内容简介
“经方”是相对于“时方”而言的,向来为历代医家所推崇。但在中医儿科临证中,如何应用经方?刘老在儿科临证中,对于经方的应用很多,也很独到。《刘弼臣中医儿科经方应用心得》就有他关于此方面的很多心得体会。
《刘弼臣中医儿科师承全集:刘弼臣中医儿科经方应用心得》记录了刘老在儿科临证中对于经方的经典应用,对中医儿科临证实战是很好的参考。
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目录
射干麻黄汤医案
麻黄附子细辛汤医案
桂枝汤医案
桂枝加葛根汤医案
桂枝加附子汤医案
桂枝龙骨牡蛎汤医案
苓桂术甘汤医案
柴胡桂枝汤医案
黄芪建中汤医案.
炙甘草汤医案
吴茱萸汤医案
小柴胡汤医案
葛根黄芩黄连汤医案
栀子豉汤医案
麻杏石甘汤医案
竹叶石膏汤医案
栀子豉汤医案
白虎汤医案
白头翁汤医案
半夏泻心汤医案
五苓散医案
麻黄加术汤医案
小青龙汤医案
越婢汤医案
附子理中汤医案
柴胡桂枝汤医案
茯苓四逆汤医案
黄土汤医案
金匮肾气丸医案
黄连阿胶汤医案
酸枣仁汤医案
参附龙牡救逆汤医案
甘麦大枣汤医案
四逆散医案
[附录] 刘弼臣中医儿科方歌解
精彩书摘
桂枝配柴胡、白芍,宗仲景柴胡桂枝汤意。柴胡桂枝汤是《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》中治疗太阳和少阳并病的方剂,是由小柴胡汤合桂枝汤各半量而组成,主要用于太阳少阳合病引起的发热恶寒、肢体疼痛等症。临床中柴胡桂枝汤最常用于外感病,或为虚人外感,或是外感后过用寒凉而成坏病,日久不愈。证见身热,微恶风寒,全身关节酸楚不适,呕恶纳呆,胸胁满闷,舌苔腻微黄或白腻。对照六经辨证的提纲证,是太阳经表证与少阳证同见。故使用本方调和营卫、解肌疏风、和解少阳、疏散邪热,即桂枝汤调和营卫,以散未尽之表;小柴胡汤和解枢机,而祛少阳之邪,令太阳与少阳之邪同时而解。刘老用其曾治营卫失调和正疟患者各一例,药效显著。
【病案举例一】
常某,女,13岁。证经5日,始则寒战颤抖,久而不解,继则发热汗出,伴有头痛欲裂,曾用针灸疗法而好转。昨日下午复又恶寒汗出,头痛体怠,交替而作,但无定时,口中不渴,二便正常,苔色白腻,脉象浮缓。据病人回忆,病系汗出当风而得。证属表邪郁遏不宣,营卫失调,以致恶寒头痛,汗出脉缓,形成似疟非疟(血液化验未找见疟原虫)。治当调和营卫,宗柴胡桂枝汤。
处方桂枝10g大白芍10g炙甘草3g柴胡Sg生姜3片大枣5枚
二诊药后遍身汗出,头痛已解,寒战亦罢,精神转佳,微觉头晕,苔白脉缓。此营卫趋调,余邪未撤,药方既效,无再更张,佐以镇静治之。
处方桂枝10g白芍10g炙甘草3g柴胡Sg生龙牡各15g(先煎)生姜3片大枣5枚
【按】此案初诊时由于证经五日,表现前额痛甚,好似外邪传里,阳明头痛之证。但细察之,既有恶寒汗出,口中不渴,又有恶寒交作,似疟非疟,而无定时,非唯阳明头痛之证不能成立,同时少阳经证亦可否定。俗云“有一分恶寒,即有一分表证”。病既得之汗出当风,证现恶寒汗出,头痛欲裂,口和不渴,苔白脉缓。其为表邪壅遏不宣,营卫失其和调,当无疑义。故用桂枝汤加柴胡,一剂即平,二诊时加生龙牡以镇静止晕,基本告愈。
【病案举例二】
李某,女,5岁。初诊日期:1964年7月21日。疟疾问日一发,已经三潮,每次发作,多在下午5时半开始恶寒,约半小时后即发壮热,大汗淋漓,迄至晚上10时左右,方始退热,面黄不华,周身无力,苔色薄白,脉象弦滑。
此由暑月贪凉淋浴,感受寒邪,伏于少阳,经气不舒,不能外出,阴欲入而阳拒之,阳欲出而阴遏之,阴阳相搏,是以寒热往来,发为正疟。徐中可云:“疟者半表半里病”,治当和解少阳,佐以截疟,宗柴胡桂枝汤合截疟七宝饮加减。
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前言/序言
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