出版社: 化学工业出版社; 第1版 (2017年1月1日)
外文书名: Practical Operative of Arthroscopy
丛书名: 骨科精萃系列
精装: 635页
语种: 简体中文
开本: 16
ISBN: 9787122278517
条形码: 9787122278517
商品尺寸: 26.6 x 19.4 x 3.6 cm
商品重量: 1.8 Kg
《实用关节镜手术学 》围绕微创化、有限化治疗等核心理念,详细讲解了关节镜设备与器械,膝关节镜、髋关节镜、足踝关节镜、肩关节镜、肘腕关节镜的手术操作,关节镜下撬拨复位固定治疗关节内骨折以及关节镜技术在关节外的临床应用。充分展示了关节镜微创外科手术创伤小、消除或减轻功能障碍的优越性。此外,《实用关节镜手术学 》还对近几年来交叉韧带损伤、肩关节损伤、关节软骨损伤等治疗的最新进展,进行了总结。
本书适用于骨科临床医师。
刘玉杰,解放军总医院,主任,教授,我国知名关节外科及矫形外科专家。曾多次赴美国、德国、法国、澳大利亚、新西兰和香港等国家地区学习和学术交流。现任中国人民解放军总医院骨科专科医院副院长、骨六病区主任,主任医师、教授、博士导师,中央保健委员会会诊专家,技术三级。国家与军队特殊津贴获得者。曾被聘为国家体育总局备战2008年奥运会国家队医疗专家,多次参与国家明星队员的医疗会诊和医疗任务。
第一篇总论001
第一章关节镜手术设备器械与养护002
第一节关节镜手术室及数字图像资料管理002
一、系统工作流程002
二、系统主要功能003
第二节关节镜专用设备004
一、关节镜005
二、光导纤维与光源系统005
三、成像系统006
四、电动刨削动力系统006
五、射频等离子刀007
第三节关节镜器械保养与消毒010
一、关节镜器械的清洗与消毒010
二、关节镜器械的保养011
第四节关节镜专用手术器材011
一、关节镜基本器械011
二、关节镜手动器械012
第二章麻醉与术后镇痛017
第一节围术期麻醉017
一、膝关节镜手术的麻醉017
二、肩关节镜手术的麻醉021
第二节术后镇痛022
一、口服止痛药023
二、肌注镇痛药024
三、膝关节腔内给药024
四、连续硬膜外镇痛024
五、连续外周神经阻滞镇痛024
六、患者自控镇痛(PCA)025
七、多模式镇痛025
参考文献026
第三章关节功能评价027
第一节肩关节功能评分027
一、UCLA肩关节评分系统027
二、Constant和Murley肩关节评分028
三、美国肩肘外科评分029
四、Rowes评分系统030
五、HSS肩关节评分系统030
六、国人肩关节功能评分表031
第二节肘关节功能评分033
一、Mayo肘关节功能评分033
二、HSS肘关节评分034
第三节腕关节功能评分035
一、Levine腕管综合征问卷评分035
二、腕关节不稳定评分036
三、腕关节PRWE评分037
第四节髋关节功能评分038
一、人工全髋关节置换术Harris评分表038
二、HSS(美国特种外科医院)髋关节评分039
第五节膝关节功能评分041
一、Tegner运动水平评级标准041
二、Lysholm膝关节评分标准041
三、IKDC膝关节主观评估系统042
四、IKDC膝关节客观评分系统043
五、HSS膝关节评分标准044
六、美国膝关节协会疼痛评分045
七、WOMAC骨性关节炎指数046
第六节踝关节与足功能评分047
一、AOFAS踝与后足功能评分047
二、AOFAS踝与中足功能评分048
三、Liu踝关节外侧副韧带损伤评价标准049
四、Povacz外侧副韧带重建疗效评定标准050
五、Kofoed踝关节评分标准051
第七节臀肌挛缩评分052
第二篇膝关节055
第四章膝关节镜检查的基本技术056
第一节膝关节解剖结构056
第二节膝关节镜手术入路057
第三节膝关节镜下解剖结构058
第四节膝关节镜手术062
一、膝关节镜手术适应证062
二、膝关节镜手术禁忌证062
三、膝关节镜手术并发症063
