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基本信息

书名:实用疼痛学

：269元

作者:

出版社：人民卫生出版社

出版日期：2013年8月1日

ISBN：9787117171427

字数：

页码：953

版次：第1版

装帧：精装

开本：16

商品重量：2.4 Kg

编辑推荐

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《实用疼痛学》由人民卫生出版社出版。

目录

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篇 总论
章疼痛学概述
节疼痛学发展史
第二节疼痛的分类
一、按疼痛发生部位分类
二、按疼痛的性质分类
三、按疼痛的原因分类
四、按疼痛的持续时间分类
第三节慢性疼痛的研究现状和进展
第四节慢性疼痛的诊断与治疗原则
一、疼痛诊断的基本方法与程序
二、疼痛的治疗方法
三、镇痛药物的治疗原则
四、慢性疼痛的脊髓电刺激治疗
第二章疼痛解剖学
节颈椎的应用解剖
一、颈部的体表标志
二、颈椎的解剖
三、颈椎的关节
四、头颈部的运动
五、颈部肌肉
六、颈部的分区
七、颈部血管和淋巴管
八、颈部神经
九、颈椎退行性变的解剖基础
第二节上肢的应用解剖
一、上肢的体表标志
二、上肢关节
三、上肢肌肉
四、上肢神经
五、上肢血管和淋巴
第三节胸椎的应用解剖
一、骨性胸廓
二、胸壁的表面解剖
三、胸壁X线解剖
四、胸壁的软组织
五、胸壁的关节
第四节腰椎的应用解剖
一、脊柱的骨性标志
二、腰骶、尾椎的解剖组成
三、腰骶尾的关节结构组成
四、腰背部肌肉
五、腰骶部血管
六、腰骶部神经
七、腰骶部解剖特点及腰痛
八、脊柱的曲度与运动
第五节下肢的应用解剖
一、下肢的体表标志
二、髋关节
三、下肢肌肉
四、下肢血管及淋巴
五、下肢的神经
第三章疼痛生理学
一、疼痛的周围神经机制
二、疼痛的中枢神经机制
第四章疼痛的神经解剖及病理机制
节疼痛的传导
一、伤害感受器
二、痛觉传导的机制
第二节疼痛的传递和调节
一、周围神经
二、后根和Lissauer’s束
三、脊髓后角及脊髓水平的调节
四、脊髓上行传导通路
五、三叉神经系统
六、丘脑
七、痛觉调控中的下行抑制系统
第三节疼痛的感知
一、躯体感觉区
二、第二躯体感觉区
三、前扣带回
四、岛叶
第五章慢性疼痛的神经生物学机制
节概述
第二节慢性痛的细胞和分子机制
一、外周机制
二、中枢机制
三、其他机制
第六章疼痛药理学
节麻醉性镇痛药
一、可待因
二、羟考酮
三、哌替啶
四、曲马朵
五、吗啡
六、美沙酮
七、丁丙诺啡
八、芬太尼及其衍生物
第二节非甾体抗炎药
一、布洛芬
二、双氯芬酸钠
三、氯诺昔康
四、酮洛酸
五、阿司匹林
六、吲哚美辛
七、吡罗昔康
八、美洛昔康
九、塞来昔布
十、氟比洛芬酯
第三节抗抑郁、抗癫痫与抗焦虑药
一、抗抑郁药
二、抗癫痫药
三、抗焦虑药
第四节糖皮质激素类药
一、地塞米松
二、甲泼尼松龙
三、利美达松
四、得宝松
五、泼尼松龙
六、曲安奈德
第五节局部麻醉药
一、利多卡因
二、布比卡因
三、左旋布比卡因
四、罗哌卡因
第六节中枢性抗肌痉挛药
一、巴氯芬
一、乙哌立松
三、替扎尼定
四、A型肉毒菌素
五、氯唑沙宗
第七节神经破坏药
一、乙醇
二、苯酚
三、阿霉素
第八节其他药物
一、可乐定
二、氯胺酮
三、维生素
四、高乌甲素
五、神经妥乐平
六、钙磷代谢调节药
七、硫酸氨基葡萄糖
八、辣椒碱
第七章疼痛心理学
节概述
一、疼痛心理学的产生
二、疼痛感觉的特异性
三、痛觉形成的心理过程
四、痛觉的测量
