中医医案学概论 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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苏礼 编

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• 中医
• 医案
• 中医医案学
• 临床经验
• 中医学概论
• 传统医学
• 病例分析
• 诊断学
• 学习参考
• 医学教育

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117115926

版次：1

商品编码：10459925

包装：平装

开本：大32开

出版时间：2009-12-01

用纸：胶版纸

页数：491

字数：404000

正文语种：中文

内容简介

　　 《中医医案学概论》是一部介绍中医医案的历史与发展，探讨中医医案研究的内容与方法，对古今中医医案中所蕴含的丰富内涵进行挖掘、整理、解析、传承与回归验证的中医医案学专著。《中医医案学概论》分为三篇十一章及附录。其中第一篇着重介绍中医医案的源流与贡献，中医医案与中医医案学，中医医案的体例、格式和文体，以及中医医案的阅读写作与应用；第二篇主要论述中医医案的研究内容与方法；第三篇精选明清以前、近代以及当代著名医家的160首经典医案加以展示与解析。附录重点介绍古今100部中医医案专著的作者、内容、特点版本，以及《名医类案》、《临证指南医案》等五种重要医案著作的阅读辅导。
　　 《中医医案学概论》具有较为鲜明的时代特征、中医特色及教科书特点。主要供给中医、中西医结合专业本科生、研究生以及教学、科研工作者、临床医师学习和参考。

目录

第一篇 中医医案学基础
第一章 中医医案的源流与贡献
第一节 中医医案的起源
一、甲骨帛文中的医案记载
二、经史古籍中的医案记载
三、医学典籍中的医案记载
四、淳于意与“诊籍
第二节 中医医案的发展历程
一、魏晋隋唐时期医案概况
二、宋金元时期医案概况
三、明清时期医案概况
四、近现代医案概况
第三节 中医医案的历史贡献与现实意义
一、中医医案的历史贡献
二、中医医案的现实意义

第二章 中医医案与中医医案学
第一节 诊籍、病案与医案
一、诊籍
二、病案
三、医案
第二节 中医医案学的建立
一、中医医案学形成的历史沿革
二、中医医案学建立的学术基础
三、中医医案学的建立
第三节 中医医案学的发展前景
一、促进中医药学术经验传承创新
二、促进中医药现代化

第三章 中医医案的体例、格式和文体
第一节 中医医案的体例
一、追忆型医案
二、即时记录型医案
三、药论后附案
第二节 中医医案的格式和文体
一、中医医案的格式
二、中医医案的文体

第四章 中医医案的阅读写作与应用
第一节 中医医案的阅读
一、重视语言文字基本功的培养
二、认识不同时期中医医案的风格和特点
三、从医案的叙事过程中把握中医的诊治规乖
四、用质疑的眼光阅读中医医案
第二节 中医医案的写作
一、中医医案写作的历程_
二、中医医案写作的要点
三、中医医案写作的基本方法
四、中医医案写作的规范化
第三节 中医医案的应用
一、探究中医辨证治法方药
二、把握名医学术思想
三、提升中医学术水平
四、指导临床启迪思路
五、汲取经验教训提高临床疗效

第二篇 中医医案的研究内容与方法
第五章 中医医案的研究内容
第一节 中医医案中的病名与病证
一、中医医案中的病名
二、中医医案中的病证
三、医案中病证名的确认
四、医案中的病证与用药规律
第二节 中医医案中的治则与治法
一、中医医案中的治则
二、中医医案中的治法
第三节 中医医案中的方剂
一、医案中的经方
二、医案中的方剂证治
三、医案中的方剂配伍与服法
四、医案中的方药运用
第四节 中医医案中的药物
一、药物的使用特色
二、药物的炮制与配伍
三、药物的入药部位与用法
第五节 中医医案中的学术思想和诊治方法
一、学术思想
二、诊治方法
第六节 中医医案中的诊治特色
一、识证特色
二、方药特色
三、施治特色
四、学术特色
第七节 中医专科专病医案
一、中医专科专病医案的价值
二、中医专科专病医案的整理研究
三、中医专科专病医案研究的任务和目标
第八节 中医医案的规范化
一、中医医案规范化的意义
二、中医医案规范化的基本思路
三、中医医案规范化的内容及重点
第九节 中医电子病案的开发和应用
一、国外电子病案现状
二、国内电子病案现状
三、电子病案的应用
四、电子病案应用中亟待解决的问题
五、电子病案管理
六、中医电子病案的建立
第十节 中医医案数据库的建立
一、中医医案文本
二、中医医案文本解析
三、中医医案数据库的建设思路及技术路线
四、中医医案数据库的信息采集
第十一节 中医医案数据挖掘系统的建立
一、数据挖掘的含义
二、数据挖掘技术的理论基础
三、数据挖掘在中医药领域的应用
第十二节 当代名老中医医案个性化研究
一、当代名老中医医案个性化研究的内容
二、当代名老中医医案个性化研究的特点
三、当代名老中医医案个性化研究举例
四、当代名老中医医案个性化研究的意义
第十三节 中医医案研究成果的回归验证
一、学术思想的临床运用验证
二、规律性诊治方案的临床验证
三、有效方药的临床验证
四、有效方药的实验证实

