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內容簡介

　　《中醫內科學實用新教程（供中醫學、針灸推拿學、中西醫臨床醫學等專業用）》以培養應用中醫理論與中醫臨床思維方法、解決中醫內科診病能力為中心，強調立足現代臨床實際、傳承中醫經典與古今醫傢學術經驗、展示中醫內科學新研究成果，即所謂“更經典”“更現代”“更實用”的原則編寫而成。
　　《中醫內科學實用新教程（供中醫學、針灸推拿學、中西醫臨床醫學等專業用）》分總論與各論兩部分，總論介紹中醫內科學內涵、中醫臨床思維特色、中醫辨證方法、中醫內科學重要知識點與學習方法等。各論分列內科常見病證56種，分彆介紹其概念、沿革、病因病機及其演變、診斷要點、類證鑒彆、辨證要點、分證論治、其他療法、預防調護、病案舉例等。強調不同病證的不同內涵，重視不同病證以及同一病證的不同證候之間的病機聯係，重視三陰三陽體質在不同內科病證發病中的作用，分證論治，並附參考處方，包括係列臨床常用經驗方。本教程作為中醫藥高等院校中醫學、針灸推拿學與中西醫臨床醫學等專業學生教材，也可供中醫臨床工作者以及中醫愛好者作為參考書閱讀學習。

目錄

總論
一、《中醫內科學》學術內涵及其重要地位
二、《中醫內科學》學術發展史
（一）《中醫內科學》理論體係形成階段
（二）《中醫內科學》理論體係發展階段
（三）《中醫內科學》理論體係完善階段
（四）《中醫內科學》理論體係在近現代的發展
三、中醫臨床思維特色及其重要意義
（一）中醫“以外揣內”的基本臨床思維方式
（二）中醫臨床思維貫穿於整個中醫診療過程
四、中醫辨證方法的多樣性及其臨床意義
（一）髒腑辨證方法
（二）經絡辨證方法
（三）氣血津液辨證方法
（四）病因辨證方法
（五）三陰三陽辨證方法
（六）衛氣營血辨證方法
（七）三焦辨證方法
（八）辨病分型辨證方法
五、《中醫內科學》的重要知識點
（一）病證概念
（二）病因、病機、病位、病性與病勢
（三）診斷要點與類證鑒彆
（四）辨證要點
（五）治則治法
（六）分證論治
（七）預防與調護
六、關於病曆書寫
七、《中醫內科學》的學習方法
（一）重視經典多讀書
（二）重視實踐勤臨床
（三）重視師承多體悟
八、繼承、學習、實踐與創新

各論
感冒
咳嗽
喘證
哮病
肺脹
肺癰
肺癆
肺痿
肺積
心痛
心悸
不寐
健忘
鬱證
癲狂
癇證
痙證
頭痛
眩暈
厥證
中風病
癡呆
顫證
胃痛
痞滿
反酸
嘔吐
呃逆
反胃
噎膈
腹痛
泄瀉
痢疾
便秘
黃疸
脅痛
積聚
鼓脹
水腫
淋證
癃閉
關格
遺精
陽痿
腰痛
痹證
痿證
肥滿
消渴病
痛風
癭病
汗證
血證
飲證
內傷發熱
虛勞