第五章半月板损伤067
第一节半月板解剖与功能067
第二节半月板损伤的分类069
第三节半月板损伤的临床表现与诊断071
一、半月板损伤的临床表现072
二、半月板损伤的体格检查072
三、半月板损伤的物理检查073
四、半月板损伤的鉴别诊断075
第四节半月板损伤的影像学检查075
第五节关节镜下半月板手术079
第六节半月板缝合技术082
一、由内向外半月板缝合技术083
二、由外向内半月板缝合技术084
三、全关节内半月板缝合技术085
第七节半月板后根损伤089
第八节半月板桶柄状撕裂091
第九节半月板横形(放射状)撕裂093
第十节半月板囊肿094
一、半月板囊肿的原因094
二、半月板囊肿的特点095
三、半月板囊肿的治疗096
第十一节盘状半月板097
一、盘状半月板的病因097
二、盘状半月板的影像学表现097
三、盘状半月板成形术099
第十二节同种异体半月板移植100
一、同种异体半月板取材保存与消毒100
二、同种异体半月板的测量和匹配101
三、异体半月板移植手术适应证和禁忌证102
四、半月板移植的术前准备102
五、半月板移植技术103
六、半月板移植术后处理106
七、半月板移植与ACL重建107
八、同种异体半月板移植疗效107
参考文献109
第六章前交叉韧带损伤修复与重建110
第一节概述110
第二节交叉韧带的解剖与功能111
一、交叉韧带的大体解剖111
二、交叉韧带的组织形态学114
三、前交叉韧带的功能115
四、前交叉韧带的生物力学116
第三节交叉韧带损伤流行病学与损伤机制116
一、交叉韧带损伤的流行病学116
二、前交叉韧带的损伤机制117
第四节交叉韧带损伤的诊断117
一、前交叉韧带损伤的临床诊断117
二、前交叉韧带损伤的MRI检查118
三、交叉韧带损伤的关节镜下表现121
第五节交叉韧带重建的移植材料123
一、概述123
二、不同移植材料的生物力学124
三、自体移植材料128
四、异体肌腱移植材料133
五、人工韧带136
第六节影响交叉韧带重建疗效的因素与对策136
一、继发半月板损伤和骨性关节炎136
二、股骨和胫骨隧道的位置136
三、髁间窝狭窄及撞击137
四、移植肌腱的固定方法138
五、术后康复训练138
第七节前交叉韧带解剖重建138
一、概述138
二、术前检查139
三、ACL解剖重建的方法与要点140
四、术后影像学评价144
第八节单束单隧道重建前交叉韧带145
一、概述145
二、手术适应证145
三、手术入路的选择146
四、ACL单束重建胫骨隧道技术146
五、股骨隧道定位与钻取技术148
第九节双束重建前交叉韧带152
一、概述152
二、双束三骨道重建ACL154
三、双束四骨道解剖重建155
四、异体骨—髌腱骨—双束四骨道重建前交叉韧带158
五、双束重建前交叉韧带的疗效165
第十节保残重建前交叉韧带167
一、ACL部分束损伤的诊断167
二、保留残束残端重建ACL168
三、保留残束残端对促进ACL重建韧带再血管化的研究172
第十一节骨栓肌腱结嵌压固定法单束重建前交叉韧带173
一、概述173
二、骨栓腘绳肌腱结的制备174
三、带髌骨块的股四头肌腱的制备175
四、建立胫骨和股骨隧道176
五、肌腱移植物的植入176
六、术后处理178
七、嵌压固定重建ACL的优点178
八、嵌压固定法注意事项178
第十二节股骨Intrafix固定重建前交叉韧带179
一、双束双隧道ACL重建的不确定因素179
二、股骨Intrafix固定系统重建ACL优点与生物力学特性179
三、股骨Intrafix固定系统的方法180
四、术中注意事项184
第十三节股骨Rigid Fix横穿钉固定重建前交叉韧带184
一、不同固定方法的生物力学185
二、Rigid Fix横穿钉固定股骨侧安全区的研究187
第十四节股骨与胫骨端双Rigid Fix固定重建ACL191
一、肌腱移植物的制备191
二、建立股骨隧道191
三、Rigid Fix横钉孔的钻取191