第六章 中医医案的研究方法
第一节 中医医案文献资料的采集
一、考证医案文献资料的来源
二、掌握医案文献资料的分布
三、医案资料的整理和保存
第二节 文献学方法在中医医案研究中的应用
一、目录学方法
二、版本学方法
三、校雠学方法
四、训诂学方法
五、辑佚和辨伪方法
第三节 医古文知识在中医医案研究中的运用
一、文字识别
二、句读和注释
三、工具书
第四节 统计分析方法在中医医案研究中的运用
一、中医医案统计分析的表征要素
二、中医医案的统计分析方法
第五节 循证医学的理念和方法在中医医案
研究中的运用
一、循证医学简介
二、中医医案的“循证”特征
……
第三篇 古今名医医案选析
第七章 宋以前名医医案选析
第八章 宋金元时代名医医案选析
第九章 明代名医医案选析
第十章 清代名医医案选析
第十一章 近现代名医医案选析
附录

精彩书摘

第一节中医医案的起源
医案又称诊籍、脉案、方案、病案，是中医临床实践的真实记录，是历代医家保留下来的经验结晶。中医医案的起源，可以追溯到几千年的殷商时代，在早期的甲骨帛文、经史古籍、医学典籍中，都有有关医案的记载。淳于意的“诊籍”，可以说是早期医案的代表。
一、甲骨帛文中的医案记载
早在公元前一千多年前的殷商时代，中国社会开始专业分工，出现了专门从事占卜活动的“巫”[1]。实际上，当时的巫，是指有智能的人。其中的“从医之巫”，就是专门从事医疗活动的医生。巫医的医事活动大多通过占卜形式进行，而甲骨文中有关这类活动的记载应当是最原始而古朴的医案。甲骨文大约起源于公元前16世纪至11世纪，其甲骨文象形字所记录的各种不同疾病，大多是以部位为依据而区分的。据考证，已经出土的16万多片甲骨中，涉及疾病的有323片，415辞，包括30多种疾病，内有病证、病因、病情变化及治疗情况的记录。

前言/序言

　　19世纪80年代初期，著者等有幸承担了原卫生部中医古籍整理办公室下达的《古今医案》整理研究任务。在此后的二十余年里，先后完成了“中医古今医案的整理与应用研究”、“中医专科专病医案的整理研究”等课题；发表了《现存医案类书及其编纂方法》、《古今医案文献及其临床运用》、《中医专科专病医案的整理与研究》等论文；建立了拥有9个学科、89个病类、740个病证，载有公元前至20世纪60年代2000余年间1206位医家的16365首医案，共计600余万字的“古今医案文献管理系统”；编著出版了拥有20个分册、700余万字的《古今专科专病医案》丛书以及具有医案教材性质的高等中医函授用书——《名医医案选读》，我们在中医医案研究方面，做了力所能及的努力与探索，有了较为深刻的心得和体会。我们认为，中医医案是我国历代医家临床经验的结晶，是传承历代医家学术思想和经验理论的重要载体。中医医案学是研究中医医案的源流与发展、探讨中医医案研究的内容与方法、对古今中医医案中所蕴含的丰富内涵进行挖掘、整理、解析与回归验证的一门临床基础学科。《中医医案学概论》一书的编写与出版，将为中医医案学的学科建设奠定基础，并在发展中医学术，提高中医临床、教学、科学研究水平，促进中外医药学术交流等方面，具有重要的意义。

