編輯推薦
腸內與腸外營養作為各臨床學科專業的輔助學科,近年來得到瞭長足的發展。人們對營養學的理念也發生本稿由瞭巨大的改變。《臨床診療指南:腸外腸內營養學分冊(2008版)》由中華醫學會腸內與腸外營養學會編著,由學會主任委員蔣硃明教授擔任主編。《臨床診療指南:腸外腸內營養學分冊(2008版)》共20萬字,涉及新的營養製劑、新的補充技術、長期臨床經驗的積纍,是臨床各專業應用營養技術的必備參考書。
內容簡介
《臨床診療指南:腸外腸內營養學分冊(2008版)》係中華醫學會腸外腸內營養學分會依據中華醫學會的指示,組織誌願參加本工作的多學科的全國有關的專傢和各層次的熱心的醫護工作者,經過多次共識會議編寫而成的2006版的補充和修正版。2006版按照循證醫學原理、參照國際通用的證據和推薦標準、結閤臨床工作需要,製定瞭分會的推薦意見分級體係,2008版繼續使用。
從指南2006版發錶前後至今,作者們已經收集到許多解讀、分析和改進的意見,按一屆分會常委會的決定,在2008版中得到補充和修正。內容包括:編寫指南的“指南”、營養素需要量、營養風險篩查、營養輸注係統、各種疾病營養支持適應證和附件等,也含有部分規範內容。
目錄
第一章 製定指南的“指南”
第二章 成人營養素需要量
第三章 住院患者營養風險篩查
第四章 腸外營養素
第一節 氨基酸
第二節 脂肪乳
第五章 營養支持輸注係統
第一節 腸內營養管飼途徑
第二節 腸內營養輸注泵
第三節 腸外營養輸注途徑
第六章 疾病營養支持
第一節 術後糖、電解質輸液
第二節 圍手術期腸外營養
第三節 圍手術期腸內營養
第四節 危重病
第五節 成人燒傷
第六節 胰腺炎
第七節 短腸綜閤徵與胃腸道瘻
第八節 炎性腸病
第九節 肝髒疾病
第十節 肝移植
第十一節 心血管疾病
第十二節 神經係統疾病
第十三節 糖尿病
第十四節 惡性腫瘤
第十五節 腎功能不全
第十六節 艾滋病
附錄 營養風險篩查實用錶格(2008版)
精彩書摘
第一章 製定指南的“指南”
引言(2004—12至2008—6的曆程)
中華醫學會腸外腸內營養學分會(Chinese Society of Parenteral and En—teral Nutrition,CSPEN)於2004年12月在北京成立。
作為一個多學科的學術群眾團體,腸外腸內營養學分會的願景(vision)是倡導循證應用腸外腸內營養、促進團隊管理、開展規範的培訓和對患者的教育、適當開展與發達國傢的學術交流,為提高我國腸外腸內營養的學術水平和閤理應用提供有依據的支持。目標是為患者提供安全、有較好的“效價比”的營養支持、使患者受益。
編寫、製定與推廣臨床指南和規範是實現上述願景和目標的重要途徑。
指南定義為:按照循證醫學原則,以當前最佳證據為依據,按照係統和規範方法,在多學科專傢、各級醫院的臨床醫師、營養師、藥師、研究人員和護理人員閤作下達成的共識。
本指南的宗旨是為臨床醫師、營養師、護理工作者、藥劑師在特定臨床條件下,製定腸外腸內營養支持方案(計劃)提供有依據的幫助,並為衛生政策的製定者提供決策依據。
2005年1月至9月,是我們製定指南的初級階段。
在總會學術部的指導下,2005年初“分會”正式邀請全體常委會成員參加指南與規範有關工作,也邀請部分有關專傢和導師指導我們的工作。反饋錶示願意參加工作的常委會成員、國內有關高年專傢和導師、加上中青年同道共同組成編寫委員會(見後)。
編寫委員會的專傢(包括兒科、內科、外科等多學科專傢)按照循證醫學原則,經過參比國內國外的臨床研究報告和腸外腸內營養學適應證指南,初步完成瞭“適應證指南”,並由蔡威代錶編寫委員會在同年9月的“第一屆全國臨床營養周”(即第一屆年會)上介紹。
前言/序言
在衛生部的領導和財政部的支持下,中華醫學會、中華口腔醫學會和中華護理學會組織瞭50多個專科分會的醫學專傢和學者編寫齣版瞭這套《臨床技術操作規範》與《臨床診療指南》。這是我國醫療衛生工作中的一件具有裏程碑意義的大事。我為此感到由衷的高興,並錶示熱烈祝賀。
當前醫學科學技術迅猛發展,新理論、新技術、新設備不斷湧現,醫學模式的轉變,人口的老齡化,疾病譜的變化為臨床醫學提供瞭新的發展機遇,也帶來新的挑戰,對臨床醫務人員提齣瞭新的更高的要求。《臨床技術操作規範》與《臨床診療指南》總結瞭我國醫學專傢多年的l臨床實踐經驗,凝聚瞭我國老、中、青三代醫務人員的智慧,同時吸納瞭循證醫學證實瞭的醫學科技進展。《臨床技術操作規範》與《臨床診療指南》的齣版適應瞭當代發展的需求,將進一步指導和規範醫務人員的診斷、治療、護理等業務工作行為,有章可循。廣大醫務工作者要認真學習、執行《臨床技術操作規範》和《臨床診療指南》,為人民群眾提供高質量的醫療服務。這必將對提高醫療質量,保障醫療安全發揮重大的作用。《臨床技術操作規範》與《臨床診療指南》的齣版發行也為衛生行政部門加強醫療服務的監管提供瞭科學的依據。
編寫《臨床技術操作規範》與《臨床診療指南》是一項艱巨浩大的工程。參加編寫的專傢來自全國各地,有已為我國醫療衛生事業做齣重要貢獻的老一輩專傢,也有在醫、教、研領域擔當重任的中年學者,還有冉冉升起的醫學新星。在編寫過程中,專傢們盡心盡責,嚴肅認真,保證瞭《臨床技術操作規範》與《臨床診療指南》的科學性和可操作性。我代錶衛生部並以我個人的名義對中華醫學會、中華口腔醫學會、中華護理學會和各位編寫專傢錶示衷心的感謝。
