内外伤辨惑论/中医经典文库 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李东垣 著

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• 中医
• 内外伤
• 辨证论治
• 中医经典
• 传统医学
• 伤科
• 中医理论
• 医学史
• 养生
• 中医药

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787802312814

版次：1

商品编码：12269243

包装：平装

开本：32开

出版时间：2017-12-01

用纸：胶版纸

内容简介

《内外伤辨惑论》，又名《内外伤辨》，3卷，金.李东垣撰。刊于1247年。卷上有辨阴证阳证、辨脉、辨寒热等13篇有关辨证的论文，俗称“内外伤十三辨”。卷中和卷下是结合具体方药论述以饮食劳倦为主的一些内科疾病的证治。全书突出了“补土派”的学术思想；阐发了内伤之证，有类外感，通过详细辨证，就可不致混淆；对于饮食劳倦，虚人感冒。提出主用补中益气汤，取补土生金，升清降浊，得阴阳生化之法。该书是补土学派的重要著作之一。

《伤科辨疑》 《伤科辨疑》是一部专注于中医骨伤科临床实践与理论辨析的著作。本书旨在深入剖析伤科领域中常见的疑难病证，澄清学术争议，厘清辨证施治的脉络，为广大中医骨伤科医师提供一套系统、详实、具有高度临床指导意义的参考。 本书特色与核心内容： 本书并非简单地罗列伤科病证，而是着重于“辨惑”，即辨别伤科诊疗过程中可能出现的惑，包括病因病机之惑、辨证分型之惑、治法治则之惑、药物配伍之惑、康复调理之惑等等。作者通过对大量临床案例的梳理与分析，结合历代经典医籍的精要阐述，力求在以下几个方面展现其独特价值： 一、溯源辨脉，厘清病因病机： 本书将伤科病证的根源追溯至“外伤”与“内伤”两大范畴，并详细阐述两者在骨骼、筋脉、关节、肌肉等组织器官上的具体病理变化。 外伤成因的细致辨析： 针对跌仆、闪挫、扑击、砸伤、压伤、跌打损伤等不同性质的外力作用，本书将深入剖析其作用力的大小、方向、着力点对人体造成的直接损伤机理。例如，对于跌仆，将区分是急性摔倒导致骨折、脱位，还是慢性劳损引发的筋骨疼痛。针对不同部位的损伤，如四肢、躯干、头面部，将分别探讨其受力特点与损伤机制。书中会援引大量古代医家对“跌打损伤”的认识，如《医宗金鉴》中对“骨折”的论述，以及《外伤科全生集》中对“筋伤”的辨析，并结合现代医学对力学损伤的理解，进行古今结合的阐发。 内伤致病的多维解读： 强调“内伤”在外伤中的潜在作用，以及部分“非外伤性”骨关节疾病的内在病机。本书会详细阐述“肝主筋，肾主骨”的理论，分析情志不畅、劳役过度、久病体虚等因素如何导致肝肾亏虚，从而影响筋骨的坚韧与修复能力。例如，对于老年人骨质疏松症、退行性关节炎等，本书会着重分析其肾精亏虚、肝血不足的内伤病机，而非简单归结为“年老”。此外，还会探讨瘀血内阻、湿痰痹阻等内在病理因素在伤科疾病发生发展中的作用。书中会引用《素问·至真要论》中关于“藏象”与“病机”的论述，以及《景岳全书》中关于“虚损”的辨证纲领，将这些经典理论应用于伤科的理解。 内外因协同作用的深入研究： 许多伤科疾病并非单纯由外伤或内伤引起，而是内外因协同作用的结果。本书将着重分析在有外伤史的情况下，患者原有的体质状况、肝肾功能、气血盛衰如何影响损伤的严重程度、愈合速度及预后。反之，长期内伤导致的机体功能失调，也会降低人体对外力的抵抗能力，使得轻微的外力亦可能引发严重的伤情。例如，长期熬夜、用眼过度的患者，肝血不足，易发颈椎病；长期伏案工作的白领，气血不畅，易患腰椎间盘突出。本书会通过大量的案例分析，展示这种内外因相互影响、相互制约的复杂病理过程，并引用《难经》中关于“虚实”的辩证思想，来指导对内外因协同作用的认识。 二、辨证施治，精析脉络： 本书的重中之重在于“辨证”，强调在伤科领域，不能“见骨则治骨，见筋则治筋”，而必须通过望、闻、问、切四诊合参，全面分析患者的体质、病程、兼证等，才能做出准确的辨证分型，进而制定合理的治法治则。 “邪正”辨证的动态考察： 针对伤科疾病的“邪”（外伤、瘀血、痰湿等）与“正”（气血、肝肾、脾胃等）之间的动态关系，本书将进行深入的分析。例如，急性期以“邪实”为主，当以祛邪、活血、消肿止痛为先；恢复期以“正虚”为主，则需扶正固本，补益肝肾，以助功能恢复。书中会引用《伤寒论》中关于“太阳病”“阳明病”等辨证分型，将其精髓应用于伤科的初期、中期、后期辨证。 “虚实”辨证的精细区分： 详细阐述伤科疾病中虚证与实证的鉴别要点。实证多表现为疼痛剧烈、局部红肿热痛、脉象弦实等；虚证则多表现为疼痛隐隐、畏寒喜暖、精神萎靡、舌淡脉弱等。书中会特别强调，许多慢性伤科疾病，尤其是退行性病变，往往是虚实夹杂，需要根据具体情况灵活施治。例如，骨关节炎初期可能表现为湿热痹阻（实），后期则可能转为肝肾亏虚（虚）。 “寒热”辨证的精确把握： 明确伤科疾病中寒证与热证的辨别。寒证多表现为局部遇冷加重、肢体冰凉、喜温热等；热证则多表现为局部灼热、红肿、遇热加重等。本书会强调，同一类伤科病证，如“扭伤”，在不同患者、不同时期，可能表现为寒热不同的证候，治疗方法也应有所差异。 “标本缓急”的辨治原则： 强调伤科治疗应遵循“标本缓急”的原则。对于急性损伤，疼痛剧烈，应以“标”为先，迅速止痛消肿；待病情稳定后，再着重于“本”，如补益肝肾，强筋壮骨，以求根治。对于慢性病，则应以“本”为主，同时兼顾“标”，以缓解症状，防止复发。 兼证辨证的临床应用： 伤科疾病常常伴随其他脏腑功能失调，如肝郁气滞、脾胃虚弱、痰湿内生等。本书将列举大量实际案例，分析这些兼证如何影响伤科疾病的发生、发展及治疗效果，并指导如何辨别和处理这些兼证，使治疗更加全面和有效。例如，情绪不佳容易加重颈肩痛，消化不良会影响药物吸收。 三、治法治则，融汇古今： 本书在治法治则的阐述上，力求做到既遵从传统中医的精髓，又吸纳现代医学的进步，为临床提供切实可行的治疗方案。 “治未病”理念的实践： 强调预防与早期干预的重要性。对于可能发生的伤科疾病，如办公室人群的颈肩腰腿痛，本书会提供针对性的预防措施，如合理的体位、适当的运动、中医养生方法等。 “动静结合”的康复策略： 详细阐述伤科疾病的康复过程，强调“动”与“静”的有机结合。急性期以“静”为主，限制活动，保护损伤部位；恢复期则需循序渐进地进行功能锻炼，促进气血流通，恢复关节功能。本书会介绍多种中医康复方法，如导引、按跷、药浴、艾灸等，并结合现代康复理念，提供科学的康复指导。 “因人施治”的个体化治疗： 深入分析不同体质、年龄、性别、职业的患者，在伤科疾病中的表现差异及治疗侧重点。强调“同病异治，异病同治”的原则，根据个体情况，灵活调整方药与治法。 药物配伍的精妙运用： 详细解析伤科常用中药的性味归经、功效主治，重点阐述不同证型、不同病程下，药物的配伍原则和君臣佐使的运用。书中会重点讲解活血化瘀、舒筋活络、补肝肾、强筋骨、消肿止痛等功效的药物组合，并对一些经典方剂的加减变化进行深入探讨。例如，对于跌打损伤，会分析桃红四物汤、血府逐瘀汤等方剂的运用；对于骨质疏松，会分析六味地黄丸、左归丸等方剂的加减。 外治法的创新与发展： 除了内服药物，本书还将重点介绍和推广伤科的外治法，如手法复位、夹缚固定、中药外敷、熏洗、拔罐、针灸、刺络放血等。对于各种外治法的操作要领、适应症、禁忌症，以及其作用机理，都将进行详细的介绍。 四、案例分析，以案说法： 本书的另一大亮点是融入了大量精选的临床案例。这些案例涵盖了伤科领域中常见的骨折、脱位、软组织损伤、筋伤、骨痹、内伤积损等各种病证，并对每一案例都进行了详细的分析，包括病史采集、四诊合参、辨证论治、治法运用、疗效评估等环节。通过这些生动的案例，读者能够更直观地理解理论知识，掌握辨证施治的思路和方法，提升临床诊疗水平。 本书的目标读者： 本书适合于广大中医师、中西医结合医师、中医骨伤科专业学生，以及对中医骨伤科感兴趣的医务工作者。通过研读本书，相信读者能够对伤科疾病的认识有更深入的理解，对临床辨证施治的能力有显著的提升，从而更好地服务于广大患者。 总结： 《伤科辨疑》以其严谨的学术态度、深厚的理论功底、丰富的临床经验和清晰的逻辑思路，成为一本不可多得的中医骨伤科临床参考著作。它不仅是对历代伤科经典理论的继承与发展，更是对现代伤科临床实践的有力指导，为中医骨伤科的传承与创新注入新的活力。

