具體描述
編輯推薦
《協和外科住院醫師手冊》著重於實踐性和操作性，在梳理理論知識的同時，強調臨床工作實踐，在一定程度上填補瞭這一方麵知識的空缺，使得醫學生在嚮臨床醫生的角色轉變過程中明白自己的學習重點和方嚮，理清瞭臨床工作思路，對外科臨床教育會有很大幫助。內容簡介
《協和外科住院醫師手冊》主要麵嚮剛剛進入臨床見實習的醫學生以及一些剛剛從校園步人醫院工作崗位的醫生們，以幫助他們能順利完成從學校走嚮醫院的過渡，從學生變成醫生。《協和外科住院醫師手冊》在一些基本理論上對課本內容進行瞭高度概括，例如，腸梗阻的臨床錶現精簡成“脹、痛、吐、閉”四個字，對其他內容進行瞭擴展，主要包括輔助檢查、診斷、鑒彆診斷和治療方麵。在編寫時，強調臨床實用性，如重點突齣很多手術操作細節，使得讀者在觀摩手術時能夠“讀懂”手術。同時，《協和外科住院醫師手冊》在部分章節列齣瞭“術後處理”，對於術後患者管理有很強的指導意義，具有很強的實用性。
《協和外科住院醫師手冊》在編寫中盡量從臨床工作的角度齣發，涵蓋瞭外科常見疾病的臨床工作重點和學習思路，通過本書希望能夠幫助讀者建立起外科臨床工作的基本思維。
目錄
其本外科甲狀腺結節（thyroid nodule）
甲狀腺功能亢進（hyperthyroidism）
急性淋巴管炎（acute lymphangitis）
闌尾炎（appendicitis）
腸梗阻（intestinal obstruction）
膽囊結石（chalecystolithiasis）
消化道穿孔（gaslrointestinal perforation）
上消化道大齣血（massive hemorrhage ofthe upper alimentary tract）
急性腸係膜上動脈栓塞（acute superior mesentericartery embolus）
胃十二指腸潰瘍（gastroduodenal ulcer）
潰瘍急性穿孔（acute ulcer perforation）
胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻（pylofic obstruction）
胃癌（gastric cancer）
急性胰腺炎（acute pancreatitis）
胰腺癌（pancreatic cancer）
胰腺內分泌腫瘤（pancreatic endocrine tumor）
直腸癌（rectal cancer）
脾切除指徵（indications for splenectomy）
腸套疊（intestinal invagination）
嵌頓疝（incarcerated hernia）
乙狀結腸扭轉（volvulus of sigmoid colon）
肛瘻（anal fistula）
肛裂（allal fissure）
痔（hemorrhold）
直腸肛管周圍膿腫（perianorectal abscess）
腹部損傷（abdominal injuries）
甲溝炎及甲下膿腫（paronycbia and subungnal abscess）
癤（furuncle）
癰（carbuncle）
門診活檢手術（out-patient biopsy）
拔甲術（nail removal）
胃管置人（insertion of gastric tube）
清創術（debridement）
體錶小腫瘤切除術（tylectomy）
腋臭切除術（hircismus resection）
膿腫切開引流術（abscess incision drainage）
乳艨外科
乳腺癌（breast cancer）
急性乳腺炎（acute mastitis）
乳腺增生（hyperplasia of mammary glands）
乳腺縴維腺瘤（mammary fibroadenoma）
血管外科
頸動脈狹窄（carotid arltery stenosis）
下肢靜脈麯張（varix of lower limb）
深靜脈血栓形成（deep vein thrombosis）
血栓閉塞性脈管炎（thrombeangitis obliterans）
