智力残疾成人康复社会工作实务手册

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[香港] 扶康会 著
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  • 智力残疾
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  • 社区融入
  • 个案工作
  • 服务指南
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出版社: 中山大学出版社
ISBN:9787306061911
版次:1
商品编码:12287688
包装:平装
丛书名: 社会工作实务手册.第二辑:康复社会工作实务系列
开本:16开
出版时间:2018-01-01
用纸:胶版纸
页数:169
字数:120000

具体描述

编辑推荐

本书是一本针对性、实操性极强的专业工具书,由香港扶康会编写,以期对内地残疾人社会工作服务有所助益。

内容简介

全书由五章内容组成:前两章主要阐述智力残疾的成因与预防方法,第三章介绍香港现时为智力残疾成人提供的服务及其内容与服务成效评估,第四章主要介绍社会工作三大手法(个案、小组、社区)如何应用于智力残疾成人服务,第五章则讲述如何推行智力残疾人士家长工作和宣传工作。

作者简介

香港扶康会自1977年开始提供康复服务,现时每年为接近3600名残疾人士提供服务,其中包括智障人士、自闭症人士、精神康复者及肢体残障人士。

内页插图

目录


《智力残疾成人康复社会工作实务手册》 引言 智力残疾成人康复是一个复杂而多层面的议题,其核心在于提升智力残疾个体在社会生活中的功能性、独立性和参与度。这本《智力残疾成人康复社会工作实务手册》旨在为社会工作者提供一套系统、实用且富有前瞻性的实务指南,帮助他们更有效地开展针对智力残疾成人的康复服务。本书并非一本理论堆砌的学术专著,而是聚焦于“实务”,强调在真实社会工作情境下的策略、技巧与方法。 第一章:理解智力残疾成人:多维度的视角 在着手任何康复工作之前,深刻理解服务对象的特点至关重要。本章将从多个维度剖析智力残疾成人的群体特征,帮助读者构建全面而准确的认知框架。 定义与分类的演进: 回顾智力残疾概念的演变,强调从“功能受损”到“环境适应障碍”的视角转变。简述目前国际上通用的诊断标准,例如《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)和《国际疾病分类》(ICD)对智力残疾的界定,并解释其对实务工作的影响。重点介绍如何理解智力障碍的严重程度(轻度、中度、重度、极重度)及其在日常生活、学习和职业技能方面可能表现出的差异。 生理、认知与情感特征: 详细阐述智力残疾成人可能伴随的生理特点,包括但不限于运动协调障碍、感官处理问题(如视听觉敏感或迟钝)、以及潜在的健康风险(如癫痫、消化系统问题等)。深入探讨智力残疾对认知功能的影响,如抽象思维、问题解决能力、记忆力、学习速度和理解能力。同时,关注情感发展和情绪表达的特点,包括情绪波动、冲动控制困难、以及对人际交往的特殊需求。 社会文化与个人经历的交织: 强调智力残疾并非孤立的个体状况,而是受到社会文化环境、家庭支持、教育经历、以及过往遭遇(如歧视、污名化、不当的干预)等多种因素的共同塑造。分析社会环境如何影响智力残疾成人的自我认知、社会接纳度和生活质量。探讨家庭动力学在康复过程中扮演的关键角色,以及如何与家庭成员建立有效合作关系。 优势视角与赋权: 引入并强调“优势视角”在社会工作中的应用。鼓励社会工作者超越对“残疾”的关注,转而发掘和放大智力残疾成人的内在优势、潜能和已有的资源。阐释“赋权”的意义,即帮助服务对象增强自我决定能力,提升对自身生活的掌控感,并积极参与到康复和决策过程中。 第二章:康复社会工作的核心理念与伦理框架 本章将为读者奠定坚实的理论基础和伦理准则,确保所有实务工作都在专业、人道和尊重的原则下进行。 核心理念的内涵: 深入探讨贯穿智力残疾成人康复社会工作的几大核心理念: 个体化服务: 强调“一人一策”的原则,根据每个人的独特需求、兴趣、能力和目标来设计和提供服务,避免“一刀切”的做法。 全人关怀: 关注服务对象的生理、心理、社会、情感、精神等各个方面的需求,实现全面发展。 社会融合与参与: 目标是促进智力残疾成人融入主流社会,参与社会活动,享有公民权利,而非被隔离或边缘化。 终身康复: 认识到康复是一个持续终生的过程,需要根据服务对象的生命周期和生活变化调整康复策略。 伙伴关系: 将智力残疾成人视为康复过程中的积极参与者和决策者,与他们建立平等、信任的伙伴关系。 