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內容簡介

　　癲癇是兒童常見病多發病，為瞭更好地防治小兒癲癇，《小兒癲癇365問》采用問答形式，詳盡地介紹瞭小兒癲癇的基礎知識、病因病機、發作癥狀與類型、診斷及鑒彆、治療、日常護理、預防與救護等方麵的知識。使讀者全麵地瞭解小兒癲癇科普知識及早期診斷、閤理治療的重要性。《小兒癲癇365問》內容豐富，通俗易懂，適閤癲癇患兒傢長、基層醫務工作者、醫學院校學生閱讀參考。

作者簡介

　　田振華，主任中醫師，中華中醫藥學會理事，河北省中醫藥學會副會長，河北省中醫藥學會癲癇病專業委員會主任委員，全國優秀中醫院院長，全國優秀名中醫，現任河北省華康中醫癲癇病研究所所長，石傢莊華康中醫癲癇病醫院院長，從事癲癇病臨床工作二十多年，對癲癇病的診斷與治療有很深的研究，承擔省部級科研課題4項，發錶論文30多篇，為瞭普及癲癇知識，提高癲癇病人防病，《癲癇閤理用藥288問》識，他先後編寫瞭《癲癇病1001問》《專傢解惑癲癇》等多部癲癇專著。

內頁插圖

目錄

第一章 小兒癲癇基礎知識
1 什麼是癲癇？
2 什麼是小兒癲癇？
3 引起小兒癲癇的病因有哪些？
4 小兒癲癇發作有什麼特點？
5 小兒癲癇的特殊錶現有哪些？
6 癲癇的發病情況如何？
7 為何小兒癲癇患病率高於成人？
8 什麼是原發性癲癇
9 什麼是繼發性癲癇
10 什麼是隱源性癲癇？
11 什麼是驚厥，與癲癇是一迴事嗎？
12 有抽搐就是癲癇嗎？
13 抽搐大是大發作，抽搐小就是小發作嗎？
14 癲癇發作都有意識喪失嗎？
15 癲癇是傳染病嗎？
16 什麼是自動癥？
17 小兒癲癇和成人癲癇比較有哪些特點？
18 小兒癲癇為什麼不容易被發現？
19 癲癇發作對小兒有哪些不良影響？
20 什麼是癲癇患者的意外死亡？
21 癲癇患兒是否需要終生服藥？
22 小兒按年齡是如何分期的？
23 小兒有哪些生理特點？
24 小兒有哪些病理特點？
25 如何選擇好小兒用藥劑型？
26 嬰幼兒口服藥對胃有什麼影響？
27 什麼是藥代動力學？
28 嬰幼兒藥代動力學總的特點是什麼？
29 藥物是如何吸收的
30 藥物是如何分布的
31 藥物是如何排泄的
32 什麼是藥物半衰期
33 嬰幼兒腸道對藥物吸收有什麼特點
34 嬰幼兒肝髒藥物代謝有什麼特點？
35 嬰幼兒腎髒藥物代謝有哪些特點？
36 什麼是血-腦屏障，影響血-腦屏障的因素有哪些？
37 血一腦屏障在癲癇治療中有何意義？
38 癲癇預後受哪些因素影響？
39 病因對癲癇預後有什麼影響
40 社會、傢庭因素與癲癇預後關係怎樣？

第二章 小兒癲癇的病因與誘因？
41 小兒癲癇是如何造成的？
42 小兒癲癇會遺傳嗎？
43 父母患有癲癇，孩子就一定會得癲癇嗎？
44 遺傳性疾病與癲癇的發生有關係嗎？
45 先天病就是遺傳病嗎？
46 先天性疾病能導緻癲癇發生嗎？
47 小兒高熱會引起癲癇嗎？
48 小兒在睡覺中也會引發癲癇嗎
49 精神刺激與癲癇發作有關係嗎？
50 哪些內科疾病會導緻癲癇發作？
51 腦內寄生蟲感染與癲癇發作的關係如何？
52 哪些中樞感染性疾病會引起癲癇發作？
53 腦腫瘤會導緻癲癇發作嗎？
54 顱腦外傷會導緻癲癇發生嗎？
55 小兒腦血管病可以導緻癲癇發作嗎？
56 感冒也會會起小兒癲癇發作嗎？
57 慢性酒精中毒也能引起癲癇發作嗎？
58 哪些藥物會導緻癲癇發作？
59 月經周期對癲癇發作有什麼影響？
60 癲癇的誘發因素有哪些？
61 看電視和玩視頻遊戲對癲癇發作有影響嗎？
……
第三章 小兒癲癇發作癥狀與類型
第四章 小兒癲癇診斷及鑒彆
第五章 小兒癲癇的治療
第六章 小兒癲癇日常護理
第七章 小兒癲癇預防與救護

精彩書摘

　　由於大多數抗癲癇藥物都有嗜睡和鎮靜作用，所以服用抗癲癇藥後可能引起急慢性精神障礙。急性發作多錶現為頭暈、嗜睡、驚恐、易激動、心情抑鬱、煩躁不安，這些癥狀多在用藥1~2周內齣現；慢性發作後的意識模糊時間長，語言睏難，思維過程緩慢，注意力和記憶齣現障礙，慢性反應是由於藥物的慢性毒性作用所造成的，患者多在用藥數年後齣現，且藥物減量或停藥後會逐步消失。
　　並非所有服用抗癲癇藥物的患兒都會齣現精神障礙，是否齣現這些情況，與癲癇的發病年齡、發作的次數、癲癇的類型、服藥種類、和所服藥物的多少等因素有很大關係。患兒如何更換抗癲癇藥物？
　　抗癲癇藥物的更換過程很重要，也很講究。換藥時必須在第二種藥物達到起效劑量和濃度時，纔能把第一種藥物逐漸減停。以免齣現治療的空窗期，導緻癲癇持續狀態的發生。主要有以下兩種方案。
　　第一種是原來的藥物按原劑量服用，同時選擇一種適應於該發作類型、毒副作用也相對較小的新藥物，把新藥計算總量後分4步加服，一周增加一個劑量，如果用藥後無明顯的副作用且取得瞭比原來更好的療效，則逐漸減去原來服用的藥物，如減去原用藥療效減弱時，則應采用兩藥閤並治療。此種方案的優點是能觀察兩種藥物的聯閤作用，缺點是兩種藥物的副作用會纍加。此法可免去患者因突然換藥而緻的癲癇發作以及開始用藥因劑量過大而緻的毒副作用。
　　另～種方法是，當確定第一種藥物效果不佳時，換用另一種一綫抗癲癇藥物，逐步加至閤適劑量。然後漸漸停用初用的抗癲癇藥物，仍用單藥治療。替換需根據藥物半衰期及達穩態濃度所需時間來決定。達穩態血濃度所需時間一般5-7倍於藥物半衰期，所以半衰期愈長，則血藥濃度達穩定狀態所需的時間也愈長，反之亦然。如果撤藥過快，以免血中濃度不足而使發作加劇。但對發生過敏反應或造血障礙者，應立即停服該藥，以免釀成嚴重後果。癲癇在何種情況下可以考慮聯閤用藥？
　　閤理、正確的單藥治療可使80%左右的癲癇患者發作獲得有效控製，但仍有一部分癲癇患者需要聯閤用藥纔能控製發作。多藥治療可能增加藥物的不良反應，也加重瞭患者的經濟負擔。因此新診斷的癲癇患者盡量單藥治療。和換藥治療前一樣，不要輕易的判斷一種單藥治療是無效的。應該確定前一次單藥治療是否依從瞭正確的方法。
　　……

前言/序言

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