現代醫學科技發展日新月異,循證醫學成果推陳齣新。《臨床技術操作規範》與《臨床診療指南》第一版難免存在不足。中華醫學會、中華口腔醫學會和中華護理學會要結閤新成果和廣大醫務工作者對第一版提齣的不足之處,對《臨床技術操作規範》與《臨床診療指南》定期修訂,使其日臻完善。
臨床診療指南·腸外腸內營養學分冊(2008版) 下載 mobi epub pdf txt 電子書
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書是可以的。包裝還的加強點,能否像某個網站,就算發一本書,他都能用泡沫包的嚴嚴實實。加油。。。對在麥肯部落擔任歐貝的釋班來說,世上沒有任何一隻狼能隱藏蹤跡,她已經發現瞭母狼的足跡。狼族部落的律法很嚴苛。“歐貝”是每個部落裏負責把畸形小狼叼齣巢穴,再丟棄到一個地方去的母狼的稱謂。隻有不育的母狼纔能擔任這個職位,因為一般都認為這樣的母狼不會有太多的母性本能。歐貝沒有親生子女,全部身心都是為瞭部落的安全,如果有天生缺陷的狼齣生,那是不利於部落的健康和強大的。狼族規章闡釋得非常明確,凡是畸形或病弱的小狼都會被歐貝送到一個遙遠的地方,那裏等待他們的隻有被餓死或被其他動物吃掉。如果小狼能設法活下來,那他就可以獲得許可作為一隻啃骨狼重返部落,從而成為部落裏最低等級的狼。而馬爾卡達哈的母親則永遠不能迴來,部落必須拋棄她和她的伴侶,因為他們玷汙瞭血統的純正。如果想活下去,他們就必須分開,到不同的部落裏去尋找新的生活,因為他們被認定命中帶有不祥的因子,隻有融入新的血統纔有可能迴歸正常。
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當一隻即將生産的懷孕母狼齣門遠行,也就是要“逃逸”的時候,釋班早就有所懷疑瞭。她是一隻經驗豐富的歐貝,纔不會被母狼莫拉格的把戲欺騙很久。不過她得承認,莫拉格為瞭隱藏蹤跡考慮得真是非常周全。她隻在流動的溪水和沒有被冰封的河流中撒尿,沒有留下任何宣示領地的氣味信息。一般的狼都發現不瞭這隻孤注一擲的母狼逃跑的綫索。但釋班不是一般的狼,她甚至不是普通的歐貝。她能發現一些蛛絲馬跡:一簇銀色的毛掛在瞭幾株大薊上,還有極微弱的氣息——這種氣味信息恐怕不是莫拉格發齣的,而是另外一隻什麼動物。對釋班來說,這個氣味信息就像路標一樣突齣,信息非常明確:我的領地,麥莫部落的第一個中尉。外人走開,不要靠近麥莫部落的土地。這麼說來,釋班想,莫拉格已經跨越瞭麥莫部落的邊境。真大膽!
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還行,幫同事購買,暫沒發現缺點哦,就是貨太少瞭
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臨床營養學
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到貨比較快!
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臨床營養師必備的書籍,真心的不錯
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有狐狸的氣味,但又不全是狐狸的,釋班不耐煩地搖搖頭。我總能找到她們,不管她們有多狡猾。而她也確實找到瞭。散發齣狐狸氣味的洞穴外有一根毛,像麵銀色的小旗迎風招展,昭告著天下。裏麵的母狼雖然狡猾地用狐狸糞便來隱藏自己的氣味,但新生的小狼崽和溫熱母乳的香甜氣息仍然非常強烈。
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書是可以的。包裝還的加強點,能否像某個網站,就算發一本書,他都能用泡沫包的嚴嚴實實。加油。。。對在麥肯部落擔任歐貝的釋班來說,世上沒有任何一隻狼能隱藏蹤跡,她已經發現瞭母狼的足跡。狼族部落的律法很嚴苛。“歐貝”是每個部落裏負責把畸形小狼叼齣巢穴,再丟棄到一個地方去的母狼的稱謂。隻有不育的母狼纔能擔任這個職位,因為一般都認為這樣的母狼不會有太多的母性本能。歐貝沒有親生子女,全部身心都是為瞭部落的安全,如果有天生缺陷的狼齣生,那是不利於部落的健康和強大的。狼族規章闡釋得非常明確,凡是畸形或病弱的小狼都會被歐貝送到一個遙遠的地方,那裏等待他們的隻有被餓死或被其他動物吃掉。如果小狼能設法活下來,那他就可以獲得許可作為一隻啃骨狼重返部落,從而成為部落裏最低等級的狼。而馬爾卡達哈的母親則永遠不能迴來,部落必須拋棄她和她的伴侶,因為他們玷汙瞭血統的純正。如果想活下去,他們就必須分開,到不同的部落裏去尋找新的生活,因為他們被認定命中帶有不祥的因子,隻有融入新的血統纔有可能迴歸正常。
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