第十五节人工韧带重建前交叉韧带194
一、人工韧带重建前交叉韧带人工韧带的应用概况194
二、人工韧带的分型195
三、PET人工韧带重建ACL研究现状196
第十六节交叉韧带重建与腱骨愈合的研究201
一、前交韧带重建移植物的固定方式201
二、促进腱骨愈合的研究202
参考文献204
第七章后交叉韧带损伤的修复与重建208
第一节后交叉韧带解剖与生物力学208
一、后交叉韧带的功能解剖208
二、后交叉韧带的生物力学211
第二节后交叉韧带损伤的诊断213
第三节后交叉韧带重建方法215
一、骨—髌腱—骨移植重建后交叉韧带215
二、胫骨Inlay技术重建后交叉韧带217
三、嵌压固定法重建后交叉韧带220
第八章膝关节多韧带损伤222
第一节解剖与病理机制222
一、解剖222
二、损伤机理223
第二节膝关节脱位伴多韧带损伤分类224
一、经典分类224
二、Schenck分类225
第三节急性膝关节多韧带损伤的早期评估225
一、病史226
二、物理检查226
三、血管损伤的评估227
四、神经损伤的评估228
五、影像学检查228
第四节膝关节脱位的急诊处理229
一、复位229
二、血管探查修复与筋膜间室切开减压229
三、难复性脱位的切开复位230
四、开放性脱位的处理230
第五节膝关节多韧带损伤的诊断231
一、应力试验231
二、常见膝关节多韧带损伤类型的体征232
第六节影像学检查233
一、X线平片233
二、应力X线片233
三、MRI检查234
第七节关节镜检查234
一、髌股关节234
二、内侧室234
三、髁间窝234
四、外侧室236
第八节膝关节多韧带损伤的修复与重建原则236
一、手术时机237
二、修复与重建应考虑的问题237
三、移植物选择239
第九节膝关节周围韧带损伤的修复与重建239
一、内侧副韧带与后内侧角损伤的修复240
二、肌腱移植物重建内侧副韧带与后内侧角241
三、MCL/PMC紧缩重建242
四、PLC的修复242
五、PLC重建243
第十节ACL/PCL同期重建245
一、髁间窝的准备245
二、建立胫骨隧道245
三、建立股骨隧道246
四、移植物选择与引入246
五、移植物固定247
参考文献249
第九章髌股关节不稳252
第一节髌股关节解剖与生物力学252
一、髌股关节的解剖与功能252
二、髌骨内外侧支持带的稳定机制253
三、髌股关节的生物力学254
四、髌股关节的稳定机制与髌骨不稳的相关因素255
第二节髌股关节不稳诊断及修复重建257
一、髌股关节不稳诊断257
二、髌股关节不稳修复重建259
第三节髌腱与股四头肌腱损伤的重建265
一、股四头肌腱与髌腱的功能解剖265
二、髌腱末端病267
三、髌腱断裂268
四、股四头肌腱部分撕裂270
五、股四头肌腱完全撕裂271
第十章膝关节软骨损伤与骨关节炎273
第一节关节软骨的结构与功能273
第二节膝骨关节炎继发交叉韧带退变损伤275
第三节软骨损伤的手术治疗277
一、保守治疗278
二、手术治疗278
第四节骨关节炎选择性有限化清理285
第五节髌骨成形去神经化治疗髌股关节炎289
第六节关节镜与软骨成像核磁序列对单髁适应症筛选的价值292
第七节关节镜清理联合截骨术治疗膝骨关节炎295
一、胫骨高位截骨295
二、腓骨中上段截骨术296
第十一章膝关节滑膜病变298
第一节滑膜皱襞综合征298
第二节痛风性滑膜炎300
第三节结核性滑膜炎303
第四节滑膜软骨瘤病305
第五节色素沉着绒毛结节性滑膜炎306
第六节血友病性关节炎310
一、血友病性关节炎的病理生理学310
二、血友病性关节炎的分期311
三、血友病性关节炎的关节镜治疗312
第七节膝关节粘连关节镜下松解术312
……
第三篇髋关节315
第四篇足踝关节361
第五篇肩关节395
第六篇肘腕关节479
第七篇关节镜技术创新与应用497
第八篇术后康复613
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