中醫醫案學概論 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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蘇禮 編

圖書標籤:

• 中醫
• 醫案
• 中醫醫案學
• 臨床經驗
• 中醫學概論
• 傳統醫學
• 病例分析
• 診斷學
• 學習參考
• 醫學教育

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117115926

版次：1

商品編碼：10459925

包裝：平裝

開本：大32開

齣版時間：2009-12-01

用紙：膠版紙

頁數：491

字數：404000

正文語種：中文

內容簡介

　　 《中醫醫案學概論》是一部介紹中醫醫案的曆史與發展，探討中醫醫案研究的內容與方法，對古今中醫醫案中所蘊含的豐富內涵進行挖掘、整理、解析、傳承與迴歸驗證的中醫醫案學專著。《中醫醫案學概論》分為三篇十一章及附錄。其中第一篇著重介紹中醫醫案的源流與貢獻，中醫醫案與中醫醫案學，中醫醫案的體例、格式和文體，以及中醫醫案的閱讀寫作與應用；第二篇主要論述中醫醫案的研究內容與方法；第三篇精選明清以前、近代以及當代著名醫傢的160首經典醫案加以展示與解析。附錄重點介紹古今100部中醫醫案專著的作者、內容、特點版本，以及《名醫類案》、《臨證指南醫案》等五種重要醫案著作的閱讀輔導。
　　 《中醫醫案學概論》具有較為鮮明的時代特徵、中醫特色及教科書特點。主要供給中醫、中西醫結閤專業本科生、研究生以及教學、科研工作者、臨床醫師學習和參考。

目錄

第一篇 中醫醫案學基礎
第一章 中醫醫案的源流與貢獻
第一節 中醫醫案的起源
一、甲骨帛文中的醫案記載
二、經史古籍中的醫案記載
三、醫學典籍中的醫案記載
四、淳於意與“診籍
第二節 中醫醫案的發展曆程
一、魏晉隋唐時期醫案概況
二、宋金元時期醫案概況
三、明清時期醫案概況
四、近現代醫案概況
第三節 中醫醫案的曆史貢獻與現實意義
一、中醫醫案的曆史貢獻
二、中醫醫案的現實意義

第二章 中醫醫案與中醫醫案學
第一節 診籍、病案與醫案
一、診籍
二、病案
三、醫案
第二節 中醫醫案學的建立
一、中醫醫案學形成的曆史沿革
二、中醫醫案學建立的學術基礎
三、中醫醫案學的建立
第三節 中醫醫案學的發展前景
一、促進中醫藥學術經驗傳承創新
二、促進中醫藥現代化

第三章 中醫醫案的體例、格式和文體
第一節 中醫醫案的體例
一、追憶型醫案
二、即時記錄型醫案
三、藥論後附案
第二節 中醫醫案的格式和文體
一、中醫醫案的格式
二、中醫醫案的文體

第四章 中醫醫案的閱讀寫作與應用
第一節 中醫醫案的閱讀
一、重視語言文字基本功的培養
二、認識不同時期中醫醫案的風格和特點
三、從醫案的敘事過程中把握中醫的診治規乖
四、用質疑的眼光閱讀中醫醫案
第二節 中醫醫案的寫作
一、中醫醫案寫作的曆程_
二、中醫醫案寫作的要點
三、中醫醫案寫作的基本方法
四、中醫醫案寫作的規範化
第三節 中醫醫案的應用
一、探究中醫辨證治法方藥
二、把握名醫學術思想
三、提升中醫學術水平
四、指導臨床啓迪思路
五、汲取經驗教訓提高臨床療效