主動脈瘤（aortic aneurysm）
肝外科
肝膿腫（hepatic abscess）
肝良性腫瘤（benign tumor ofliver）
肝癌（hepatic cancer）
肝移植（hepatic transplantation）
骨科
勁椎病（cervical spondylosis）
頸椎後縱韌帶骨化（ossification of cervical posterior longitudinal ligament）
腰椎間盤突齣（lumbar ivtervertebral disc hemimion）
腰椎管狹窄（1umbar spinal stenosis）
脊柱側凸（seoliosis）
骨摺（bone fracture）
上肢神經損傷（nerve injury of upper limb）
骨與關節結核（tuberculosis of bone and joint）
脊柱結核（spinal tuberculosis）
關節脫位（dislocation ofjoint）
肩關節周圍炎（pefiarthritis of shoulder）
肱骨外上髁炎（網球肘）（extemal humeral epicondvliris）
股骨頭壞死（femur head necrosis）
化膿性骨髓炎（pyogenie osteomyelitis）
骨軟骨瘤（osteochondroma）
骨瘤（osteoma）
骨樣骨瘤（osteoid osteoma）
骨巨細胞瘤（giant cell minor of bone）
骨肉瘤（osteosarcoma）
軟骨肉瘤（chondrosarcoma）
骨髓瘤（漿細胞瘤）（mydoma）
腕管綜閤徵（carpal tunnel syndrome）
肌腱損傷（tendon injury）
側副韌帶損傷（collateral ligament injury）
交叉韌帶損傷（cruciate figament injury）
半月闆損傷（meniscus injury）
平足癥（fiat foot）
足拇外翻（hallux abductovalgus）
泌尿外科
急性尿瀦留（acute retention 0f urine）
良性前列腺增生癥（BPH）（benign prostatic hyperplasia）
前列腺癌（prostate cancer）
泌尿係結核（urologic tuberculosis、
腹腔鏡泌尿外科手術（urological surgical procedure with laparoscope）
腎細胞癌（renal cell carcinoma）
膀胱癌（bladder callcer）
泌尿係結石（urinary calculus）
胸外科
食管癌（esophageal cancer）
氣胸（pneumothorax）
肺部良性腫瘤（bealgn neoplasm in lung）
肺癌（lung cancer）
縱隔腫物（mediastinal neoplasm）
神經外科
顱內動脈瘤（intracranlal aneurysm）
垂體無功能腺瘤（nonftmetion adenoma of the pituitary gland）
垂體泌乳索腺瘤（1actotropin adenoma 0f the pituitary gland）
垂體促甲狀腺激素（TSH）腺瘤（thyroid-stimu-lating bormone adenoma of the pituitary gland）
垂體生長激素腺瘤（growth hormone adenoma of the pituitary gland）
垂體促腎上腺皮質激素（ACTH）腺瘤（adrenotropic hormone adenoma of the pituitary gland）
納爾遜綜閤徵（Nelson syndmme）
垂體卒中（pituitary apopjexy）
顱腦外傷的基本處理原則（basic principles for craniecerebral trauma）
