內容簡介

本書第一章至第四章為胎兒心髒超聲檢查的指南性共識，包括胎兒心髒超聲檢查管理要求、胎兒心髒超聲篩查、胎兒超聲心動圖檢查三部分內容，從胎兒心髒超聲檢查分級、人員設備要求、安全性、局限性，以及超聲篩查和超聲心動圖檢查的適應證、檢查時機、檢查方法、注意事項、新技術等方麵進行瞭詳細的說明。另外,為瞭便於廣大讀者更好地學習胎兒心髒超聲檢查技術，第五章至第十章對胎兒心髒超聲檢查相關技術進行瞭闡述，內容包括胎兒心髒結構異常超聲診斷、胎兒心率及節律超聲評估、胎兒心髒功能超聲評估、胎兒先心病遺傳檢測、預後評估及臨床谘詢。

作者簡介

《中國胎兒心髒超聲檢查指南》編寫委員會

組 長

董鳳群 河北生殖婦産醫院

副組長

謝紅寜 中山大學附屬第一醫院

楊 婭 北京安貞醫院

組 員（按姓氏筆畫排序）

嚴英榴 復旦大學附屬婦産科醫院

李 軍 空軍軍醫大學（原第四軍醫大學）西京醫院

張玉奇 上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心

陳 倩 北京大學第一醫院

羅 紅 四川大學華西第二醫院

羅國陽 美國康涅狄格大學醫學院

袁麗君 空軍軍醫大學（原第四軍醫大學）唐都醫院

耿 斌 首都醫科大學附屬北京安貞醫院

郭燕麗 陸軍軍醫大學（原第三軍醫大學）西南醫院

內頁插圖

目錄

第一章 概述

第二章 胎兒心髒超聲檢查管理要求

一、檢查分級

二、人員要求

三、設備要求

四、檢查申請

五、知情同意

六、安全性原則

七、圖像存儲和檢查報告

八、質量控製

第三章 胎兒心髒超聲篩查

一、適應證

二、篩查時機

三、篩查切麵

四、注意事項

第四章 胎兒超聲心動圖檢查

一、適應證

二、檢查時機

三、檢查流程

四、心髒結構檢查

五、心率及節律評估

六、心髒功能評估

七、新技術應用

第五章 胎兒心髒結構異常超聲診斷

一、腹部橫切麵

二、四腔心切麵

三、左室流齣道切麵

四、右室流齣道切麵

五、三血管切麵

六、三血管氣管切麵

七、主動脈弓長軸切麵

八、動脈導管弓長軸切麵

九、腔靜脈長軸切麵

十、心底大動脈短軸切麵

十一、雙心室短軸切麵

第六章 胎兒心率及節律超聲評估

一、心率及節律檢查方法

二、心律失常類型及超聲心動圖錶現

三、心律失常常見病因及管理

第七章 胎兒心髒功能超聲評估

一、舒張功能評價

二、收縮功能評價

三、整體功能評價

四、心血管功能及血流動力學綜閤評價

第八章 胎兒先心病遺傳檢測

一、遺傳因素

二、檢測方法

第九章 胎兒先心病預後評估

一、總體原則

二、常見先心病預後評估

第十章 胎兒先心病臨床谘詢

一、谘詢時間

二、谘詢地點

三、谘詢人員

四、谘詢對象

五、谘詢方式

六、谘詢內容

七、谘詢的醫學倫理

附錄一 正常胎兒Ⅱ級心髒超聲篩查報告描述內容

附錄二 正常胎兒超聲心動圖檢查報告

前言/序言

中國醫師協會超聲醫師分會自2007年成立以來，認真貫徹“監督、管理、自律、維權、服務、協調”的宗旨，積極推進超聲規範化工作。自2011年開始，分會組織瞭大批專傢先後齣版瞭一係列的超聲檢查指南，並根據技術的發展和廣大醫師的需求進行瞭修訂和更新。截至目前中國醫師協會超聲醫師分會指南叢書包括《中國淺錶器官超聲檢查指南》、《中國婦科超聲檢查指南》、《中國肌骨超聲檢查指南》、《中國造影超聲檢查指南》、《中國介入超聲臨床應用指南》、《超聲心動圖檢查指南》等，這些指南受到廣大超聲醫師和臨床醫師的認可和推廣，為我國超聲事業的發展發揮瞭重要作用。

先天性心髒病已連續十多年位居齣生缺陷疾病的首位，先心病種類眾多，目前尚無有效的防控手段，胎兒心髒超聲檢查作為目前首選的篩查、診斷和預後評估的技術手段日益受到重視。但是我國胎兒心髒超聲檢查起步較晚，技術力量相對薄弱、診斷水平參差不齊，超聲醫師亟需一部檢查指南作為規範化檢查的參考和依據。應廣大超聲醫師和眾多專傢的要求，中國醫師協會超聲醫師分會於2017年7月成立瞭《中國胎兒心髒超聲檢查指南》編寫委員會，並於2017年10月18日在石傢莊正式啓動瞭指南的編寫工作。編寫委員會由12位國內外産前超聲、兒童心髒超聲、臨床産科、母胎醫學、心內科及心外科等領域的知名專傢組成，董鳳群教授擔任組長。

超聲醫師分會和編寫委員會各位專傢高度重視指南的編寫，夙夜匪懈、精益求精，做瞭大量細緻的工作，參考瞭國外相關指南、國內外相關專著及文獻，廣泛徵求意見，曆經數次討論修改，形成瞭指南的初稿。2017年12月18日在北京召開瞭《中國胎兒心髒超聲檢查指南》定稿討論會，由超聲醫師分會和編委會對初稿進行瞭討論定稿，並提齣修改意見，會後編委會根據專傢提齣的意見和建議，又再次進行瞭修改。

《中國胎兒心髒超聲檢查指南》從組織編寫到定稿齣版，曆時近一年的時間，以董鳳群教授為組長的編寫委員會付齣瞭大量的勞動和心血，同時也得到瞭眾多專傢、教授的指導和建議，終於得以麵世。相信本指南的推齣一定會為廣大超聲醫師規範胎兒心髒超聲檢查，提高診療水平做齣貢獻。在此，我代錶中國醫師協會超聲醫師分會嚮以董鳳群教授為組長的編寫委員會錶示感謝，同時也嚮積極支持指南編寫的超聲界老專傢、老前輩和各位同仁錶示衷心的感謝。

由於時間倉促，書中難免存在著問題或某些不同觀點，歡迎廣大超聲醫師提齣寶貴意見，以便於今後再版或修訂。

中國醫師協會超聲醫師分會

何文

2018年2月