第二篇 中醫醫案的研究內容與方法
第五章 中醫醫案的研究內容
第一節 中醫醫案中的病名與病證
一、中醫醫案中的病名
二、中醫醫案中的病證
三、醫案中病證名的確認
四、醫案中的病證與用藥規律
第二節 中醫醫案中的治則與治法
一、中醫醫案中的治則
二、中醫醫案中的治法
第三節 中醫醫案中的方劑
一、醫案中的經方
二、醫案中的方劑證治
三、醫案中的方劑配伍與服法
四、醫案中的方藥運用
第四節 中醫醫案中的藥物
一、藥物的使用特色
二、藥物的炮製與配伍
三、藥物的入藥部位與用法
第五節 中醫醫案中的學術思想和診治方法
一、學術思想
二、診治方法
第六節 中醫醫案中的診治特色
一、識證特色
二、方藥特色
三、施治特色
四、學術特色
第七節 中醫專科專病醫案
一、中醫專科專病醫案的價值
二、中醫專科專病醫案的整理研究
三、中醫專科專病醫案研究的任務和目標
第八節 中醫醫案的規範化
一、中醫醫案規範化的意義
二、中醫醫案規範化的基本思路
三、中醫醫案規範化的內容及重點
第九節 中醫電子病案的開發和應用
一、國外電子病案現狀
二、國內電子病案現狀
三、電子病案的應用
四、電子病案應用中亟待解決的問題
五、電子病案管理
六、中醫電子病案的建立
第十節 中醫醫案數據庫的建立
一、中醫醫案文本
二、中醫醫案文本解析
三、中醫醫案數據庫的建設思路及技術路綫
四、中醫醫案數據庫的信息采集
第十一節 中醫醫案數據挖掘係統的建立
一、數據挖掘的含義
二、數據挖掘技術的理論基礎
三、數據挖掘在中醫藥領域的應用
第十二節 當代名老中醫醫案個性化研究
一、當代名老中醫醫案個性化研究的內容
二、當代名老中醫醫案個性化研究的特點
三、當代名老中醫醫案個性化研究舉例
四、當代名老中醫醫案個性化研究的意義
第十三節 中醫醫案研究成果的迴歸驗證
一、學術思想的臨床運用驗證
二、規律性診治方案的臨床驗證
三、有效方藥的臨床驗證
四、有效方藥的實驗證實

第六章 中醫醫案的研究方法
第一節 中醫醫案文獻資料的采集
一、考證醫案文獻資料的來源
二、掌握醫案文獻資料的分布
三、醫案資料的整理和保存
第二節 文獻學方法在中醫醫案研究中的應用
一、目錄學方法
二、版本學方法
三、校讎學方法
四、訓詁學方法
五、輯佚和辨僞方法
第三節 醫古文知識在中醫醫案研究中的運用
一、文字識彆
二、句讀和注釋
三、工具書
第四節 統計分析方法在中醫醫案研究中的運用
一、中醫醫案統計分析的錶徵要素
二、中醫醫案的統計分析方法
第五節 循證醫學的理念和方法在中醫醫案
研究中的運用
一、循證醫學簡介
二、中醫醫案的“循證”特徵
……
第三篇 古今名醫醫案選析
第七章 宋以前名醫醫案選析
第八章 宋金元時代名醫醫案選析
第九章 明代名醫醫案選析
第十章 清代名醫醫案選析
第十一章 近現代名醫醫案選析
附錄

精彩書摘

第一節中醫醫案的起源
醫案又稱診籍、脈案、方案、病案，是中醫臨床實踐的真實記錄，是曆代醫傢保留下來的經驗結晶。中醫醫案的起源，可以追溯到幾韆年的殷商時代，在早期的甲骨帛文、經史古籍、醫學典籍中，都有有關醫案的記載。淳於意的“診籍”，可以說是早期醫案的代錶。
一、甲骨帛文中的醫案記載
早在公元前一韆多年前的殷商時代，中國社會開始專業分工，齣現瞭專門從事占蔔活動的“巫”[1]。實際上，當時的巫，是指有智能的人。其中的“從醫之巫”，就是專門從事醫療活動的醫生。巫醫的醫事活動大多通過占蔔形式進行，而甲骨文中有關這類活動的記載應當是最原始而古樸的醫案。甲骨文大約起源於公元前16世紀至11世紀，其甲骨文象形字所記錄的各種不同疾病，大多是以部位為依據而區分的。據考證，已經齣土的16萬多片甲骨中，涉及疾病的有323片，415辭，包括30多種疾病，內有病證、病因、病情變化及治療情況的記錄。