外傷性顱內血腫（traumatic intracranial hematoma）
脊髓損傷（spinal cord injury）
聽神經鞘瘤（acoustic sehwmanoma）
惡性星形細胞瘤（malignant astrocytoma）
少突膠質細胞瘤（oligodendroglioma）
椎管內腫瘤（intraspinal tumor）
心外型
房間隔缺損（atrial septal defect）
室間隔缺損（ventricuiar septal defect）
法洛四聯癥（tetralogy offaUot）
慢性縮窄性心包炎（chroale constrictive pericardium）
附錄
附1 常用藥物用法錶
附2 靜脈抽血管
附3 常用靜脈泵人藥物
附4 腎功能不全時抗生索劑量調整錶
精彩書摘
側副韌帶損傷（collateral ligament injury）〔臨床錶現〕-般都有明顯外傷史。受傷時可聽到韌帶斷裂的響聲，很快便因劇烈疼痛而不能繼續運動或工作，膝部傷側局部劇痛、腫脹、有時有淤斑，膝關節不能完全伸直。韌帶損傷處壓痛明顯，內側副韌帶損傷時，壓痛點常在股骨內上髁或脛骨內髁的下緣處；外側副韌帶損傷時，壓痛點在股骨外上髁或腓骨小頭處。
〔病因〕為膝內翻（外側副韌帶損傷）或外翻（內側副韌帶損傷）強力所緻。
〔體徵〕關節腫脹、積血，浮髕試驗陽性。側壓試驗（內外翻試驗）：膝關節伸直，檢查者一手握住傷肢踝部，另一手掌的大魚際頂住膝上部的內側或外側，強力內收或外展小腿，如內側副韌帶部分損傷，外展時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；如完全斷裂，則有異常外展活動度。反之，如外側副韌帶部分損傷，內收時因牽扯損傷的韌帶引起疼痛；如完全斷裂，則有異常的內收活動度。
〔輔助檢查〕
1.X綫檢查：在局麻下，伸直膝關節，按上述檢查方法，強力使膝內收或外展，拍正位X綫片。如側副韌帶完全斷裂，則傷側關節間隙增寬。
2.磁共振：用於檢查有無閤並半月闆及前後交叉韌帶損傷，還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨摺綫。
〔診斷〕臨床癥狀+體檢+輔助檢查。
【鑒彆診斷】急性損傷性滑膜炎；半月闆損傷；交叉韌帶損傷；膝關節周圍骨摺。
〔治療〕
1.新鮮側副韌帶損傷
（1）部分斷裂：將膝置於150°-160°屈麯位，用長腿管型石膏固定（不包括足踝部），一周後可帶石膏下地行走，4~6周後去除固定，練習膝關節屈伸活動，注意鍛煉股四頭肌。
（2）完全斷裂：應急癥手術修復斷裂的韌帶，術後用長腿管型石膏固定6周。如閤並有十字韌帶損傷，應先修復十字韌帶，然後修復側副韌帶；如閤並半月闆損傷，應先切除損傷的半月闆，然後修損傷的韌帶。
2.陳舊性側副韌帶斷裂：應加強股四頭肌鍛煉，以增強膝關節的穩定性，如膝關節很不穩定，可用鄰近部位肌腱作韌帶重建術。
交叉韌帶損傷（cruciate ligament injury）
〔臨床錶現〕膝軟無力，受傷時可聽到響聲或有撕裂感，關節迅速腫脹。大約70%的急性膝關節創傷齣血伴有交叉韌帶損傷。肌肉保護性痙攣、疼痛，多不能立即站立承重。由於撕裂的交叉韌帶嵌入關節間隙，可發生交鎖。
〔病因〕多有外傷史，多為非接觸損傷。常見機製為膝前直接受力、奔跑時突然停止或者足部卡住、膝部受剪切力或者滑雪時摔倒。如膝屈麯90°，小腿後方受到打擊也能單獨損傷前交叉韌帶。
〔體徵〕關節腫脹、積m，浮髕試驗陽性，抽屜試驗，軸移試驗陽性。
〔輔助檢查〕
1.X綫檢查：①正位X綫片上脛骨平颱外側有撕脫骨片時，多為前交叉韌帶已斷裂，此現象為Segond陽性；②脛骨髁間棘撕脫骨摺說明前交叉韌帶下止點撕脫斷裂；③90度前後抽屜試驗下，如果脛骨前後移動超過Smm，說明前或後交叉韌帶斷裂。
2.磁共振及關節鏡：對交叉韌帶損傷有診斷意義，可檢查有無閤並半月闆損傷，還可發現意料不到的韌帶結構損傷與隱藏的骨摺綫。
〔診斷〕臨床癥狀+體檢+輔助檢查。
〔治療〕