《中医医案学概论》简介 本书深入浅出地勾勒出中医医案学的宏大图景，系统阐述了其基本理论、核心内容、研究方法以及临床实践意义。本书旨在为读者构建一个清晰、全面的认知框架，理解中医药学作为一门具有悠久历史和独特理论体系的医学，其精髓的传承与发展，离不开详实、规范的医案记录与研究。 一、医案的本质与价值：中医智慧的活态载体 医案，绝非简单的病历记录，它更是中医辨证论治思维过程的生动写照，是历代医家智慧与临床经验的结晶。本书将从多个维度剖析医案的本质及其不可替代的价值。 辨证论治的逻辑呈现： 中医的核心在于辨证论治，即通过望、闻、问、切四诊合参，收集患者信息，然后将其归纳分析，找出病因、病机、病位，最终确立治则治法。医案详细记录了这一思维过程的每一个环节，从初诊的四诊信息，到鉴别诊断的分析，再到最终的处方用药，都体现了中医辨证论治的严谨逻辑。本书将通过具体医案的解读，让读者切实体会辨证论治在实际临床中的运用。 经验的传承与积累： 历代名老中医的医案是宝贵的临床经验集。这些医案不仅记载了他们解决疑难杂症的妙方，更蕴含了他们对疾病认识的深化、对治法运用的创新。通过研读医案，后学者可以学习前辈的临床智慧，汲取他们的经验教训，从而缩短自己成长的周期，少走弯路。本书将强调医案在传承中医经典理论、发展中医临床实践中的重要作用。 理论创新的源泉： 医案中的许多创新性治疗方法和理论认识，往往源于临床实践中的独特发现。对医案的深入研究，可以发现新的病机、新的证候、新的治法，进而推动中医理论的不断发展和完善。本书将探讨如何从海量医案中挖掘出具有创新价值的信息，为中医理论研究提供素材。 临床教学的生动教材： 相比于枯燥的理论知识，生动的医案更能吸引学习者的兴趣，加深他们对理论的理解。通过对典型医案的分析，可以帮助医学生理解抽象的理论概念，掌握辨证论治的技巧，培养临床思维能力。本书将阐述医案在中医临床教学中的重要地位，并提供如何有效利用医案进行教学的思路。 科学研究的宝贵资源： 随着现代医学研究方法的发展，对中医医案的系统性、统计学研究日益受到重视。医案可以为中医证候的客观化研究、治疗方法的疗效评价、新药研发等提供重要的原始数据和研究线索。本书将介绍如何运用现代科学方法对中医医案进行挖掘和研究，提升中医研究的科学性和说服力。 二、医案的构成要素：规范化记录的基石 一本完整的、高质量的医案，需要遵循一定的规范，包含关键的构成要素。本书将详细解析这些要素，并阐述其各自的意义。 病史采集： 包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。本书将强调四诊信息的全面性、准确性、系统性，以及在病史采集过程中如何巧妙运用中医的思维方式，提取与辨证相关的关键信息。 四诊客观资料： 即望、闻、问、切所得的客观信息。本书将详细介绍如何细致地观察面色、舌象、形态，准确地听声音、嗅气味，清晰地询问症状，正确地把握脉象。这些客观资料是辨证的基础。 辨证分析： 这是医案的核心环节，是中医思维的集中体现。本书将深入讲解如何将四诊所获取的零散信息，通过归纳、联想、推理，整合成疾病的证候。重点阐述“同病异治”和“异病同治”的辨证思路，以及如何根据不同的辨证分型，确立相应的治则治法。 