伦理原则与实践挑战: 详细阐述社会工作者在服务智力残疾成人时必须遵循的伦理原则,包括: 尊重与尊严: 维护服务对象的自主性、隐私权和个人尊严,避免任何形式的歧视或不尊重。 保密原则: 严格遵守信息保密规定,只有在法律许可或获得明确授权的情况下才能披露信息。 知情同意: 确保服务对象(在其能力范围内)充分理解服务内容、目的、潜在风险与益处,并自愿做出决定。 能力与局限: 识别和尊重服务对象的能力,同时也要认识到其局限性,并在此基础上提供支持。 避免利益冲突: 确保社会工作者的行为始终以服务对象的最佳利益为优先,避免个人利益与服务对象利益发生冲突。 专业界限: 明确与服务对象之间的专业关系界限,避免过度卷入或不当交往。 应对伦理困境: 提供处理常见伦理困境的思考框架和策略,例如当服务对象的意愿与潜在风险发生冲突时,如何平衡保护与自主;当家庭成员的需求与服务对象需求不一致时,如何进行斡旋;以及如何应对社会资源有限的现实情况。 第三章:需求评估:精准识别与深入了解 高质量的需求评估是制定有效康复计划的基础。本章将介绍系统化的需求评估方法和工具。 评估的目的与原则: 明确需求评估的目的在于全面、客观地了解智力残疾成人的优势、劣势、需求、兴趣、价值观、生活目标以及所处的社会支持系统。强调评估的动态性、参与性、多元性和整体性。 评估的内容维度: 详细列出需要评估的关键领域,包括: 日常生活能力(ADL): 进食、穿衣、洗漱、如厕、移动等基本生活技能。 工具性日常生活能力(IADL): 财务管理、购物、烹饪、使用交通工具、健康管理、居家维护等。 认知与学习能力: 理解力、记忆力、注意力、问题解决能力、学习新知识和技能的潜力。 沟通与社交能力: 语言表达、理解、人际交往技巧、情绪识别与表达、同伴关系。 职业与就业能力: 工作兴趣、职业技能、工作适应性、就业意愿、潜在的职业发展方向。 休闲与娱乐: 兴趣爱好、参与休闲活动的意愿和能力。 健康状况: 身体健康、精神健康、睡眠、营养、用药情况。 社会支持系统: 家庭、朋友、社区资源、社会服务机构的支持程度。 个人目标与期望: 服务对象对自己未来的设想和希望达成的目标。 评估工具与方法: 介绍多种评估工具和方法,包括: 结构化访谈: 设计标准化的访谈提纲,确保收集到关键信息。 非结构化访谈: 开放式交流,捕捉服务对象的真实感受和需求。 观察法: 在自然环境中观察服务对象的行为表现,如在家中、在社区、在参与活动时。 标准化评估量表: 介绍常用且经过验证的量表(如行为适应量表、认知评估工具等),并说明其适用范围和局限性。 与相关人员交流: 与家人、监护人、学校教师、前服务提供者、医生等进行访谈,获取多角度信息。 小组讨论: 组织服务对象进行小组活动,观察其互动模式和能力。 评估报告的撰写与解读: 指导如何撰写一份清晰、准确、专业的评估报告,突出服务对象的优势,客观呈现其需求,并提出初步的康复建议。强调如何将评估结果转化为个性化康复计划的依据。 第四章:个体化康复计划(ISP)的制定与实施 本章聚焦于如何将评估结果转化为可操作的康复计划,并指导计划的有效实施。 ISP的原则与要素: 强调ISP必须是服务对象参与制定、以优势为基础、目标明确、策略可行、可衡量、可调整的。ISP应包含: 服务对象基本信息 服务对象的优势与潜能 具体、可衡量的康复目标(SMART原则):例如,本月内学习使用公交卡,能在陪伴下独立乘坐公交车去超市。 为达成目标而设计的干预策略与活动:例如,模拟训练、实地演练、技能指导、同伴支持小组等。 服务提供者(包括社工、家人、志愿者等)的角色与责任 时间表与进度安排 评估与监测计划 备选方案与风险应对 制定ISP的合作过程: 强调ISP的制定是一个合作的过程,而非社会工作者单方面的安排。鼓励社会工作者引导服务对象表达自己的愿望和选择,将他们的意愿融入目标设定和策略选择中。 ISP的实施策略: 技能训练(Skill Training): 详细介绍针对不同领域(如生活自理、社交技能、情绪管理、职业技能)的训练方法,如示范、角色扮演、提示与消退、强化等。 环境改造与支持(Environmental Modification and Support): 如何通过调整生活和学习环境,使用辅助技术,来提升服务对象的适应性和独立性。 倡导与资源链接(Advocacy and Resource Linkage): 为服务对象争取权益,链接社区资源,解决实际生活中的困难(如医疗、住房、交通、社会保险等)。 家庭与社区介入(Family and Community Intervention): 如何培训家人,提升其照顾和支持能力;如何促进社区对智力残疾成人的接纳,组织社区融合活动。 心理支持与咨询(Psychological Support and Counseling): 针对可能出现的焦虑、抑郁、低自尊等心理问题,提供支持性咨询。 