第二节影响疼痛的社会心理因素
一、影响疼痛的社会因素
二、影响疼痛的心理因素
第三节慢性疼痛患者常见的心理问题
第四节常见心理因素相关性疼痛
第八章疼痛的测量与评估
节概述
第二节疼痛间接评估法
一、视觉模拟评分法
二、口述描绘评分法
三、数字评分法
四、疼痛问卷表
五、行为疼痛测定法
第三节疼痛直接评估法
一、痛阈测定
二、生理生化指标
第四节小儿疼痛的评估
一、自我评测
二、行为评测
三、生理学的评测
四、复合评测
五、各种年龄段儿童的疼痛评估
第九章疼痛的影像学检查
节X射线检查
一、透视
二、X线平片
三、X线造影
四、数字减影血管造影与脑血管造影
五、中枢神经系统基本病变x线表现
第二节CT检查
一、概述
二、CT检查方法
三、颅脑CT
四、脊柱CT
五、四肢及软组织CT
六、胸部CT检查
七、腹部CT检查
八、中枢神经系统基本病变CT表现
第三节MRI检查
一、MRI图像特点
二、MRI检查技术及其应用
三、MRI的优点和限度
四、MRI技术进展
五、颅脑MRI检查
六、脊柱MRI检查
七、骨骼、关节和软组织MRI检查
八、胸部MRI检查
九、腹部MRI检查
十、中枢神经系统基本病变MRI表现
第四节超声波检查
一、引起腹部疼痛常见疾病的超声诊断
二、四肢静脉血栓性疾病的超声诊断
三、颈部及四肢动脉系统常见疾病的超声诊断
第五节核医学检查
一、核医学影像检查
二、非影像功能检查
三、体外免疫分析检查
第六节红外热成像检查
一、红外热成像原理与检查方法
二、红外热成像技术的国内外发展动态
三、红外热像的检查方法
四、红外热图诊断分析
五、正常人体热图
六、干扰热图分析
七、病理热图分析
第十章脊椎造影术
节椎间盘造影术
一、总论
二、颈椎间盘造影术
三、胸椎间盘造影术
四、腰椎间盘造影术
五、椎间盘造影结果的评判
六、术后短期随访及出院后的观察
第二节硬膜外造影术
一、概述
二、适应证
三、禁忌证
四、操作方法
五、常见并发症
六、并发症的预防处理
七、注意事项
八、硬膜外造影术的临床应用
第三节脊髓造影
一、概述
二、适应证
三、禁忌证
四、操作方法
五、并发症
六、并发症的预防处理
七、注意事项
八、脊髓造影术的临床应用
第十一章神经电生理检查
节概述
第二节常用的检测方法和意义
第三节神经根病电生理诊断
第四节诱发电位检查
一、瞬目反射
二、颌骨反射
三、三叉神经诱发电位
第十二章神经阻滞术
节发展历史
一、局部麻醉药的发展历史
二、国外神经阻滞方法的发展历史
三、我国神经阻滞术的发展历史
第二节作用机制和特点
一、神经阻滞的适应证和禁忌证
二、神经阻滞的作用机制
三、神经阻滞的特点
第三节分类及注意事项
一、神经阻滞的分类
二、注意事项
三、不良反应及对策
第四节使用药物
一、局部麻醉药
二、皮质类固醇制剂
三、维生素B12
四、神经毁损药物
第五节诊断性神经阻滞
第十三章选择性脊神经根阻滞术
节概述
一、发展历史及意义
二、选择性脊神经阻滞术的病例选择
三、所需药物与仪器设备
第二节选择性颈脊神经根阻滞术
一、适应证
二、操作方法
第三节选择性胸脊神经根阻滞术
一、适应证
二、操作方法
第四节选择性腰骶脊神经根阻滞术
一、适应证
二、操作方法
三、针尖到目标位置的判断
四、注意事项及术后可能并发症
五、典型病例
第十四章神经电刺激术
节周围神经电刺激
第二节脊髓电刺激术
一、概述
二、适应证
三、手术方法
四、疗效和并发症
第三节脑深部电刺激术
第四节运动皮层电刺激术
第十五章射频热凝和脉冲射频技术
节射频热凝的物理学基础
一、发展历史
二、原理
三、物理学概念
四、射频毁损的医学基础
五、射频治疗应用的相关模式
第二节标准射频损毁模式
第三节脉冲射频模式
