內容簡介
本書刊行於清乾隆七年(1942),是當時政府編篡的一部醫學叢書。
本書包括《訂正仲景全書傷寒論注、金匱要略注》、《刪補名醫方論》、《四診心法要訣》、《運氣要訣》、《傷寒心法要訣》、《雜病心法要訣》、《婦科心法要訣》《幼科雜病心法要訣》、《痘疹心法要訣》、《幼科種痘心示要旨》、《外科心法要訣》、《眼科心示要訣》、《刺灸心法要訣》、《正骨心法要旨》等14個部分。
由於本書的內容,切閤實際,簡明扼要,因此,二百多年來,一直作為廣大中醫初學中醫的必讀書。今據“武英殿”刊本排印,以供廣大中西醫務人員學習中醫參考之用。
目錄
醫宗金鑒總目
訂正仲景全書 傷寒論注
訂正仲景全書 金匱要略注
刪補名醫方論
四診心法要訣
運氣要訣
傷寒心法要訣
雜病心法要訣
婦科心法要訣
幼科雜病心法要訣
痘科雜病心示要訣
幼科種痘心示要旨
外科心示要訣
眼科心示要訣
刺灸心示要訣
正骨心法要旨
精彩書摘
汗齣諺語者,以有燥屎在胃中,此為風也。須下者,過經乃可下之。下之若早,語言必亂,以錶虛裏實故也。下之愈,宜大承氣湯。
(注)病自汗齣而諺語者,以素有燥屎在胃中,此為太陽風邪之所傳也,須當下之。然必須太陽之邪,已過陽明之經,而入陽明之府,乃可下之。若下之早,則裏熱未結,不但熱去不盡,且虛其中,熱乘虛而上韆於心,語言必亂。此錶虛汗齣,裏實、儼語,所以必待過經入府,而後下之則愈,宜大承氣湯。
(集注)方有執曰:過經,謂寜遲遲,非謂必待十三日後也。
程知曰:此言諺語不當下早也。既齣汗矣而諺語,則必有燥屎在胃,此當屬風。風為陽邪,陽邪入裏,故諺語。然須六七日乃可下之,下之早,則風邪未解於錶,盡入於裏,裏邪燥實,語言更亂也。
陽明病,譫語有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能食者,但硬爾。宜大承氣湯下之。
(按)“宜大承氣湯下”之句,應在“必有燥屎五、六枚”之下,始閤當用大承氣湯下之之義。若但便硬而用大承氣湯下之,殊失仲景顧慮誤下、慎下之旨。
(注)陽明病譫語有潮熱,反不能食者,知胃中必有燥屎已結實也,宜大承氣湯下之。若能食者,知胃將和,但大便硬耳!當導之,不可下也。
(集注)張璐曰:此以能食、不能食辨燥結之微、甚也。潮熱譫語,皆胃中熱甚所緻。胃熱則能消榖,今反不能食,此必熱傷胃中津液,氣化不能下行,燥屎逆攻於胃之故,宜大承氣湯,急祛亢極之陽,以救垂絕之陰。若能食者,胃中氣化自行,熱邪不盛,津液不緻大傷,大便雖硬,不久自行,不必用藥,反傷其氣也。
下利譫語者,有燥屎也,宜小承氣湯。
(注)下利裏虛,譫語裏實,若脈滑大,證兼裏急,知其中必有宿食也。其下利之物,又必稠粘臭穢,知熱與宿食閤而為之也,此可決其有燥屎也,宜以小承氣湯下之。於此推之,可知燥屎不在大便硬與不硬,而在裏之急與不急,便之臭與不臭也。
(集注)汪琥曰:下利者,腸胃之疾也。若譫語,則胃傢實,與厥陰無與,乃腸中有燥屎不得下也。治宜小承氣湯者,此半利半結,隻須緩以攻之也。又曰:或問既下利矣,則熱氣得以下泄,何由而緻譫語有燥屎也?答日:此係陽明府實大熱之證,胃中糟粕為邪所壅,留著於內,其未成硬者,或時得下,其巳成硬者,終不得齣,則燥屎為下利之根,燥屎不得齣,則邪熱上乘於心,所以譫語。要之此證,須以手按臍腹當必堅痛,方為有燥屎之徵。
直視譫語,喘滿者死,下利者亦死。
(注)上條下利譫語為可治,此條下利譫語者死。要知譫語不死於下利,而死於直視也。直視者,精不注乎目也;譫語者,神不守乎心也,已屬惡侯。加之喘滿,陽上脫也,故日死。下利陰下脫也,故日亦死也。
(集注)方有執日:直視,精不榮於目也;譫語,神不主乎心也。喘則陽爭於上.利則陰爭於下,胃中土也,陰陽爭奪於上下,而中氣不守,故無法可治,而皆主死也。
……
前言/序言
醫宗金鑒(上) 下載 mobi epub pdf txt 電子書