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内容简介

《肺部感染性疾病病例析评》以临床病例为基础，探讨肺部感染性疾病领域共同关注的一些问题，如病原学诊断、抗菌药物合理应用（尤其是经验性抗菌治疗的恰当选择与使用）、特殊病原体感染等，供初、中级临床内科医师学习参考。

目录

第一章 革兰阳性细菌感染
第一节 肺炎链球菌脓毒血症
发热、头痛1天
述评：肺炎链球菌感染
第二节 金黄色葡萄球菌肺炎
一、咯血1个月，伴发热1周
二、右髋部疼痛8天，加重伴咳嗽、发热6天
三、高热4天，头痛2天
四、胸痛1天，加重2小时
五、发热伴咳嗽、咳痰3天
六、高热、咳嗽、咳痰3周
述评：甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）的治疗
第三节 肠球菌肺炎
一、发热、咳嗽2周，呼吸困难3天
二、咳嗽伴高热——多次调整抗感染药物，有效后又高热
述评：肠球菌肺炎
第四节 肺诺卡菌病和肺放线菌病
一、发热、咳嗽、咳痰4个月，加重伴胸痛1个月
二、肾移植术后9个月余，发热、咳嗽3个月，头痛、发作性意识丧失1个月
三、间断左胸背部疼痛10个月，咳嗽2个月，伴发热1个月余
四、咳嗽、咯血，左肺占位病变
述评：肺放线菌病与肺诺卡茵病
革兰阳性细菌感染综合述评

第二章 革兰阴性细菌感染
第一节 肺炎克雷伯菌肺炎
一、住院期间出现咳嗽、咳痰、发热
二、反复发热伴咳嗽、咳痰
述评：产ESBL肺炎克雷伯菌
第二节 铜绿假单胞菌肺炎
一、反复咳嗽、咳痰40余年，活动后气短10年，加重2天
二、反复咳嗽、咳痰12年，再发加重
三、纤维喉镜检查后脓痰、发热，2周后症状反复伴痰血
四、慢性咳喘8年，加重伴下肢水肿10天
述评：铜绿假单胞茵感染
第三节 不动杆菌肺炎
一、一例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染抗生素治疗的启迪
二、反复咳嗽、咳痰20年，气促10年，加剧5天
三、发热，咳痰，呼吸困难1个月
四、上腹疼痛10小时
五、反复咳嗽、咳痰30余年，加重伴呼吸困难20天
六、气管插管术后灰白脓痰3天
七、反复发热、寒战5个月
八、咳嗽、咳痰、喘憋8个月，意识障碍1小时
述评：不动杆菌肺部感染诊断和治疗的几个问题
第四节 嗜麦芽窄食单胞菌肺炎
一、咳嗽及食欲下降1周
二、反复发热，喘息
述评：嗜麦芽窄食单胞菌感染
第五节 少见革兰阴性菌肺炎
一、胸闷、气急渐加重3小时
二、司徒普罗威登斯菌致多部位感染一例报道
三、长期肾替代治疗后精神差、白细胞计数高
四、发热、咳嗽、呼吸困难
五、发热、咳嗽1个月，左手脓肿20天，呼吸困难1天，双肺渗出性病变
述评：少见革兰阴性菌的认识与治疗对策
第六节 多微生物肺炎
一、反复咳嗽、咳痰20余年，气促10余年，再发加重1周
二、反复咳嗽、咳痰、气促30余年，加重伴双下肢水肿10余天
三、反复咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重1个月
四、右肺癌化疗后骨髓抑制，肺部多种病菌混合感染
五、反复咳嗽、咳痰、喘息20年，加重12天
六、神志不清伴呕吐，并出现四肢抽搐，机械通气治疗
七、咳嗽、咳痰伴喘息，抗生素和激素治疗病情恶化
述评：多微生物混合感染

第三章 真菌感染
第四章 其他感染和类感染
编后记

前言/序言

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第一节 肺炎克雷伯菌肺炎

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四、发热、咳嗽、呼吸困难

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述评：少见革兰阴性菌的认识与治疗对策

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述评：多微生物混合感染

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第一节 肺炎链球菌脓毒血症

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二、反复咳嗽、咳痰20年，气促10年，加剧5天

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一、咯血1个月，伴发热1周

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第三章 真菌感染

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一、咯血1个月，伴发热1周

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