9787559104618  脑动脉瘤手术基本技术及实践应用

9787543337749  脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例

脑动脉瘤手术基本技术及实践应用

本书作者上山博康，是动脉瘤手术日本DIYI人，生平做过2万多例动脉瘤手术，在日本号称“上帝之手”，在世界上也非常有名。这本书是上山医生毕生心血之作，从各个方面详述动脉瘤手术的技术要点，包括脑动脉瘤基础、手术基本技术及技巧、内颈动脉瘤、前大脑动脉瘤等等。日本这方面的手术技术lingxian中国10年，而且这样的好医生可以说是几十年上百年才出一位，完全符合我国现在国情。

目录

第Ⅰ章脑动脉瘤夹闭术的基础
A.脑动脉瘤的分类 2
B.动脉瘤夹闭术的基本技术 5
①动脉瘤夹闭术的基本思路 5
②夹闭线（closure line） 6
③动脉瘤夹闭术的相关手术器械（动脉瘤夹、持夹器） 8
④动脉瘤夹闭术的基本操作 12
C.动脉瘤夹闭术的实用技术 14
①动脉瘤夹闭术的策略 14
②开颅与手术入路 16
③不理想的夹闭 17
④安全路径（safe way）及术中动脉瘤破裂时的处理对策 20
第Ⅱ章脑动脉瘤手术的基本手技
A.开颅术 24
①额颞开颅术 24
②双额开颅术 34
③枕下乙状窦后开颅术 38
B.颅底手术 44
①前床突切除术 44
②颞部开颅术（经岩骨入路） 51
③经枕髁入路 56
C.血管搭桥术 60
①颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术（STA—MCA bypass） 60
②颈外动脉—大脑中动脉M2段搭桥术（ECA—M2 bypass） 67
桡动脉移植术（RA graft） 67
大隐静脉移植术（saphenous vein graft） 76
③枕动脉—小脑下后动脉搭桥术（OA—PICA bypass） 78
④双侧大脑前动脉搭桥术（ACA—ACA bypass） 84
D.分离蛛网膜下腔 90
①分离侧裂 90
②分离纵裂 98
E.处理动脉瘤 104
①剥离动脉瘤 104
剥离动脉瘤的基本操作 104
对破裂动脉瘤的完整剥离 120
对与动脉瘤粘连的小动脉的剥离 121
②夹闭动脉瘤 127
作为动脉瘤手术策略原则的夹闭线（closure line） 127
动脉瘤夹闭的操作技巧 135
显微镜视线轴、术者操作轴及术野之间的关系 140
③吸引与减压（suction and depression） 143
F.冲洗蛛网膜下腔 149
第Ⅲ章颈内动脉动脉瘤
A.海绵窦段动脉瘤 156
B.前床突旁动脉瘤 161
C.颈内动脉—后交通动脉动脉瘤 167
D.颈内动脉—脉络膜前动脉动脉瘤 177
后交通动脉较粗大的病例 178
有数支脉络膜前动脉同时存在的病例① 182
有数支脉络膜前动脉同时存在的病例② 182
E.颈内动脉部动脉瘤 184
直径12mm的厚壁动脉瘤 184
穿通支动脉中含有细小的豆纹中动脉（medial LSA）的病例 190
术野中出现Heubner回返动脉的病例 190
术野中出现自A1发出的穿通支动脉的病例 191
F.颈内动脉背侧动脉瘤 192
急性期动脉瘤的处理①（合并动脉硬化的病例） 192
急性期动脉瘤的处理②（术中切除动脉瘤的病例） 197
慢性期动脉瘤的处理 198
第Ⅳ章大脑前动脉动脉瘤
A.前交通动脉动脉瘤 200
经纵裂入路的实际操作 201
对于前交通动脉破裂动脉瘤的剥离步骤以及对载瘤动脉的控制 207
动脉瘤的夹闭线与动脉瘤夹的实际角度 211
经侧裂入路夹闭前交通动脉动脉瘤 217
B.大脑前动脉水平段动脉瘤 220
手术要点 220手术操作 221
C.大脑前动脉远心端动脉瘤 227
手术要点 227
手术操作 230
第Ⅴ章大脑中动脉动脉瘤
A.大脑中动脉动脉瘤夹闭术的基础 236
大脑中动脉动脉瘤的特点 236
手术要点（动脉瘤及M1段的形态） 237
朝向上方的长M1型（upward long M1 type）大脑中动脉动脉瘤 240
大脑中动脉水平段（M1 segment）动脉瘤 245
宽颈（broad neck）的大型及巨大大脑中动脉动脉瘤 246
B.特殊类型的大脑中动脉动脉瘤 247
伴有血栓形成的巨大动脉瘤 247
大脑中动脉远心端动脉瘤 253
第Ⅵ章基底动脉动脉瘤与椎动脉动脉瘤
A.基底动脉动脉瘤 258
B.椎动脉动脉瘤 270
第Ⅶ章特殊类型的脑动脉瘤
A.巨大动脉瘤 280
手术要点 280
颈内动脉前床突段巨大动脉瘤① 281
颈内动脉前床突段巨大动脉瘤② 286
颈内动脉巨大动脉瘤（动脉瘤涉及主干动脉） 289
颈内动脉巨大动脉瘤（无法确认穿通支动脉的病例） 291
大脑中动脉巨大动脉瘤（破裂动脉瘤） 297
大脑中动脉巨大动脉瘤（无法夹闭的动脉瘤） 301
B.伴有血栓形成的动脉瘤 304
C.解离性动脉瘤 313
D.大脑后动脉远心端动脉瘤 318
第Ⅷ章手术准备及手术器械
A.手术准备 324
B.手术器械 328
基本事项 328
开颅器械 328
显微手术器械 331

 脑动脉瘤显微外科治疗图示与病例

《脑动脉瘤显微外科治疗:图示与病例》详细介绍了作者所在的杜塞尔多夫医疗中心目前处理各种动脉瘤的入路及技术。《脑动脉瘤显微外科治疗:图示与病例》描述所有手术步骤均为微侵袭性并经证实是有效的。为了帮助读者全面了解手术细节，作者在书中用的是清晰的图解，而不是复杂的照片及放射影像图片。随着血管内治疗技术的快速发展，已不再需要显微外科手术来处理复杂和隐匿性动脉瘤，但显微外科手术依然有其自身优势。例如，在处理大脑中动脉瘤及外周动脉瘤方面，娴熟的显微外科技术就能进行有效的微创处理。微创及理想的美容结果是显微外科技术能与血管内治疗技术抗衡11的关键。《脑动脉瘤显微外科治疗:图示与病例》讲述了经过验证的多种可靠的手术技术，这将对神经外科手术医师及相关领域医师极有裨益。

目录

第1章 动脉瘤显微外科的现状
第2章 动脉瘤病理生理和解剖学
第3章 蛛网膜下隙出血患者的围术期管理
第4章 手术入路
第5章 动脉瘤的显露和夹闭原则
第6章 大脑前动脉瘤
第7章 大脑中动脉瘤
第8章 颈内动脉瘤
第9章 椎动脉及其分支血管动脉瘤
第10章 复杂动脉瘤和处理方案
第11章 外周和真菌性动脉瘤
第12章 质量管理
索引