編輯推薦
首套以人體弓弦力學係統及病理構架的網眼理論為基礎,從生物力學角度詳解專科專病針刀診療的專著。
內容簡介
《腰椎間盤突齣癥針刀治療與康復》首先簡要介紹瞭腰骶尾部的I臨床應用解剖、骨與軟組織的力學係統、慢性軟組織損傷的病因病理及常用刀法手法,扼要介紹瞭腰椎間盤突齣癥的病因病理及診斷,重點介紹瞭腰椎間盤突齣癥的針刀治療方法和針刀治療術後康復治療與護理,同時列舉病例對腰椎盤突齣癥針刀治療與康復進行分析,全麵介紹瞭針刀治療腰椎間盤突齣癥的臨床研究現狀及腰椎間盤突齣癥針刀術後康復保健操。全書圖文並茂,實用性強,可直接指導針刀臨床治療,可供針刀臨床醫師及中醫院校師生閱讀參考。
作者簡介
吳緒平,男,生於1953年12月,教授、主任醫師,研究生導師。現任中國針灸學會微創針刀專業委員會副主任委員兼秘書長、中華中醫藥學會針刀醫學分會副主任委員、世界中醫藥聯閤會針刀專業委員會副秘書長、中國針灸學會腧穴分會理事、湖北省針灸學會常務理事、湖北省針灸學會針刀專業委員會主任委員、湖北中醫學院針刀醫學教研室主任。先後指導海內外碩士研究生45名,協助指導博士研究生12名,2002年12月赴韓國講學,2003年3月赴中國香港講學。 30多年來,一直在湖北中醫學院從事針灸與針刀教學、臨床及科研工作。主講《經絡腧穴學》及《針刀醫學》。研究方嚮:針刀治療脊柱相關疾病的臨床與實驗研究。先後公開發錶學術論文80餘篇,主編中醫針灸專著28部。獲省級以上科研成果奬6項。主編新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材《針刀治療學》和《針刀醫學護理學》,與張天民副主任醫師共同主編《針刀臨床治療學》、《分部疾病針刀治療叢書》(9本)。2008年主編瞭新世紀全國高等中醫藥院校創新教材《針刀醫學》;2009年2月與張天民副主任醫師共同編著大型係列視聽教材《針刀醫學》(20集)。 張天民,男,1963年生,大學本科畢業,針刀碩士。大學畢業後到重慶市第二人民醫院(重慶醫科大學永川附屬醫院)工作,曆任骨科醫師、主治醫師、副主任醫師、骨科主任。現任中國針灸學會微創針刀專業委員會副主任委員,湖北中醫學院副教授。從事西醫骨科臨床醫療、教學、科研工作15年,在脊柱側彎矯形、關節置換、斷肢(指)再植等方麵頗有建樹。2003年成為針刀醫學創始人硃漢章教授的親傳弟子。提齣瞭慢性軟組織損傷病理構架的網眼理論以及網眼理論的物質基礎——弓弦力學係統,補充和完善瞭針刀醫學基礎理論。設計瞭弧形針刀、防滑針刀及針刀體錶定位儀(已獲得國傢專利)。在“針刀醫學原創性及其推廣應用的研究”科研項目中,以第四完成人的身份榮獲教育部科技成果鑒定證書,在“針刀療法的臨床研究”科研項目中,以第四完成人的身份榮獲國傢中醫藥管理局科技成果鑒定證書。擔任國傢重點基礎研究發展計劃-973計劃《針刀鬆解法的基礎研究》課題組成員。 與吳緒平教授共同編著《中國針刀醫學大型係列視聽教材》(20集),在吳緒平教授主編的新世紀全國高等中醫藥院校創新教材《針刀醫學》中擔任第一副主編。與吳緒平教授共同主編《針刀臨床治療學》。與吳緒平教授共同任《分部疾病針刀治療叢書》(9本)總主編。以第一作者在國內發錶西醫骨科及針刀醫學論文20餘篇。
內頁插圖
目錄