第四节双极射频模式
第五节射频纤维环成形术
一、分类
二、方法
第六节射频热凝临床应用状况
一、射频损毁术的优势
二、射频热凝疗法在疼痛疾病中的应用
三、射频热凝疗法的现状和未来
第十六章双极射频和双极水冷射频技术
节双极射频
第二节双极水冷射频
一、工作原理
二、设备及技术参数
三、病人选择条件
四、手术操作步骤
第十七章低温等离子髓核成形术
节概述
一、发展史
二、低温等离子髓核成形术基本原理
三、低温等离子髓核成形术的实验研究
第二节治疗方法
一、适应证
二、禁忌证
三、手术方法
四、术中注意事项
第三节术后疗效评价
第四节并发症
第十八章经皮激光椎间盘减压术
一、概述
二、治疗机制
三、基础研究
四、治疗方法
五、PLDD围手术期护理
六、临床疗效评价
七、术后的并发症与处理
第十九章臭氧注射治疗
节臭氧的理化特性及生物学效应
第二节臭氧的临床应用
一、治疗椎间盘突出症
二、治疗骨性关节炎
三、治疗软组织疼痛疾病
四、神经病理性疼痛的应用
第三节臭氧治疗的安全性
第二十章化学髓核溶解术
节胶原酶髓核溶解术
一、概述
二、治疗机制
三、治疗方法
四、并发症和不良反应
五、有关穿刺置管的问题
六、临床疗效
七、关于注射胶原酶是否会造成术后粘连的问题
第二节臭氧髓核溶解术
一、治疗原理
二、毒、副作用
三、治疗方法和临床疗效
第二十一章椎间盘髓核旋切术
节椎间盘突出的经皮切吸术
一、原理
二、设备
三、适应证与禁忌证
四、手术方法
五、并发症及处理
六、术后康复及疗效
第二节腰椎间盘突出的微切治疗
一、原理
二、设备构造及特点
三、适应证及禁忌证
四、手术方法
五、并发症及处理
六、术后康复
七、疗效及相关因素
第二十二章经皮椎体成形术
节椎体成形术概念及发展历史
第二节PVP和PKP的治疗原理
第三节适应证及禁忌证
一、适应证
二、禁忌证
第四节PVP和PKP的临床疗效以及并发症
第五节颈椎体成形术
一、麻醉与手术体位
二、穿刺进针点的选择
三、影像学导向方法
四、操作步骤
五、并发症及处理
六、术后康复术后处理
七、疗效及相关因素
第六节胸腰椎体成形术
一、术前准备
二、穿刺针及路径的选择
三、PVP的操作步骤
四、PKP的操作步骤
五、手术操作技术要点
六、并发症的预防及处理
第二十三章硬膜外腔镜技术
节概述
一、发展简史
二、作用机制
第二节硬膜外腔镜的适应证和禁忌证
第三节硬膜外腔镜操作技术和步骤
第四节并发症及注意事项
第五节案例分析
第二十四章功能神经外科疼痛治疗技术
节脊髓前外侧束切断术
第二节脊髓背根人髓区切开术
第三节脊髓后正中点状切开术治疗顽固性内脏痛
第四节脑深部核团和痛觉传导束毁损术
一、丘脑感觉核团毁损术
二、中脑脊丘束和三叉丘束毁损术
第五节扣带回前部切开术
第六节周围神经减压术治疗糖尿病性周围神经病
第二十五章疼痛的物理治疗
节概述
第二节静电场疗法
第三节低频电疗法
第四节中频电疗法
第五节高频电疗法
第六节光学疗法
一、概述
二、临床常用的光学疗法
第七节超声波疗法
第八节磁场疗法
第九节热疗法与冷疗法
第二十六章中医疼痛治疗
节中医对疼痛的认识
一、中医治疗疼痛历史
二、中医对疼痛的认识
第二节疼痛的中医诊断方法
一、四诊
二、辨证一认识疼痛的方法
第三节疼痛的中医治疗原则
一、整体与局部合参
二、急则治标，缓则治本
三、祛邪以通，扶正以荣
四、治痛与治神相结合
第四节中医治疗疼痛方法
一、药物疗法
二、针刺疗法
三、灸法
四、拔罐疗法
五、刮痧疗法
六、推拿疗法
七、针刀疗法
第二十七章慢性疼痛的心理学治疗
节概述
一、心理治疗的原则
二、常用心理测定方法
第二节常用心理治疗方法
第三节药物在疼痛患者心理治疗中的应用
……
第二篇 各论

