛书》时，曾辅民先生得以首批入选，建议由我执笔，完成曾先生生平、学术思想及其医案的整理。虽自知学识浅薄，但出于对火神派的热爱，出于对曾先生的感怀之情，毅然决定完成此书的编撰工作。在张老师的指导下，历时1年，走访有关人士，并再往成都搜集资料，终成此书。
　　本书分为三章。第一章主要介绍曾先生生平事略；第二章分三节探析曾先生学术思想；第三章为曾氏医案，采用方证分类，以方统证，总计272案。本书医案基本以曾先生馈赠之晚年亲书医案为主，并精选随师抄方之医案，以及散见于其他医籍者，力求最大限度地展现曾氏医案的风格全貌。对其中病种、方药相似重复者，以示例二三则为限，以备后学研习之用。医案中曾氏原注的按语，标明为【原按】，视其内容而略作修改；张存悌老师在所著书籍中对曾氏一些经典案例的点评，以【张评】标示；笔者对医案之研习体会，则以【体会】标注。附录主要辑录了笔者学习运用火神派理论之部分医案及纪念曾先生的文章。
　　在本书的编撰过程中，得到曾氏家人、周念祖老中医、曾氏学生周从全中医师等人的大力支持，他们为本书提供了重要资料，在此特别表示感谢！丛书总主编张存悌老师更是倍加关怀，多次审阅，修改文稿，给予笔者莫大支持，在此特向张老师致敬！承蒙中国中医药出版社及编辑老师的大力支持，使本书得以顺利出版，在此一并致谢！
　　笔者随曾师学习结束后不久，曾先生即因旧疾复发，而再未出诊，直到逝世，我竞成为先生带教的最后一名学生，一别竞成千古，谨以此书表达对曾先生的崇敬和怀念之情。
　　笔者才学有限，编撰中对曾氏学术思想尤其是扶阳思想理解不透，疏漏在所难免，还请读者批评指正。

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