治则治法与处方： 基于辨证结果，确定治疗原则，并据此遣方用药。本书将分析不同治则治法的内涵，如扶正祛邪、调和阴阳、理气活血等，并讲解处方配伍的君臣佐使理论，以及如何根据病情变化调整方药。 病程记录与疗效评价： 记录治疗过程中病情的演变，以及用药后的疗效反馈。本书将强调对病情变化的敏锐观察，以及如何客观地评价治疗效果，是“已病”疗效评价的重要组成部分。 治愈、好转、无效的判断标准： 明确不同疗效的界定，为研究提供客观依据。 复诊、出院、转科等记录： 记录后续处理，形成完整的诊疗过程。 三、医案的种类与特点：丰富多样的记录形式 医案并非只有一种固定模式，根据不同的记录主体、记录目的和内容侧重，医案可以分为多种类型。本书将对这些类型进行分类介绍，并分析其各自的特点。 经典医案： 如《伤寒论》、《金匮要略》中的医案，它们是中医理论的源头，具有高度的代表性和理论指导意义。 名老中医医案： 历代名医的临床实践记录，是宝贵的经验总结。 专科医案： 针对特定疾病或症候群的医案，如内科、外科、妇科、儿科、针灸科等。 个案研究： 对某个典型病例的深入分析，包括疾病的发生、发展、治疗、转归等全过程。 集体医案/验案集： 收集某一时期、某一地区或某一科室的典型医案，用于总结经验、推广技术。 电子病历与传统医案的比较： 探讨现代电子病历的优势与不足，以及如何将其与传统医案的研究方法相结合。 四、医案的研究方法：挖掘宝藏的工具箱 对医案的研究，是推动中医发展的关键环节。本书将介绍多种行之有效的医案研究方法。 辨证方法： 深入理解辨证论治的理论，并运用到医案的分析中。 病机分析： 探究疾病发生发展的原因和机制，理解医案背后所反映的病理变化。 方药分析： 细致分析处方用药的原理，理解药物的性味归经、君臣佐使配伍的意义。 证治规律总结： 通过对大量医案的归纳，总结出某一类疾病或证候的普遍规律。 统计学分析： 运用现代统计学方法，对医案数据进行量化分析，提高研究的客观性和科学性。 文献研究法： 结合其他相关文献，对医案进行更深入的解读和研究。 临床验证： 将医案研究的结论应用于临床实践，并对疗效进行评估。 五、医案在现代中医发展中的地位与作用：承古启新，面向未来 在现代医学飞速发展的背景下，中医医案学依然具有重要的现实意义和广阔的发展前景。 传承与创新： 医案是连接传统与现代的桥梁，通过对经典医案的研究，可以激活沉睡的医学知识；通过对现代医案的挖掘，可以催生新的理论和技术。 科学研究： 医案为中医的科学研究提供了丰富的数据基础，有助于推动中医的现代化和国际化。 人才培养： 医案是培养中医人才的宝贵资源，通过研读医案，可以培养学生扎实的临床功底和严谨的科学思维。 中西医结合： 医案的记录方式和诊疗思路，可以为中西医结合提供新的视角和研究方向。 个体化治疗： 医案强调个体差异，为实现更加精准、个体化的中医治疗提供了依据。 本书通过理论讲解、案例分析、方法介绍相结合的方式，力求使读者对中医医案学有一个系统、深刻的认识。本书不仅是学习中医的入门读物，更是所有对中医研究感兴趣人士的案头必备。通过学习医案学，我们可以更好地理解和运用中医的智慧，为人类的健康事业做出更大的贡献。