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最近机缘巧合，翻阅了一本关于《伤寒杂病论》注释类的古籍，虽然书名和眼前这本《内外伤辨惑论/中医经典文库》有些许关联，但深入阅读后，才发现其侧重点截然不同。那本书主要是对原文的逐字逐句进行考据和释义，力求还原张仲景原意，例如对于“太阳病，发汗过多，遂至淋证”一句，便洋洋洒洒地分析了“发汗过多”的量度、“遂”字的承接意味以及“淋证”的几种不同证候表现，甚至还引用了多位明清时期医家的观点来佐证。书中对于辨证论治的逻辑推演也十分严谨，一步步剥离病机，指出用药的精妙之处。读起来需要全神贯注，如同与古人对弈，丝毫不能分心。那种沉浸在文字的海洋中，一点点拨开迷雾，最终豁然开朗的感觉，着实令人着迷。虽然对《伤寒论》的研究颇有心得，但阅读过程中，也时常会思考，除了原文的深奥，是否还有其他角度能够帮助理解中医的精髓。

评分☆☆☆☆☆

前些日子，我无意中接触到一本关于中国古代建筑史的画册，里面的插图和文字都极具匠心。画册中收录了大量不同朝代、不同地域的代表性建筑，如唐代的庄严宫殿、宋代的雅致园林、明清的精巧民居等。每一张图片都配有详细的文字说明，不仅介绍了建筑的结构、材料、工艺，还深入阐述了其背后的文化内涵、社会背景以及古代工匠的智慧。特别是书中对于建筑空间布局和功能划分的分析，让我联想到中医对于人体经络、脏腑之间相互关系的认识，都是在讲究一种秩序、一种平衡。建筑的“气韵生动”，和中医的“神气存焉”，仿佛都在诉说着一种内在的生命力。这种从艺术和工程的角度去欣赏古代智慧，也颇有趣味。

评分☆☆☆☆☆

我最近读了一本介绍中国古代哲学思想的著作，书中重点探讨了道家、儒家以及佛教思想对中国传统文化的影响。虽然不是医学书籍，但其中关于“天人合一”、“形神兼备”的哲学理念，与中医的整体观和辨证思维有着异曲同工之妙。例如，书中在阐述道家“顺应自然”的思想时，引用了老子“道法自然”的观点，并将其延伸到人体的健康养生，强调人体内部的阴阳平衡与外部自然环境的和谐统一。书中还深入分析了儒家“仁者爱人”的思想如何体现在医者的人文关怀上，以及佛教的“因果报应”观念在劝导人们关注自身行为对健康影响方面的作用。这些跨学科的思考，让我从更广阔的视角去理解中医的哲学根基，也体会到不同思想体系之间可以产生奇妙的共鸣。

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前阵子，一位老中医向我推荐了一套关于温病学发展的学术专著，说是能从宏观层面理解中医理论的演变。这套书确实内容翔实，从《温热经》的萌芽，到叶天士、薛生白、吴鞠通等人的学术思想，再到近现代医家对温病理论的继承与发展，都有详尽的论述。书中引用了大量的文献资料，如《临证指南医案》、《辨证录》等，细致地分析了不同时期医家在辨治温病时所遇到的理论困境和解决方案。尤其印象深刻的是，书中对“卫气营血辨证”和“三焦辨证”的比较分析，以及对不同温热病症（如伤寒、时疫、暑病等）在辨证论治上的异同点进行梳理，逻辑清晰，论证有力。读完之后，我对温病学这一中医的重要分支有了更系统、更深刻的认识，也更加理解了中医理论并非一成不变，而是在不断实践中发展完善的。

评分☆☆☆☆☆

近期，我偶然翻阅了一本关于中国古代文学批评史的论文集。书中收录了多篇学术论文，聚焦于不同历史时期文学评论的特点和演变。比如，从早期《诗经》的“温柔敦善”的批评标准，到汉代“赋”的繁荣及其带来的评论转向，再到魏晋时期“玄言诗”的兴起及其评论的清谈之风，直至唐宋八大家在散文创作和理论上的贡献。书中对“意境”、“神韵”、“风骨”等文学概念的深入探讨，以及对不同作家作品的细致解读，都展现了古代文人独特的审美情趣和鉴赏能力。虽然文学和医学看似风马牛不相及，但在阅读过程中，我发现其中对“言外之意”、“韵味悠长”的追求，与中医在诊断疾病时，关注“望闻问切”之外的“神色”和“气息”，以及在处方遣药时，追求“药随君相使，各有所施”的精妙配合，有着某种相通之处。都是一种超越表面、探求内在精髓的智慧。