1.前交叉韌帶損傷：凡不滿2周的前交叉韌帶斷裂，應爭取手術縫閤。如果在韌帶體部斷裂，最好再移植一根肌腱以增強交叉韌帶的穩定性。一般選用髕韌帶的中1/3作為移植材料。對部分斷裂者，可以縫閤斷裂部分，再石膏製動
……
前言/序言
用戶評價
這本書的語言風格非常樸實，沒有花哨的修飾，也沒有故作高深的理論。它就像一位循循善誘的長者，用最直接、最清晰的方式，將外科手術的精髓傳授給你。我特彆喜歡書中關於“手術入路的選擇”的講解。它沒有武斷地給齣單一的最佳選擇，而是詳細地分析瞭不同入路的優缺點，以及在不同臨床情況下，哪種入路更為閤適。它會告訴你，為什麼選擇某個入路可以更好地暴露病竈，為什麼另一個入路可以最大限度地減少對周圍組織的損傷。這種開放式的講解，鼓勵讀者去思考，去權衡，去做齣最適閤患者的決定。書中對“術後疼痛管理”的關注也讓我印象深刻。它不僅僅是簡單地提及止痛藥的使用，而是深入探討瞭不同類型的疼痛，以及針對不同疼痛特點的治療方案。它會教你如何評估患者的疼痛程度，如何選擇閤適的止痛藥物，以及如何監測藥物的療效和副作用。這種對細節的關注，體現瞭書中以患者為中心的人文關懷。而且，書中還包含瞭一些“學習麯綫”的討論，它坦誠地承認，學習外科技術需要時間和努力，並且會經曆一些挫摺。這種真實的描繪，讓我覺得這本書更加貼近現實，也更加有溫度。它鼓勵我在學習過程中保持耐心和毅力，相信自己最終能夠掌握這些技能。
評分在我剛踏入外科住院醫師這個行列時，對術中的各種突發狀況總是感到手足無措，仿佛置身於一片迷霧之中。這本書的齣現，就像一道光，瞬間驅散瞭我心中的陰霾。它不是簡單地羅列教科書上的知識點，而是將那些抽象的概念，通過極其詳實的臨床場景描述，變得立體而生動。比如，書中對“齣血控製”的講解，不僅僅停留在縫閤和止血帶的使用，而是深入剖析瞭不同類型齣血的原因、機製，以及針對不同情況下的處理策略，包括哪些情況下可以嘗試保守治療，哪些情況下必須立即采取手術乾預。它還詳細介紹瞭各種止血材料的優缺點和適用範圍，甚至連如何正確選擇縫閤綫、縫閤針的大小和類型，都進行瞭細緻的闡述。讓我印象深刻的是，書中還專門開闢瞭一個章節，討論瞭“如何在復雜解剖結構中進行手術”。這對於在關鍵區域進行手術的住院醫師來說，簡直是福音。它通過精美的插圖和詳細的步驟分解，指導讀者如何識彆重要的解剖標誌，如何規避潛在的風險，如何在有限的空間內進行精確的操作。這種細緻入微的講解，極大地增強瞭我進行手術的信心。而且，書中還提到瞭許多前輩醫生總結齣來的“小技巧”和“竅門”，這些往往是在教科書中找不到的寶貴經驗，卻能極大地提高手術的效率和安全性。它讓我明白，外科手術不僅僅是技術的堆砌，更是一門藝術，需要經驗、智慧和對細節的極緻追求。
評分這本書的編排結構非常清晰，易於查找。即使是在繁忙的手術間隙，也能夠快速地找到需要的信息。我尤其喜歡書中對“常用藥物的臨床應用”的講解。它不僅僅是列齣藥物的名稱和劑量，而是詳細地闡述瞭藥物的作用機製、適應癥、禁忌癥、副作用以及藥物相互作用。它還會根據不同的病情，給齣用藥建議。這對於在臨床實踐中，需要快速做齣用藥決策的住院醫師來說，是非常有幫助的。書中還包含瞭一些關於“影像學檢查的解讀”的內容。它會教你如何識彆X光片、CT、MRI等影像學檢查中的異常徵象，並如何將其與臨床錶現相結閤，做齣診斷。這對於提高診斷的準確性，減少不必要的檢查，具有重要意義。它就像一位經驗豐富的影像科醫生，在你身邊為你講解，讓你在閱讀中就能掌握解讀影像的技巧。而且，書中還提供瞭大量的“臨床案例”，通過這些案例，我能夠更好地理解書中的理論知識，並將它們應用到實際工作中。這些案例往往來源於真實的臨床實踐，充滿瞭挑戰和啓發，讓我能夠從彆人的經驗中學習，避免走彎路。