前言/序言

　　19世紀80年代初期，著者等有幸承擔瞭原衛生部中醫古籍整理辦公室下達的《古今醫案》整理研究任務。在此後的二十餘年裏，先後完成瞭“中醫古今醫案的整理與應用研究”、“中醫專科專病醫案的整理研究”等課題；發錶瞭《現存醫案類書及其編纂方法》、《古今醫案文獻及其臨床運用》、《中醫專科專病醫案的整理與研究》等論文；建立瞭擁有9個學科、89個病類、740個病證，載有公元前至20世紀60年代2000餘年間1206位醫傢的16365首醫案，共計600餘萬字的“古今醫案文獻管理係統”；編著齣版瞭擁有20個分冊、700餘萬字的《古今專科專病醫案》叢書以及具有醫案教材性質的高等中醫函授用書——《名醫醫案選讀》，我們在中醫醫案研究方麵，做瞭力所能及的努力與探索，有瞭較為深刻的心得和體會。我們認為，中醫醫案是我國曆代醫傢臨床經驗的結晶，是傳承曆代醫傢學術思想和經驗理論的重要載體。中醫醫案學是研究中醫醫案的源流與發展、探討中醫醫案研究的內容與方法、對古今中醫醫案中所蘊含的豐富內涵進行挖掘、整理、解析與迴歸驗證的一門臨床基礎學科。《中醫醫案學概論》一書的編寫與齣版，將為中醫醫案學的學科建設奠定基礎，並在發展中醫學術，提高中醫臨床、教學、科學研究水平，促進中外醫藥學術交流等方麵，具有重要的意義。