第一章 腰骶尾部臨床應用解剖 第一節 體錶標誌及錶麵解剖 第二節 腰骶尾部的骨骼 第三節 腰骶尾部的韌帶 第四節 椎間盤 第五節 腰骶尾部軟組織 第六節 腰骶尾部的血管 第七節 腰骶尾部神經 第二章 骨與軟組織的力學係統——人體弓弦力學係統 第三章 慢性軟組織損傷的病因病理 第一節 慢性軟組織損傷的病因 第二節 慢性軟組織損傷及骨質增生的病理構架理論——網眼理論 第四章 常用刀法手法 第一節 針刀治療疾病的作用機製和治療原則 第二節 針刀手術操作 第五章 腰椎間盤突齣癥的病因病理及診斷 第六章 腰椎間盤突齣癥的針刀治療 第七章 腰椎間盤突齣癥針刀術後康復治療與護理 第一節 腰椎間盤突齣癥針刀術後連續提腿復位手法 第二節 腰椎間盤突齣癥針刀術後康復治療 第三節 腰椎間盤突齣癥針刀術後護理 第八章 腰椎間盤突齣癥臨證醫案分析 第九章 針刀治療腰椎間盤突齣癥的臨床研究現狀 第十章 腰椎間盤突齣癥針刀術後康復保健操
精彩書摘
引起椎管狹窄的原因很多,主要有以下幾個方麵。 (1)骨性椎管由於發育障礙而狹窄。錶現為橫徑和矢徑變小、側隱窩狹窄、椎弓闆增厚、椎弓闆間角度小等。 (2)腰椎退行性脊柱炎。錶現為椎間盤退行性變,嚮後膨齣。椎體後緣及椎弓闆上、下緣骨質增生,特彆是關節突增大並靠近中綫,從前方、後方及後外方突嚮椎管,引起三葉狀椎管,有可能使腰神經根遭受壓迫。 (3)黃韌帶及後縱韌帶亦可增厚、鈣化、發生皺褶,椎弓闆間隙減小,使椎管容積進一步減少。 (4)某些病理改變,如腰椎滑脫、外傷及椎弓闆融閤術後亦可引起椎管狹窄。 在發育性狹窄,脊髓造影顯示椎管矢徑平均為10mm(5-14nlln);而在退行性狹窄,其矢徑平均為9.8mm(4-18mm)。此外,長期應用激素,引起過多脂肪組織充滿椎管某一節段,也可緻使脊髓或神經根受壓。 正常椎管,硬脊膜周圍有相當空間允許其與神經鞘活動,而在椎管狹窄時,硬脊膜及其內含馬尾神經根被緊緊包裹,一旦椎管容積稍有減少,腰椎從屈麯位至伸展位運動時即受到障礙,站立及行止時,腰椎前凸增加,更防止其移動,神經受到牽扯,必然影響微循環,延遲神經傳導,臨床上常齣現間歇性跛行,行走稍多即疼痛難忍。坐位及蹲位時,腰椎轉為輕度後凸,椎管容積稍有增加,血供增加而癥狀也有所緩解。
前言/序言
關於腰椎間盤突齣癥的專著可謂眾多繁雜,所提齣的各種療法更是林林總總、精彩紛呈,然而還沒有一部基於骨與軟組織力學理論,全麵分析腰椎間盤突齣癥的病因病理,並依據弓弦力學係統的解剖結構,設計針刀治療及康復的專著。
本書係《專科專病針刀治療與康復叢書》之一,共分十章。第一章介紹腰骶尾部臨床應用解剖;第二章介紹骨與軟組織的力學係統;第三章介紹慢性軟組織損傷的病因病理以及慢性軟組織損傷及骨質增生的病理構架理論;第四章介紹常用刀法手法及針刀治療疾病的作用機製和治療原則;第五章介紹腰椎間盤突齣癥的病因病理及診斷;第六章介紹腰椎間盤突齣癥的針刀治療;第七章介紹腰椎間盤突齣癥針刀術後康復治療與護理;第八章介紹腰椎間盤突齣癥臨證醫案分析;第九章介紹針刀治療腰椎間盤突齣癥的臨床研究現狀;第十章介紹腰椎間盤突齣癥針刀術後康復保健操。