内容提要

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《实用疼痛学》组织了与疼痛相关学科一线工作的医教研专家、教授们，撰写了各自颇有专长的章节，汇成此书，旨在为从事疼痛科工作的医师们以及骨科、麻醉科、神经内科、康复科和那些关注疼痛学界的同仁们、拟步人疼痛科工作的有志青年们。

文摘

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版权页：



插图：



随后再由坐骨小孔人会阴管，在坐骨直肠窝的侧壁，分出直肠下动脉，会阴动脉和阴茎动脉；③臀下动脉：由坐骨大孔出盆，由梨状肌下孔下行，与臀上动脉之间有丰富的血管吻合，臀下动脉本身向下参与形成臀后十字吻合。臀下动脉发小支供应梨状肌、肛提肌及骶结节韧带，另外，一小部分也参与供应股后肌、髋关节、臀后及大腿后侧皮肤。
2）髂内动脉前干脏支：有膀胱上、下动脉和直肠动脉，在女性另有子宫和阴道动脉。胚胎时，髂内动脉的末端为脐动脉；出生后，此段的终末部分变为脐外侧韧带。男性膀胱下动脉的变异较多，有时很大，代替一部分阴部内动脉的功能，分出一支输精管动脉至输精管。女性，没有膀胱下动脉，但有一个相当的阴道动脉，自子宫动脉发出。子宫动脉行至阔韧带的基部，在离子宫2cm处越过输尿管，然后弯曲向上，分支供应输尿管，和卵巢动脉相吻合。子宫动脉向下，与阴道动脉相吻合，形成宫颈的冠状动脉。
（2）髂内动脉后干的分支：全为壁支，包括臀上动脉、髂腰动脉和骶外侧动脉。
1）臀上动脉：短粗，由梨状肌上孔穿出，分为浅、深支，浅支供应臀大肌及覆盖其上之皮肤，深支发出至髂骨的滋养动脉，另外，尚供应臀小肌、阔筋膜张肌、同侧髋关节和大转子。
2）髂腰动脉：经腰大肌和闭孔神经的深面，在腰骶干之前向上后外行。多起自髂内动脉本干或其后干。髂腰动脉分出腰支和髂支，腰支供应腰大肌，腰方肌和腰椎的一侧，髂支供应髂肌及髂骨。
3）骶外侧动脉：有1～3支，以2支者多，多起自髂内动脉的后干。骶外侧动脉上支至骶骨上部，下支至骶骨下部和尾骨，供应骶尾骨。
骨盆骨折因盆腔内动脉及静脉丛破裂出血，盆腔壁肌肉及盆腔脏器也可被骨折端刺伤而出血，再加上骨折面出血，可形成巨大腹膜后血肿，甚至合并低血容量性休克。为了抢救病人，有时不得不结扎一侧或两侧髂内动脉，但必须慎重考虑。
（三）髂总静脉及其属支
髂总静脉一般在骶髂关节前方，由髂内、外静脉汇合而成。
1.髂外静脉为股静脉的续行段，由腹股沟韧带至腰骶关节，与髂内静脉形成髂总静脉。右侧者先居动脉之内，渐至其后；左侧者位于动脉的内侧，接收腹壁下与旋髂深二静脉。
2.髂内静脉位置较深，贴骨盆侧壁在髂内动脉的后内侧上升，在骶髂关节前方与髂外静脉汇髂总静脉。盆腔脏器的静脉多先聚集为丛，而后形成数干，与同名动脉伴行，汇人髂内静脉。静脉蔓状丛在男女性分别成为睾丸和卵巢静脉，与同名动脉伴行，而不汇人髂内静脉。髂内静脉无静脉瓣。
在骨盆筋膜内有丰富的静脉网，在各脏器附近又组成许多静脉丛，彼此吻合，均无瓣膜配备。在正常生理条件下，大部分静脉均经髂内静脉之支回流至下腔静脉。在直肠壁上，有注入髂内静脉的直肠中、下静脉，也有经肠系膜下静脉注入门静脉系统的直肠上静脉。因此，在门静脉发生堵塞而压力增高时，这些吻合的静脉就发生曲张，可能形成痔核。

作者介绍

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刘延青，1957年生，内蒙古乌兰察布市人。1982年毕业于内蒙古医学院医疗系。职称：主任医师。现任首都医科大学附属北京天坛医院疼痛科主任、北京医学会疼痛学专业委员会主任委员、中华疼痛学会常委兼微创介入治疗学组组长、中国疼痛医学杂志常务编委、中华疼痛学会第二临床中心主任、中华医学会医疗事故鉴定专家、卫生部全国继续医学教育委员会委员。崔健君教授，中国医科大学盛京医院疼痛科主任医师，博士生导师。现兼任中华冲击波学会会长、中华医学会疼痛学分会顾问、《中国疼痛医学杂志》顾问。荣获“中国疼痛医学十大突出贡献专家”、“中国麻醉学贡献奖”、“韩济生疼痛医学终身成就奖”称号、享有国务院突出贡献专家政府津贴，是我国疼痛科主要开创者之一。

1959年毕业于中国医科大学后留校在盛京医院从事临床麻醉和疼痛学医教研、建科、发展工作，已培养众多学、硕、博士，学子遍布海内外。主（合）撰论文逾百篇，主（参）编专著9本11版。获省（部）级科技进步奖3项，有版权、专利各一项。现仍然工作在临床疼痛医教研一线，奉献不息，颇有建树。

实用疼痛学 刘延清 疼痛学诊疗书籍 人民卫生出版社 电子书 下载 mobi epub pdf txt

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