《中醫醫案學概論》簡介 本書深入淺齣地勾勒齣中醫醫案學的宏大圖景，係統闡述瞭其基本理論、核心內容、研究方法以及臨床實踐意義。本書旨在為讀者構建一個清晰、全麵的認知框架，理解中醫藥學作為一門具有悠久曆史和獨特理論體係的醫學，其精髓的傳承與發展，離不開詳實、規範的醫案記錄與研究。 一、醫案的本質與價值：中醫智慧的活態載體 醫案，絕非簡單的病曆記錄，它更是中醫辨證論治思維過程的生動寫照，是曆代醫傢智慧與臨床經驗的結晶。本書將從多個維度剖析醫案的本質及其不可替代的價值。 辨證論治的邏輯呈現： 中醫的核心在於辨證論治，即通過望、聞、問、切四診閤參，收集患者信息，然後將其歸納分析，找齣病因、病機、病位，最終確立治則治法。醫案詳細記錄瞭這一思維過程的每一個環節，從初診的四診信息，到鑒彆診斷的分析，再到最終的處方用藥，都體現瞭中醫辨證論治的嚴謹邏輯。本書將通過具體醫案的解讀，讓讀者切實體會辨證論治在實際臨床中的運用。 經驗的傳承與積纍： 曆代名老中醫的醫案是寶貴的臨床經驗集。這些醫案不僅記載瞭他們解決疑難雜癥的妙方，更蘊含瞭他們對疾病認識的深化、對治法運用的創新。通過研讀醫案，後學者可以學習前輩的臨床智慧，汲取他們的經驗教訓，從而縮短自己成長的周期，少走彎路。本書將強調醫案在傳承中醫經典理論、發展中醫臨床實踐中的重要作用。 理論創新的源泉： 醫案中的許多創新性治療方法和理論認識，往往源於臨床實踐中的獨特發現。對醫案的深入研究，可以發現新的病機、新的證候、新的治法，進而推動中醫理論的不斷發展和完善。本書將探討如何從海量醫案中挖掘齣具有創新價值的信息，為中醫理論研究提供素材。 臨床教學的生動教材： 相比於枯燥的理論知識，生動的醫案更能吸引學習者的興趣，加深他們對理論的理解。通過對典型醫案的分析，可以幫助醫學生理解抽象的理論概念，掌握辨證論治的技巧，培養臨床思維能力。本書將闡述醫案在中醫臨床教學中的重要地位，並提供如何有效利用醫案進行教學的思路。 科學研究的寶貴資源： 隨著現代醫學研究方法的發展，對中醫醫案的係統性、統計學研究日益受到重視。醫案可以為中醫證候的客觀化研究、治療方法的療效評價、新藥研發等提供重要的原始數據和研究綫索。本書將介紹如何運用現代科學方法對中醫醫案進行挖掘和研究，提升中醫研究的科學性和說服力。 二、醫案的構成要素：規範化記錄的基石 一本完整的、高質量的醫案，需要遵循一定的規範，包含關鍵的構成要素。本書將詳細解析這些要素，並闡述其各自的意義。 病史采集： 包括主訴、現病史、既往史、個人史、傢族史等。本書將強調四診信息的全麵性、準確性、係統性，以及在病史采集過程中如何巧妙運用中醫的思維方式，提取與辨證相關的關鍵信息。 四診客觀資料： 即望、聞、問、切所得的客觀信息。本書將詳細介紹如何細緻地觀察麵色、舌象、形態，準確地聽聲音、嗅氣味，清晰地詢問癥狀，正確地把握脈象。這些客觀資料是辨證的基礎。 辨證分析： 這是醫案的核心環節，是中醫思維的集中體現。本書將深入講解如何將四診所獲取的零散信息，通過歸納、聯想、推理，整閤成疾病的證候。重點闡述“同病異治”和“異病同治”的辨證思路，以及如何根據不同的辨證分型，確立相應的治則治法。 治則治法與處方： 基於辨證結果，確定治療原則，並據此遣方用藥。本書將分析不同治則治法的內涵，如扶正祛邪、調和陰陽、理氣活血等，並講解處方配伍的君臣佐使理論，以及如何根據病情變化調整方藥。 病程記錄與療效評價： 記錄治療過程中病情的演變，以及用藥後的療效反饋。本書將強調對病情變化的敏銳觀察，以及如何客觀地評價治療效果，是“已病”療效評價的重要組成部分。 治愈、好轉、無效的判斷標準： 明確不同療效的界定，為研究提供客觀依據。 復診、齣院、轉科等記錄： 記錄後續處理，形成完整的診療過程。 三、醫案的種類與特點：豐富多樣的記錄形式 醫案並非隻有一種固定模式，根據不同的記錄主體、記錄目的和內容側重，醫案可以分為多種類型。本書將對這些類型進行分類介紹，並分析其各自的特點。 經典醫案： 如《傷寒論》、《金匱要略》中的醫案，它們是中醫理論的源頭，具有高度的代錶性和理論指導意義。 名老中醫醫案： 曆代名醫的臨床實踐記錄，是寶貴的經驗總結。 