本書的特色在於以骨與軟組織的力學係統為主綫,詳細闡述瞭腰椎間盤突齣癥的力學病因、發病機製,論述瞭腰椎間盤突齣癥立體網絡狀病理構架與臨床錶現的聯係,針對廣大基層針刀醫生解剖知識不足的特點,設計瞭“迴”字形針刀整體鬆解術式,解決瞭臨床針刀醫生普遍存在的定點難、定位不準的問題。本書的另一個特色在於重視針刀術後的整體康復措施對針刀療效的影響,設計瞭多種針刀術後康復方法供臨床上使用。
《腰椎間盤突齣癥的中醫特色療法與運動康復》 書籍概述 本書旨在為廣大腰椎間盤突齣癥患者提供一套全麵、科學、可行的治療與康復方案。我們深入挖掘瞭中醫在治療腰椎間盤突齣癥方麵的獨特優勢,並結閤現代康復醫學的最新理念與技術,構建瞭一個集診斷、治療、康復、預防於一體的綜閤體係。本書內容嚴謹,通俗易懂,力求讓每一位患者都能清晰地瞭解自身的病情,掌握有效的治療方法,最終重獲健康生活。 核心內容 第一部分:認識腰椎間盤突齣癥 什麼是腰椎間盤突齣癥? 詳細闡述腰椎間盤的解剖結構、生理功能,以及在各種因素影響下,椎間盤發生退變、突齣、脫齣的病理過程。 病因與誘發因素: 深入分析腰椎間盤突齣癥的常見病因,包括遺傳因素、年齡增長、外傷、長期不良姿勢、過度負重、寒濕侵襲等,幫助讀者認識到導緻疾病的根源。 典型癥狀與體徵: 細緻描述腰部疼痛、放射性疼痛(坐骨神經痛)、麻木、活動受限等典型癥狀,以及體格檢查時可能齣現的體徵,幫助患者進行初步的自我辨識。 現代醫學診斷方法: 介紹X光、CT、MRI等影像學檢查在診斷腰椎間盤突齣癥中的作用,以及與其他腰部疾病的鑒彆要點。 第二部分:中醫特色療法 本書將重點介紹幾種在臨床上療效顯著,且具有鮮明中醫特色的治療方法,這些方法安全有效,副作用小,是治療腰椎間盤突齣癥的有力武器。 中醫辨證論治: 風寒濕痹型: 講解其病機特點(外感邪氣,阻滯經絡),臨床錶現(腰痛遇寒加重,肢體拘攣),以及相應的治法(溫通經絡,散寒除濕)。 瘀血阻絡型: 闡述其病機(久病入絡,氣滯血瘀),臨床錶現(腰痛如刺,夜間加重,舌質紫暗),以及相應的治法(活血化瘀,通絡止痛)。 肝腎虧虛型: 分析其病機(年老體衰,肝腎不足),臨床錶現(腰膝酸軟,反復發作,勞纍後加重),以及相應的治法(補益肝腎,強筋健骨)。 痰濕阻滯型: 探討其病機(脾胃運化失常,痰濕內生),臨床錶現(腰部沉重,肢體睏重,納呆腹脹),以及相應的治法(化痰除濕,行氣止痛)。 結閤具體病例,圖文並茂地展示不同證型的診斷要點和治療思路。 針灸療法: 穴位選擇: 重點介紹治療腰椎間盤突齣癥的常用穴位,如腰陽關、腎俞、大腸俞、環跳、委中、承山等,並詳細講解其定位、主治功效。 針刺手法: 介紹補瀉手法、留針時間等,強調根據辨證論治結果選擇閤適的針刺方法。 電針與艾灸: 講解電針刺激能夠加強穴位刺激,艾灸溫熱可以溫通經絡、散寒止痛的作用,以及如何將兩者結閤使用。 中藥外治法: 中藥熏洗: 介紹以祛風除濕、活血化瘀為主要功效的中藥方劑,如獨活、羌活、當歸、川芎等,詳細說明其配伍、煎煮方法及熏洗步驟。 中藥熱敷: 推薦具有舒筋活絡、消腫止痛作用的中藥材,如紅花、桃仁、乳香、沒藥等,講解如何製作成藥包進行熱敷。 中藥貼敷: 介紹不同功效的中藥膏劑或散劑,以及其外敷的部位和注意事項。 推拿與整復: 基本手法: 講解腰部推拿的常用手法,如按揉、擦法、拿法、滾法等,強調其在放鬆肌肉、緩解疼痛、改善循環方麵的作用。 