ISP的灵活调整: 强调ISP并非一成不变,需要根据服务对象的进步、遇到的新问题、生活环境的变化以及新的需求,定期进行回顾和调整。 第五章:实务技巧与干预方法:聚焦与支持 本章将深入探讨社会工作者在实际服务中可以应用的具体技巧和方法。 沟通技巧: 清晰简洁的语言: 使用简单、具体、易于理解的词汇和句子。 非语言沟通: 善用肢体语言、表情、语调等辅助表达。 倾听与反馈: 耐心倾听,通过点头、重复、提问等方式确认理解。 积极肯定: 及时发现并肯定服务对象的点滴进步。 视觉支持: 运用图片、符号、流程图等视觉辅助工具,帮助理解和记忆。 行为管理策略: 正向行为支持(PBS): 重点在于预防问题行为的发生,识别行为背后的原因(功能),并教授替代性技能。 建立规律的作息: 规律的生活有助于减少不确定性带来的焦虑。 设定明确的规则和界限: 让服务对象了解行为的后果。 使用奖励和强化: 及时奖励积极行为,鼓励重复。 危机干预: 学习处理冲动行为、攻击性行为或自我伤害行为的初步方法。 社交技能训练: 示范与模仿: 通过实际演示,教导如何打招呼、如何表达需求、如何分享、如何协商等。 角色扮演: 模拟不同社交场景,让服务对象练习应对。 社交故事(Social Stories): 编写简短的故事,描述特定社交情境,解释他人的行为和期待。 同伴互动促进: 组织小组活动,鼓励服务对象之间的互动。 生活技能指导: 分解任务(Task Analysis): 将复杂的技能分解成一系列小的、易于掌握的步骤。 逐步引导(Gradual Guidance): 从完全支持到逐渐减少支持,直至独立完成。 提示与消退(Prompting and Fading): 提供不同程度的提示(如口头提示、手势提示、身体提示),并逐步减少提示的强度。 泛化训练(Generalization): 帮助服务对象将习得的技能应用到不同的环境和情境中。 倡导与赋权技巧: 倾听并记录服务对象的诉求: 成为他们声音的传递者。 教育服务对象了解自身权利: 让他们知道自己可以要求什么。 陪同参与重要决策: 在需要时,作为他们的支持者参与讨论。 协助其表达意愿: 即使他们无法清晰表达,也要努力理解并转化为可行动的建议。 第六章:跨专业合作与社区资源整合 智力残疾成人的康复服务是一个系统工程,需要多方力量的协同。 跨专业团队的重要性: 强调社会工作者与医生、心理治疗师、教育专家、职业治疗师、物理治疗师、康复师、护理人员、教师、甚至法律专业人士等组成跨专业团队的必要性。 团队合作的模式与沟通: 介绍团队会议、信息共享、共同制定服务计划等合作模式。强调建立开放、尊重的沟通渠道,明确各自的角色和贡献。 识别与链接社区资源: 社会福利机构: 残联、民政部门、康复中心、庇护性工厂、日间照料中心等。 医疗卫生系统: 医院、社区卫生服务中心、精神卫生机构。 教育机构: 特殊教育学校、职业培训学校、社区学院。 社区组织与非营利机构: 志愿者团体、支持性团体、文化体育组织。 家庭与邻里网络: 动员家庭成员的参与,促进邻里间的友好互助。 构建支持性社区环境: 倡导通过宣传教育、无障碍环境改造、包容性活动设计等方式,提升社区对智力残疾成人的接纳度和支持力。 应对资源匮乏的挑战: 在资源有限的情况下,如何进行优先排序,争取最大化的资源效益,以及如何通过社区动员和志愿服务来弥补不足。 第七章:监测、评估与服务质量提升 康复服务需要持续的监测和评估,以确保其有效性和质量。 监测的意义与方法: 强调定期监测服务进展、服务对象的满意度、以及计划的执行情况。方法包括定期的面谈、问卷调查、观察记录、以及与相关人员的反馈沟通。 服务评估的维度: 过程评估: 评估服务提供的过程是否符合计划、是否规范、是否人性化。 结果评估: 评估服务是否达到了预期的目标,服务对象的整体生活质量是否得到提升。 成效评估: 评估服务在更长时期内对服务对象社会功能、独立性、社会参与等方面产生的长期影响。 利用反馈改进服务: 鼓励建立反馈机制,认真听取服务对象、家属、团队成员及社会各界的反馈意见,并将其转化为改进服务内容、方法和流程的动力。 持续专业发展: 强调社会工作者应不断学习新知识、新技能,参加培训和督导,提升自身的专业素养和服务水平。 质量保证体系的建立: 探讨如何建立内部质量控制机制,如案例督导、同行评审、服务流程标准化等,以不断提升服务质量。 结论 《智力残疾成人康复社会工作实务手册》是一份面向实践的工具书,它承载着对智力残疾成人个体生命价值的尊重,以及对其融入社会、实现个人潜能的期盼。本书所倡导的理念、方法与技巧,都指向一个核心目标:赋能智力残疾成人,提升其生活质量,促进其全面发展,最终实现其作为社会成员的平等参与和价值实现。愿本书能成为每一位投身于此领域的社会工作者手中的得力助手,共同书写更加包容、更有尊严的社会篇章。