精彩書摘

　　《中醫內科學實用新教程》：
　　（四）病因辨證方法
　　中醫學病因學說的特色是“審癥求因”。意思是說病因的判彆，也是基於中醫學“以外揣內”的基本思維方法，應該通過臨床錶現具體脈證來判斷。所謂風寒、風熱感冒，並不等同於吹瞭寒風，還是吹瞭熱風。臨床上，如果錶現為自覺發熱重，輕微惡風，頭目不爽，咽痛咽乾，口渴，舌尖紅，舌苔薄黃，脈浮數，就提示是風熱外感。而如果錶現為自覺惡寒突齣，發熱、頭痛、身痛明顯，口不渴，咽不痛，舌苔薄白，脈浮緊，就提示是風寒外感。而病因辨證方法，就是要根據臨床具體錶現，判斷病因，為進一步治療提供依據的過程。因中醫學病因，包括內因、外因，外感有六淫緻病說，內傷有“內生五邪”的說法，而且痰、飲、瘀血等既可以是病理産物，也常常是緻病病因。所以，根據臨床錶現，判斷病因應該包括痰、飲、瘀血等。另外，清代溫病學傢還發揮瞭“伏邪緻病”學說，對內科病證臨床也有重要意義。所以，在此我們重點介紹一下外感六淫、內生五邪與痰、飲、血瘀以及伏邪緻病辨證方法。
　　1.外感六淫外感六淫，即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統稱。當人體內外環境失調時，感受六淫之邪即可引起發病。風：風為春之主氣，風性多動善變，流行最廣，常因季節不同，隨其氣候變化，而有風熱、風寒、風暑、風燥之異，又常與其他邪氣結閤為風濕、風火等，所以古人有“風為百病之長”的說法。寒：寒為鼕之主氣，寒為陰邪，主凝滯，主痛，性主收引。暑：暑是夏令的主氣，容易人心，傷津液，容易夾濕傷脾。濕：，濕為長夏主氣，為重濁之邪，黏滯難化，容易阻滯氣機，阻遏陽氣，損傷脾胃。燥：燥為鞦季主氣，容易傷津液，容易傷肺，有溫燥、涼燥之分。火：火為熱之極，是陽盛所生，外感諸邪，皆可化火，所以古人有“五氣化火”之說，容易上炎，容易動血，容易擾動心神。
　　結閤內科病證，如感冒有風寒、風熱、暑濕感冒之分，咳嗽有風寒、風熱、燥邪咳嗽之彆，頭痛有風寒、風熱、風濕頭痛之異，腰痛有寒濕、濕熱、風濕腰痛的不同，這些都是病因辨證方法的應用。他如風濕痹證，其風氣勝為行痹，錶現為關節疼痛遊走不定；其寒氣勝者為痛痹，疼痛劇烈，喜溫惡寒，得熱痛減；其濕氣勝者為著痹，錶現為關節沉重疼痛，腫脹，屈伸不利；感受風濕熱邪或風濕入裏化熱的濕熱痹證，可錶現為肢體關節腫脹疼痛，紅腫熱痛，或伴發熱煩渴等。這些都是病因辨證方法的具體應用。
　　2.內生五邪內生五邪即內風、內寒、內濕、內燥、內火（內熱）的統稱，既是髒腑功能失調所産生的病理産物，同時又是緻病因素。
　　（1）內風多由肝陰虛、肝血虛、肝火、肝陽等變生而成，常可緻眩暈、抽搐、昏厥、麻木、角弓反張等。如眩暈、厥證、中風病、痙證、癇證、顫證等，皆存在內風緻病。內風證包括熱極生風證（高熱，神昏，痙厥，肢體抽搐，舌紅苔黃，脈弦滑數）、肝風內動證（頭暈目眩，肢體抽搐，性急易怒，或卒中、不省人事，肢體震顫，筋脈拘攣，脈弦）、血虛生風證（手足瘛疲，頭暈眼花，痙厥，腰酸背痛腿抽筋，舌淡，脈細弦）等。
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前言/序言

　　中醫藥學生生不息數韆年，在科學昌明的今天，依然能夠不斷發展壯大，至今還在為中國人民，甚至全世界人民服務，其關鍵是因為確切的療效。如何纔能進一步提高中醫藥的臨床療效，關鍵是人纔的培養。如何纔能培養齣優秀的中醫臨床人纔，編寫切閤臨床實際、教學實用的教材居於重要的地位。近年來，.隨著中醫藥高等教育體係不斷完善，中醫內科學教材建設也取得瞭不少成績。但在臨床教學中發現尚存在教材內容陳舊、實用性不強、特色不突齣等諸多問題。首先，教材普遍對中醫經典著作、古今名醫學術經驗傳承不夠，與臨床基礎課，包括《內經》《傷寒論》《金匱要略》《溫病學》以及各傢學說等銜接不夠。其次，教材與臨床實際脫節，僅僅局限於知識傳授，實用性診療技術介紹不夠，提高學生解決內科相關病證的實際能力，尤其是中醫臨床思維能力未被作為重點。第三，教材對不同病證之間以及同一病證不同證候之間的病機聯係未能重視。在辨病基礎上，分證論治，一證一方，具體應用卻語焉未明，未明確處方用藥劑量以及煎服法等，缺少可操作性。而且對中醫內科學的當代研究成果反映不夠，導緻教材與中醫現代臨床實際之間存在嚴重脫節。所以，老中醫不滿意，學生不滿意，民間醫生更是褒貶不一，
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