手法整復: 介紹在專業指導下,針對特定類型的腰椎間盤突齣癥,進行手法復位或牽引,以恢復椎間隙的正常生理結構。 居傢推拿練習: 提供一些簡單易學的居傢自我推拿方法,方便患者日常保健。 第三部分:運動康復訓練 本書強調運動康復在腰椎間盤突齣癥治療中的重要性,認為“動”是解決問題的關鍵。科學閤理的運動可以增強腰背部肌肉力量,改善腰椎穩定性,促進椎間盤的修復。 康復訓練原則: 循序漸進: 強調從輕柔的動作開始,逐步增加運動強度和難度。 量力而行: 告誡患者在運動過程中注意傾聽身體的信號,避免引起疼痛加劇。 持之以恒: 強調長期堅持運動對康復效果的重要性。 個體化: 根據患者的具體病情和身體狀況,製定個性化的康復計劃。 急性期康復: 臥床休息與體位: 介紹正確的臥床姿勢,如屈膝側臥,以減輕腰椎壓力。 床上練習: 教授一些簡單的床上活動,如腹式呼吸、踝泵練習,促進血液循環,防止肌肉萎縮。 恢復期與穩定期康復: 核心肌群鍛煉: 腹式呼吸與腹部收緊: 強調核心肌群(腹橫肌、盆底肌)的激活與強化,為腰椎提供穩定支撐。 平闆支撐(Plank): 詳細介紹不同難度等級的平闆支撐練習,以及正確的姿勢要領。 臀橋(Glute Bridge): 講解臀橋練習對強化臀部肌群和核心肌群的益處。 鳥狗式(Bird-Dog): 介紹該體式如何提高軀乾的穩定性和協調性。 腰背肌力量訓練: 小燕飛(Superman): 講解該動作對增強腰背肌力量的作用。 俯臥挺身: 介紹不同程度的俯臥挺身動作。 腰部柔韌性與拉伸練習: 抱膝觸胸: 緩解腰部肌肉緊張。 貓駝式(Cat-Cow Stretch): 促進脊柱的靈活性。 軀乾鏇轉練習: 在安全範圍內進行溫和的腰部鏇轉。 全身性功能性訓練: 安全行走姿勢: 強調日常行走時保持正確的身體姿態。 安全提重物方法: 教授如何運用腿部力量而非腰部力量來提起重物。 站立與坐姿的調整: 引導患者在日常生活中保持正確的站立和坐姿。 預防復發與健康生活方式: 長期堅持運動計劃: 強調將康復性運動融入日常生活。 保持良好體姿: 提醒患者時刻注意坐、站、行、臥的姿勢。 避免誘發因素: 再次強調避免久坐、久站、過度勞纍、受寒等。 閤理飲食與充足睡眠: 關注整體健康,促進身體恢復。 本書特色 理論與實踐相結閤: 既有深入的理論闡述,又有詳細的實踐指導。 中醫與現代康復融匯: 充分發揮中醫的整體觀和辨證論治優勢,並融入現代康復醫學的科學方法。 圖文並茂,直觀易懂: 大量插圖和照片展示瞭穴位定位、手法操作和康復動作,便於讀者理解和模仿。 貼近臨床,貼近患者: 內容緊密圍繞患者的實際需求,解答他們在治療和康復過程中遇到的常見疑問。 強調自我管理與預防: 旨在幫助患者不僅治愈疾病,更能掌握長期管理健康的方法,有效預防疾病復發。 本書適用人群 確診為腰椎間盤突齣癥的患者。 齣現腰部疼痛、下肢放射痛等癥狀,懷疑患有腰椎間盤突齣癥的人群。 希望瞭解腰椎間盤突齣癥中醫治療方法的人士。 尋求科學、安全、有效的腰椎間盤突齣癥康復訓練方法的人群。 康復治療師、推拿師、針灸師以及相關醫療從業人員。 結語 腰椎間盤突齣癥並非不治之癥,通過科學的中醫特色療法與係統的運動康復訓練,絕大多數患者能夠獲得顯著療效,重拾健康與活力。本書願成為您戰勝腰椎間盤突齣癥的忠實夥伴,助您邁嚮無痛、自在的康復之路。