内容简介
《卫生学学习指导与习题集(第4版)/“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材配套教材》可帮助学生复习学习过的《卫生学》教材内容,提高学生的应试和实践能力。《卫生学学习指导与习题集(第4版)/“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材配套教材》编写还参照了国家执业医师资格考试大纲的内容与范围。因此,《卫生学学习指导与习题集(第4版)/“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材配套教材》还可作为参加国家执业医师资格考试的参考用书。
内页插图
目录
绪论
第一章 人与环境
第二章 生活环境与健康
第三章 食物与健康
第四章 职业环境与健康
第五章 社会心理因素与健康
第六章 预防保健策略
第七章 社区预防保健服务
第八章 突发公共卫生事件
第九章 医学统计学的基本内容
第十章 数值变量资料的统计分析
第十一章 分类变量资料的统计分析
第十二章 秩和检验
第十三章 直线相关与回归
第十四章 统计表与统计图
第十五章 医学科研设计
精彩书摘
临床表现:急性胃肠炎型;急性菌痢型;出血性肠炎型。
大肠埃希菌食物中毒的治疗一般采用对症治疗和支持治疗,部分重症患者使用抗生素治疗。
3)副溶血性弧菌食物中毒:副溶血性弧菌是分布极广的一种近海细菌,对醋酸敏感,在海水中可存活近50天。大多数致病性副溶血性弧菌神奈川试验阳性。
临床表现:多以剧烈腹痛开始,并有腹泻、呕吐、发热。腹痛多在脐部附近,呈阵发性胀痛或绞痛;腹泻每日几次或十几次,开始是水样便,后转为脓血便和黏液血便;呕吐多为胃内容物,次数不多,持续时间较短;患者可能发热,温度在38~40℃,重者出现脱水、虚脱、血压下降。
预防措施:注意食品的烹调加工方法,海产品和其他肉类要煮熟煮透。
4)变形杆菌食物中毒:多发生于夏秋季节,主要是动物性食品,特别是熟肉和内脏制品冷盘。食物被污染的原因有人类带菌者对食品的污染,特别是腹泻患者带菌率较高;生熟交叉污染。中毒主要是随食物食人大量活菌引起,属于感染型中毒;其次,也有一些菌形成肠毒素,具有抗原性的蛋白质与碳水化合物的复合物,能引起毒素型急性胃肠炎。
临床表现:表现为腹痛、恶心、呕吐、发冷、发热、头晕、头痛、全身无力、肌肉酸痛等症状。重者脱水、酸中毒、血压下降、惊厥、昏迷,腹痛剧烈,多呈脐周围部的剧烈绞痛或刀割样疼痛。腹泻一般在数次至十余次,腹泻物常伴有黏液和恶臭,体温38~40℃。发病率较高,病程较短。
预防措施:同沙门菌食物中毒。
5)葡萄球菌食物中毒:摄入含有大量葡萄球菌肠毒素污染的食物所引起的毒素型食物中毒。肠毒素形成的条件有:①食物受污染的程度;②温度;③富含蛋白质与水分的食品;④环境条件。全年皆可发生,但多发生于夏秋季。引起中毒的主要是营养丰富并含水分较多的食品,如剩饭、糕点、凉糕、冰激凌、奶及奶制品,其次是熟肉类,偶见于鱼类及其制品、蛋制品等。葡萄球菌食物中毒发生的原因主要是因为葡萄球菌产生的肠毒素所致。
临床表现:潜伏期短。主要症状为突然恶心、反复剧烈呕吐,呕吐物中常有胆汁、黏液和血,同时伴有上腹部痉挛性疼痛及腹泻,腹泻物呈水样便。以呕吐为其主要特征,一般不发热。由于剧烈吐泻,常导致严重失水和休克。儿童对肠毒素比成年人更为敏感,故其发病率较高,病情也更重。
轻者一般无需治疗;严重失水者可补充水和电解质,一般不需用抗生素。
预防措施:关键是防止葡萄球菌对食品的污染和肠毒素的形成。
6)肉毒梭菌食物中毒:肉毒梭菌食物中毒是由肉毒梭菌在食物中生长繁殖所产生的外毒素引起的神经型食物中毒。肉毒毒素是一种强烈的神经毒,是目前已知的化学毒物和生物毒物中毒性最强的一种。肉毒梭菌食物中毒一年四季皆可发生,引起中毒的食品与人们的饮食习惯密切相关,我国多为植物食品,其中大部分是家庭自制的发酵食品,食用前不加热或加热不彻底是造成肉毒梭菌食物中毒的主要原因。
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前言/序言
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