專科醫案： 針對特定疾病或癥候群的醫案，如內科、外科、婦科、兒科、針灸科等。 個案研究： 對某個典型病例的深入分析，包括疾病的發生、發展、治療、轉歸等全過程。 集體醫案/驗案集： 收集某一時期、某一地區或某一科室的典型醫案，用於總結經驗、推廣技術。 電子病曆與傳統醫案的比較： 探討現代電子病曆的優勢與不足，以及如何將其與傳統醫案的研究方法相結閤。 四、醫案的研究方法：挖掘寶藏的工具箱 對醫案的研究，是推動中醫發展的關鍵環節。本書將介紹多種行之有效的醫案研究方法。 辨證方法： 深入理解辨證論治的理論，並運用到醫案的分析中。 病機分析： 探究疾病發生發展的原因和機製，理解醫案背後所反映的病理變化。 方藥分析： 細緻分析處方用藥的原理，理解藥物的性味歸經、君臣佐使配伍的意義。 證治規律總結： 通過對大量醫案的歸納，總結齣某一類疾病或證候的普遍規律。 統計學分析： 運用現代統計學方法，對醫案數據進行量化分析，提高研究的客觀性和科學性。 文獻研究法： 結閤其他相關文獻，對醫案進行更深入的解讀和研究。 臨床驗證： 將醫案研究的結論應用於臨床實踐，並對療效進行評估。 五、醫案在現代中醫發展中的地位與作用：承古啓新，麵嚮未來 在現代醫學飛速發展的背景下，中醫醫案學依然具有重要的現實意義和廣闊的發展前景。 傳承與創新： 醫案是連接傳統與現代的橋梁，通過對經典醫案的研究，可以激活沉睡的醫學知識；通過對現代醫案的挖掘，可以催生新的理論和技術。 科學研究： 醫案為中醫的科學研究提供瞭豐富的數據基礎，有助於推動中醫的現代化和國際化。 人纔培養： 醫案是培養中醫人纔的寶貴資源，通過研讀醫案，可以培養學生紮實的臨床功底和嚴謹的科學思維。 中西醫結閤： 醫案的記錄方式和診療思路，可以為中西醫結閤提供新的視角和研究方嚮。 個體化治療： 醫案強調個體差異，為實現更加精準、個體化的中醫治療提供瞭依據。 本書通過理論講解、案例分析、方法介紹相結閤的方式，力求使讀者對中醫醫案學有一個係統、深刻的認識。本書不僅是學習中醫的入門讀物，更是所有對中醫研究感興趣人士的案頭必備。通過學習醫案學，我們可以更好地理解和運用中醫的智慧，為人類的健康事業做齣更大的貢獻。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對中醫有濃厚興趣的初學者，我總是希望能找到一本既權威又易懂的書籍來係統學習。 《中醫醫案學概論》在這一點上做得相當齣色。我特彆贊賞書中關於“醫案在教學中的作用”和“醫案在臨床實踐中的意義”的章節。作者清晰地闡述瞭醫案不僅是曆史的記錄，更是寶貴的教學資源。通過學習經典的醫案，我們可以學習到不同醫傢的學術思想、臨床經驗和思維方法，從而拓展我們的視野，提高我們的臨床辨證能力。書中還通過大量的實例，展示瞭醫案如何幫助臨床醫生總結經驗，發現規律，並在此基礎上不斷創新和發展中醫理論。我印象最深刻的是，作者強調瞭醫案的“個性化”特徵，每一個醫案都是獨一無二的，都反映瞭當時病人的具體情況和醫生的具體處置，這提醒我們在學習醫案時，不能死記硬背，而要理解其背後的思想和方法，並根據實際情況靈活運用。這本書讓我對醫案的學習價值有瞭全新的認識，也激發瞭我深入研究醫案的興趣。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我之前對“醫案學”這個概念並沒有特彆清晰的認識，總覺得它距離實際的臨床操作有些遙遠。但讀瞭這本《中醫醫案學概論》之後，我纔意識到醫案學的重要性遠超我的想象。書中關於“醫案的規範化與標準化”的探討，讓我眼前一亮。作者分析瞭當前醫案記錄存在的一些問題，並提齣瞭改進的建議，這對於提高中醫臨床診療的科學性和規範性具有重要意義。他強調瞭準確記錄病史、詳細描述四診信息、清晰闡述辨證要點、以及閤理記錄方藥和療效的重要性。我還注意到書中對於“醫案的文獻價值”的論述，讓我看到瞭醫案在傳承中醫經典、研究學術流派、乃至推動中醫現代化發展方麵所能發揮的巨大作用。作者通過引用大量的曆史文獻和當代研究，論證瞭醫案作為一手資料的不可替代性。讀到這裏，我纔真正理解到，每一個看似普通的醫案，都可能蘊含著豐富的醫學信息，等待我們去發掘和解讀。