評分這本書的實用性是我最看重的一點。它不是那種隻停留在理論層麵的學術著作，而是真正能夠指導實際操作的書籍。從手術室的器械擺放到術後傷口的護理，這本書幾乎涵蓋瞭外科住院醫師工作中的方方麵麵。我特彆喜歡書中關於“常用手術器械的識彆和使用”的章節。它用清晰的圖片和簡潔的文字，介紹瞭各種器械的名稱、功能和使用方法。這對於剛開始接觸手術的新手來說，簡直是及時雨。它幫助我快速熟悉瞭手術室的環境，不再因為不認識器械而感到緊張。書中對“無菌技術”的講解也讓我印象深刻。它不僅僅是強調“無菌”，而是詳細地解釋瞭無菌操作的原理，以及在實際操作中如何避免汙染。它會告訴你，哪些操作容易導緻汙染，以及如何采取措施來預防。這種對細節的關注，讓我明白瞭無菌技術的重要性，也讓我能夠更加自信地進行無菌操作。此外，書中還包含瞭一些關於“團隊閤作”的討論。它強調瞭外科手術是一個團隊項目，需要醫生、護士、麻醉師等所有成員的默契配閤。它鼓勵我在手術中主動與團隊成員溝通，共同協作，以達到最佳的手術效果。這種對團隊閤作的重視，讓我認識到，作為一名外科醫生，不僅僅需要紮實的技術，還需要良好的溝通和協作能力。
評分這本書的獨特之處在於，它不僅僅教授“術”，更注重“道”。它不僅僅是告訴你如何拿起手術刀，進行切割和縫閤，而是引導你思考“為什麼”要這樣做，以及“如何”做得更好。書中對“手術的適應癥和禁忌癥”的講解，讓我印象深刻。它不僅僅是簡單地列齣條條框框，而是深入地分析瞭每個適應癥和禁忌癥背後的醫學原理。它會告訴你，為什麼在某種情況下可以進行手術，而在另一種情況下則不適閤。這種深入的分析，讓我對疾病有瞭更全麵的認識，也讓我能夠更準確地判斷手術的時機和必要性。書中對“手術並發癥的預防”也進行瞭詳盡的闡述。它會詳細分析各種並發癥發生的危險因素，並提供相應的預防措施。它鼓勵我在術前進行充分的評估，識彆高危因素，並采取有針對性的乾預措施。它還會提醒我在術中保持高度警惕，及時發現和處理潛在的問題。這種前瞻性的思維方式，讓我能夠將預防工作貫穿於整個手術過程中。它不僅僅教會我“如何解決問題”，更教會我“如何避免問題”。這種從源頭抓起的理念，讓我受益匪淺。
評分翻閱這本書，我時常能感受到一種沉甸甸的責任感和使命感。它不僅僅是一本操作指南，更像是一位經驗豐富的老前輩，在你最迷茫、最無助的時候，伸齣援手，給予你最寶貴的指導。書中的“圍手術期管理”章節，是我反復研讀的部分。它沒有簡單地提及術前禁食、術後輸液等常規操作，而是深入探討瞭如何根據患者的具體情況，製定個體化的圍手術期治療方案。比如，對於閤並心血管疾病的患者，書中詳細闡述瞭術前藥物的調整、術中監測的重點，以及術後早期活動的必要性。對於糖尿病患者，它則詳細講解瞭如何控製血糖，避免術後感染和傷口愈閤不良。這些細節的講解，讓我深刻理解到，每一個微小的環節，都可能影響到患者的預後。而且，書中對“並發癥的預防和處理”也進行瞭詳盡的闡述。它列舉瞭各種常見並發癥，並分析瞭發生原因、臨床錶現，以及相應的處理原則。這種前瞻性的指導，讓我能夠提前預見潛在的風險，並采取積極的預防措施，大大降低瞭並發癥的發生率。它教會我，不僅僅要關注手術本身，更要關注整個治療過程中患者的整體狀況，將患者的安全放在首位。這種全方位的思考模式，讓我從一個隻關注“做手術”的住院醫師，逐漸成長為一個能夠全麵管理患者的醫生。
評分這本書就像一本精心製作的指南針，在充滿挑戰的外科住院醫師生涯中指明方嚮。從初學者麵對第一個手術的忐忑，到逐步精進、獨立完成復雜手術的自信，這本書的每一頁都仿佛是經驗豐富的導師在耳邊細語。它沒有使用晦澀難懂的術語來嚇退新手，而是以一種循序漸進的方式，將復雜的概念分解開來，用生動形象的比喻和貼近臨床的案例，讓理論知識變得觸手可及。我尤其欣賞書中關於“術前評估”和“術後管理”的部分，這兩個環節常常是新手最容易忽視卻又至關重要的。書中詳盡地列齣瞭各種需要考慮的因素，從患者的基礎疾病，到可能遇到的並發癥，再到詳細的用藥和隨訪計劃，每一個細節都考慮得周全。讀完這部分，我感覺自己不再是那個對術後患者的潛在問題一無所知的“小白”，而是能夠更加有預見性地去處理各種情況。此外，書中對“手術器械的使用和維護”的講解也十分到位，讓我對那些平日裏隻是機械使用的工具有瞭更深的理解，知道如何正確使用它們纔能發揮最大效用，同時也能延長其使用壽命。它不僅僅是一本技術手冊，更是一種思維方式的培養，引導讀者以一種係統化、邏輯化的方式去思考和解決問題，這對於培養一名閤格的外科醫生至關重要。它不僅僅教授“做什麼”，更重要的是解釋“為什麼這麼做”，這種深入的分析讓我受益匪淺，也讓我對醫學的嚴謹性和科學性有瞭更深刻的認識。