评分☆☆☆☆☆

这本《中医医案学概论》虽然书名听起来很学术，但读起来却一点也不枯燥。我一直对中医情有独钟，总觉得古人的智慧藏在那些看似朴素的方子和论述里。拿到这本书，我首先翻阅的是关于医案的分类和演变部分。作者花了大量的篇幅，从不同朝代、不同学派的医案特点进行了梳理，让我对中医历史上的发展脉络有了更清晰的认识。比如，他详细介绍了唐宋时期医案的朴实无华，记录的重点多在于症状和用药，而到了明清时期，随着理论的发展，医案的论述也更加深入，开始注重辨证和病机分析。我特别喜欢他分析某位名医医案的章节，通过几个典型的案例，生动地展现了名医的临床思维过程，以及他们如何将理论知识融会贯通到实际诊疗中。读完这部分，我感觉自己仿佛穿越回了古代的药堂，亲眼目睹了那些医术精湛的大夫是如何妙手回春的。书中还穿插了一些历史故事和人物传记，让学习过程更加有趣，也让我对中医药的传承和发展有了更深的理解。这本书不仅仅是一本教材，更像是一部中医的历史画卷，让我从新的角度认识了中医的博大精深。

评分☆☆☆☆☆

我一直在思考如何更有效地理解和运用中医的理论知识，而这本《中医医案学概论》恰恰填补了我在这方面的空白。书中关于“医案的构成要素”以及“如何分析医案”的部分，对我来说是醍醐灌顶。我过去看一些医案，常常只关注方药，对于医案背后蕴含的辨证思路和逻辑推理总是模模糊糊。这本书系统地讲解了医案中病史采集的要点，比如如何准确询问症状、病程、既往史、生活习惯等，以及如何通过望、闻、问、切四诊信息，提炼出关键的辨证依据。更令我受益匪浅的是，书中对不同类型医案的分析方法也进行了详细阐述，例如对于急性病的医案，要如何抓住病邪的性质和传变；对于慢性病的医案，则要关注正邪消长和脏腑功能失调。作者还举了许多经典的医案作为范例，一步步地剖析了医案的形成过程，包括辨证论治、处方遣药、以及疗效的评判。这种由表及里、由浅入深的讲解方式，让我逐渐掌握了分析医案的“钥匙”，不再是对着医案望而却步，而是能从中汲取宝贵的临床经验。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对中医有浓厚兴趣的初学者，我总是希望能找到一本既权威又易懂的书籍来系统学习。 《中医医案学概论》在这一点上做得相当出色。我特别赞赏书中关于“医案在教学中的作用”和“医案在临床实践中的意义”的章节。作者清晰地阐述了医案不仅是历史的记录，更是宝贵的教学资源。通过学习经典的医案，我们可以学习到不同医家的学术思想、临床经验和思维方法，从而拓展我们的视野，提高我们的临床辨证能力。书中还通过大量的实例，展示了医案如何帮助临床医生总结经验，发现规律，并在此基础上不断创新和发展中医理论。我印象最深刻的是，作者强调了医案的“个性化”特征，每一个医案都是独一无二的，都反映了当时病人的具体情况和医生的具体处置，这提醒我们在学习医案时，不能死记硬背，而要理解其背后的思想和方法，并根据实际情况灵活运用。这本书让我对医案的学习价值有了全新的认识，也激发了我深入研究医案的兴趣。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我之前对“医案学”这个概念并没有特别清晰的认识，总觉得它距离实际的临床操作有些遥远。但读了这本《中医医案学概论》之后，我才意识到医案学的重要性远超我的想象。书中关于“医案的规范化与标准化”的探讨，让我眼前一亮。作者分析了当前医案记录存在的一些问题，并提出了改进的建议，这对于提高中医临床诊疗的科学性和规范性具有重要意义。他强调了准确记录病史、详细描述四诊信息、清晰阐述辨证要点、以及合理记录方药和疗效的重要性。我还注意到书中对于“医案的文献价值”的论述，让我看到了医案在传承中医经典、研究学术流派、乃至推动中医现代化发展方面所能发挥的巨大作用。作者通过引用大量的历史文献和当代研究，论证了医案作为一手资料的不可替代性。读到这里，我才真正理解到，每一个看似普通的医案，都可能蕴含着丰富的医学信息，等待我们去发掘和解读。

评分☆☆☆☆☆

这本《中医医案学概论》为我打开了一扇认识中医临床思维的大门。我一直对中医的“辨证论治”理念非常感兴趣，但总觉得理论太空泛，难以在实践中落地。本书中关于“常见病症的医案分析”以及“疑难杂症的医案特点”的章节，为我提供了非常具体的指导。作者选取了许多各具代表性的病症，从不同的角度切入，详细分析了这些病症在中医医案中的表现形式，以及医家们是如何进行辨证论治的。例如，在分析感冒的医案时，作者会根据不同的发病季节、症状特点（如风寒、风热），展示不同医家是如何运用不同的方药来应对。而对于一些缠绵难愈的疑难杂症，书中则会重点分析医家是如何层层剥茧，抓住病机关键，最终找到治疗思路的。这种案例分析式的讲解，让我能够直观地理解中医理论是如何指导临床实践的，也让我对中医的“辨证”能力有了更深的体会。这本书让我觉得，中医治病并非“灵丹妙药”，而是严谨逻辑和丰富经验相结合的智慧结晶。