用户评价

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这本手册的装帧设计简洁大气,封面采用了柔和的米黄色调,搭配沉稳的深蓝色标题字体,整体给人一种专业而又不失温暖的感觉。内页纸张质感上乘,印刷清晰,排版布局合理,阅读起来非常舒适。作者在引言部分对智力残疾成人康复的社会工作实践进行了宏观的阐述,勾勒出了一个清晰的行业图景,这对于我们这些初涉此领域的专业人士来说,无疑是一份极佳的指引。书中对不同服务模式的介绍,虽然具体操作细节需要进一步的实践来体会,但其理论框架的构建无疑是扎实且具有前瞻性的,尤其是在强调赋权与融合的理念方面,体现了作者深厚的专业素养和社会责任感。对于希望系统了解该领域工作方法的读者而言,这本书的阅读体验是令人愉悦且富有启发性的。

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这本书的参考资料与附录部分做得非常详尽,对于希望进一步深造的读者来说,这是一个巨大的加分项。列举的权威文献、最新的政策解读以及可供下载的实用表格模板,都极大地丰富了本书的实用价值。我个人尝试着运用书中提到的一种新的沟通辅助技巧进行了一次模拟练习,发现效果比以往使用的传统方法更为显著,这直接证明了书中内容的前沿性和有效性。总的来说,这本书展现出了一种高度的专业自信和对行业发展的深度思考,它不是简单地总结现有经验,更像是为未来十年的社区康复工作描绘了一幅蓝图。对于任何致力于提升专业服务水平的同仁来说,这本书都是一本不可或缺的宝藏。

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这本书的结构安排颇具匠心,逻辑脉络清晰流畅,章节之间的过渡自然平滑,仿佛引领读者进行了一场循序渐进的专业培训。从基础的评估工具介绍,到具体的个案管理流程,再到小组工作的技巧提炼,每一个模块的设计都体现了严谨的学术训练背景。我特别欣赏作者在探讨伦理困境时所采取的审慎态度,他们没有给出简单的“是”或“否”的答案,而是引导读者深入思考不同价值取向的冲突与平衡,这对于培养社会工作者批判性思维至关重要。这种兼顾理论深度与操作广度的写作风格,使得这本书不仅适合作为案头工具书随时查阅,更适合作为高等院校相关专业的教材进行系统学习。

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初次翻阅此书,最让我眼前一亮的便是其中蕴含的丰富案例研究,它们如同一个个真实的切片,生动地展现了社会工作者在复杂情境中如何运用专业技巧解决实际问题。这些案例的选择极具代表性,涵盖了从生活技能训练到就业支持,再到家庭关系调适等多个维度,每一个案例的分析都深入剖析了干预过程中的挑战与转机。作者的笔触细腻而富有同理心,不仅仅是罗列操作步骤,更注重挖掘背后的情感互动和人际动力,这使得我们不仅仅是在学习技术,更是在学习如何用“心”去工作。对于一线工作者而言,这种带有温度和实战经验的分享,远比冰冷的理论条文来得更为宝贵和实用,极大地提升了阅读的代入感和学习的积极性。

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坦白说,我对市面上许多同类的专业书籍都抱持着一定的保留态度,总觉得它们在探讨“人性化关怀”的部分显得有些力不从心。然而,这本手册却成功地在严谨的专业框架内,注入了浓厚的人文关怀色彩。书中对于如何促进智力残疾成人自我倡导的章节尤为触动我心,它强调的不是“帮助”他们,而是“赋能”他们去发声和争取权利,这种视角上的转变是革命性的。阅读过程中,我能深切感受到作者对服务对象尊严和潜能的尊重与期待,这种积极正向的价值观贯穿始终,感染着读者,也为我们指明了康复工作的更高追求——不仅仅是维持基本生活,更是追求高质量的生命体验和社会参与。

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