評分☆☆☆☆☆

這本《中醫醫案學概論》為我打開瞭一扇認識中醫臨床思維的大門。我一直對中醫的“辨證論治”理念非常感興趣，但總覺得理論太空泛，難以在實踐中落地。本書中關於“常見病癥的醫案分析”以及“疑難雜癥的醫案特點”的章節，為我提供瞭非常具體的指導。作者選取瞭許多各具代錶性的病癥，從不同的角度切入，詳細分析瞭這些病癥在中醫醫案中的錶現形式，以及醫傢們是如何進行辨證論治的。例如，在分析感冒的醫案時，作者會根據不同的發病季節、癥狀特點（如風寒、風熱），展示不同醫傢是如何運用不同的方藥來應對。而對於一些纏綿難愈的疑難雜癥，書中則會重點分析醫傢是如何層層剝繭，抓住病機關鍵，最終找到治療思路的。這種案例分析式的講解，讓我能夠直觀地理解中醫理論是如何指導臨床實踐的，也讓我對中醫的“辨證”能力有瞭更深的體會。這本書讓我覺得，中醫治病並非“靈丹妙藥”，而是嚴謹邏輯和豐富經驗相結閤的智慧結晶。

評分☆☆☆☆☆

我一直在思考如何更有效地理解和運用中醫的理論知識，而這本《中醫醫案學概論》恰恰填補瞭我在這方麵的空白。書中關於“醫案的構成要素”以及“如何分析醫案”的部分，對我來說是醍醐灌頂。我過去看一些醫案，常常隻關注方藥，對於醫案背後蘊含的辨證思路和邏輯推理總是模模糊糊。這本書係統地講解瞭醫案中病史采集的要點，比如如何準確詢問癥狀、病程、既往史、生活習慣等，以及如何通過望、聞、問、切四診信息，提煉齣關鍵的辨證依據。更令我受益匪淺的是，書中對不同類型醫案的分析方法也進行瞭詳細闡述，例如對於急性病的醫案，要如何抓住病邪的性質和傳變；對於慢性病的醫案，則要關注正邪消長和髒腑功能失調。作者還舉瞭許多經典的醫案作為範例，一步步地剖析瞭醫案的形成過程，包括辨證論治、處方遣藥、以及療效的評判。這種由錶及裏、由淺入深的講解方式，讓我逐漸掌握瞭分析醫案的“鑰匙”，不再是對著醫案望而卻步，而是能從中汲取寶貴的臨床經驗。

評分☆☆☆☆☆

這本《中醫醫案學概論》雖然書名聽起來很學術，但讀起來卻一點也不枯燥。我一直對中醫情有獨鍾，總覺得古人的智慧藏在那些看似樸素的方子和論述裏。拿到這本書，我首先翻閱的是關於醫案的分類和演變部分。作者花瞭大量的篇幅，從不同朝代、不同學派的醫案特點進行瞭梳理，讓我對中醫曆史上的發展脈絡有瞭更清晰的認識。比如，他詳細介紹瞭唐宋時期醫案的樸實無華，記錄的重點多在於癥狀和用藥，而到瞭明清時期，隨著理論的發展，醫案的論述也更加深入，開始注重辨證和病機分析。我特彆喜歡他分析某位名醫醫案的章節，通過幾個典型的案例，生動地展現瞭名醫的臨床思維過程，以及他們如何將理論知識融會貫通到實際診療中。讀完這部分，我感覺自己仿佛穿越迴瞭古代的藥堂，親眼目睹瞭那些醫術精湛的大夫是如何妙手迴春的。書中還穿插瞭一些曆史故事和人物傳記，讓學習過程更加有趣，也讓我對中醫藥的傳承和發展有瞭更深的理解。這本書不僅僅是一本教材，更像是一部中醫的曆史畫捲，讓我從新的角度認識瞭中醫的博大精深。