評分這本書給我帶來的最深刻的感受，是一種“踏實”的感覺。在外科住院醫師這個充滿不確定性的領域，它就像一本可以隨時翻閱的“秘籍”，讓我知道在麵對各種挑戰時，應該如何應對。書中對“常見手術的流程和要點”的講解，是我學習的重點。它不僅僅是簡單地描述手術步驟，而是深入地分析瞭每個步驟背後的邏輯和目的。例如，在描述切口選擇時，它會詳細說明為什麼選擇這個切口比其他切口更優，可以更好地暴露病竈，減少對周圍組織的損傷。在描述關鍵步驟時，它會提醒讀者需要注意的細節和潛在的風險。它還會提供一些“備選方案”，以應對術中可能齣現的意外情況。這種周全的考慮，讓我能夠更加從容地麵對手術。我特彆喜歡書中關於“術後並發癥的鑒彆和處理”的章節。它將各種並發癥按照不同的係統進行瞭分類，並詳細闡述瞭它們的臨床錶現、診斷方法和治療原則。它會提供一些“鑒彆要點”，幫助讀者區分不同的並發癥，避免誤診。它還會提供一些“處理原則”，指導讀者如何根據患者的具體情況，采取最閤適的治療方案。這種係統的講解，讓我對術後管理有瞭更清晰的認識，能夠更好地為患者提供後續的護理。
評分在我眼中，這本書不僅僅是一本教科書，它更像是一位同行者，陪伴我在外科住院醫師的漫漫長路上，給予我力量和信心。它最讓我贊賞的是，書中對“手術技巧的精進”進行瞭深入的探討。它不僅僅是介紹基本的操作步驟，而是詳細分析瞭如何提高手術的精準度、效率和安全性。例如，在腹腔鏡手術的部分，書中不僅講解瞭器械的使用，還深入分析瞭如何進行精細的解剖分離，如何進行可靠的縫閤和打結，以及如何應對鏡頭晃動等常見問題。它甚至會分享一些“微調”的小技巧，比如如何通過調整體位來改善視野，如何通過特定的器械操作來完成一些高難度的動作。這些細節的講解，讓我對那些看似簡單的操作，有瞭更深層次的理解。此外，書中對“疑難病例的討論”也讓我受益匪淺。它會通過案例分析的方式，引導讀者思考在麵對復雜情況時，如何運用所學的知識，結閤臨床經驗，做齣最佳的決策。它會提齣一些問題，讓你去思考，去分析，去總結，從而加深對知識的理解和應用。它就像一個模擬的臨床實踐場景，讓你在閱讀中就能反復演練，提高自己的臨床思維能力。這本書的價值，不僅僅在於知識的傳授，更在於它所激發齣的思考和學習的動力。
評分這本書最吸引我的地方，是它所傳達的“精益求精”的精神。它不僅僅是一本操作手冊，更是一種態度，一種對醫學的敬畏，一種對患者的責任。書中對“手術復盤”的討論，讓我印象深刻。它鼓勵我在每次手術結束後，都進行認真的復盤，分析手術的優點和不足，總結經驗教訓，並將其應用到下一次手術中。它會提齣一些引導性的問題，例如，“這次手術我做得最好的地方是什麼？”，“有哪些地方可以改進？”，“這次手術我從中學到瞭什麼？”。這種反思和總結的過程，讓我能夠不斷地提高自己的手術水平。它讓我明白，學習外科技術是一個持續的過程，需要不斷地學習、實踐、反思和改進。書中還提到瞭“醫學倫理”的一些內容。它強調瞭作為一名醫生，需要遵守職業道德，尊重患者的權利，並始終將患者的利益放在首位。它讓我深刻理解到，外科醫生不僅僅要掌握精湛的技術，更要具備高尚的醫德。這種對醫學精神的傳承，讓我對這份職業有瞭更深層次的理解和認同。
I enjoy lying against you,at an angle of 45 degrees.
評分寫得相當好，送貨也很快
評分還行，繼續關注?
評分用著還可以，東西還不錯，辛苦快遞小哥瞭
評分這玩意很不錯
評分你們京東現在是越開越牛逼啊 東西沒到就說已經送到 係統顯示已簽收 淨他媽的扯犢子 最後整半天說本來要送的後來忘記瞭 你說你要是忘瞭你就給送來啊 整的跟我求你是的 你個犢子太操他媽蛋 送來瞭你在門衛那也不登記 往那一扔就算完事瞭 你他媽知道今天是有雷陣雨的麼 你往哪一扔就算彆人不拿 讓雨淋瞭呢 已經不是第一次瞭 這得改 知道嗎 得改啊
評分內容簡略，還有一本協和外科更詳細。
評分屯書節，買瞭一些金典書籍跟專業書籍，放下手機迴歸寜靜，讀書個旅行總有一個在路上
評分不錯不錯，雙十一速度還這麼快，到付很方便
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