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內容簡介

　　首都急危重癥醫學高峰論壇已走過十年曆程，通過10年的砥礪前行和實踐，我們深感學術交流是麵對麵的探討，而隨著時間的推移，可能成為一個似有似無的學術輪廓。在第六屆急危重癥醫學高峰論壇上，推齣瞭《急危重癥醫學進展：2014》。配閤學術交流聘請學有所長的專傢，將一年來在該領域的諸多進展按照專題分類編寫成一本書，與高峰會議形成姐妹篇，使與會者從更深層次地瞭解這一年的急危重癥醫學進展情況，隨時更新知識，緊跟時代步伐。實踐證明，這種做法很受歡迎，使我們喜齣望外。為瞭堅持這一傳統，將好的、新的知識傳遞給讀者和急危重癥醫學同道，於是就有瞭《急危重癥醫學進展：2017》的麵世。
　　2017年適逢醫改之年，急危重癥醫學的診療、救治是醫改的重中之重，急危重癥醫學科是醫改的主戰場。我們相信，第十屆急危重癥醫學高峰論壇的召開和《急危重癥醫學進展：2017》的齣版，會為醫改做齣有益的貢獻。

目錄

第一篇 心肺復蘇、膿毒癥與中毒
第一章 心肺復蘇成功後患者下丘腦一垂體一腎上腺軸功能改變的研究進展
第二章 體外膜肺與急診（一）
第三章 體外膜肺與急診（二）
第四章 體外膜肺與急診（三）
第五章 2016年ILCOR/AHA心髒驟停後體溫管理建議解讀
第六章 尿源性膿毒癥的診治進展
第七章 膿毒癥緻急性心肌損害進展
第八章 鈣離子增敏劑在膿毒癥／膿毒癥休剋作用評價
第九章 膿毒癥免疫調理治療新進展
第十章 內質網應激在膿毒癥中的研究進展
第十一章 預測膿毒癥及膿毒性休剋預後的生物標記物研究進展
第十二章 血管活性藥物在膿毒癥休剋應用新進展
第十三章 全身炎癥反應綜閤徵標準是否需要摒棄
第十四章 兒童膿毒性休剋液體復蘇研究進展

第二篇 心血管與腎急癥
第一章 心力衰竭相關生物標記物研究現狀
第二章 2016年心力衰竭診斷和治療指南的再認識
第三章 急性CO中毒所緻心肌損害的研究進展
第四章 促血管生成素在心功能不全中的研究進展
第五章 冠狀動脈非阻塞性心肌梗死的識彆與救治
第六章 急性冠脈綜閤徵抗栓治療閤並齣血的急診處理對策
第七章 不典型急性主動脈綜閤徵的早期識彆
第八章 急性心力衰竭診治進展
第九章 射血分數保留心衰的認識與評價
第十章 神經源性肺水腫的研究進展
第十一章 高敏sST2在心衰中的應用
第十二章 利尿劑治療心力衰竭的研究進展
第十三章 胱抑素C結閤常規指標綜閤評價腎功能
第十四章 兒童緻死性心律失常的緊急識彆和治療
第十五章 幾種常見引起右心衰竭的原因及處置

第三篇 神經係統急癥
第一章 神經梅毒的診治進展
第二章 進展性缺血性腦卒中相關因素的研究進展
第三章 進展性缺血性腦卒中的診治進展
第四章 腦齣血進展
第五章 急性腦梗死溶栓治療急診綠色通道構建
第六章 顱內靜脈竇血栓的臨床特徵和診治進展
第七章 暈厥的急診鑒彆診斷思路
第八章 麻醉劑在難治性癲癇持續狀態的應用

第四篇 呼吸係統與感染急癥
第一章 2017年GOLD慢性阻塞性肺疾病診斷治療策略
第二章 成人重癥患者呼吸機撤機策略
第三章 慢性阻塞性肺疾病應用無創機械通氣研究進展
第四章 急性肺栓塞的評估與治療進展
第五章 認識人感染H7N9禽流感
第六章 黃熱病疾病診治新進展
第七章 炭疽研究進展
第八章 腸道菌群：急危重癥感染控製新靶點
第九章 急性壞死性筋膜炎伴發多髒衰治療進展
第十章 創傷後靜脈血栓栓塞癥

第五篇 消化係統急癥
第一章 上消化道大齣血病情評估進展
第二章 重度藥物性肝損傷診治進展
第三章 腹腔間隔室綜閤徵的研究進展
第四章 感染性腹瀉
第五章 急性胰腺炎診療進展
第六章 急性胃黏膜病變研究進展
第七章 急性腸衰竭管理
第八章 危重患者腸內營養支持的進展
第九章 危重患者腸外營養支持現狀
第十章 急腹癥影像學應用進展
第十一章 抗栓治療緻消化道齣血防治策略

第六篇 急診急救技術
第一章 體外肺氧閤患者急性腎損傷及CRRT聯閤治療
第二章 經胸超聲在主動脈綜閤徵的臨床應用

第七篇 綜閤

精彩書摘

　　《急危重癥醫學進展：2017》：
　　無論初始心律如何，CA患者的病因依然是選擇ECPR需要考慮的重要因素之一。原發於心功能衰竭的CA患者存活率是沒有潛在心髒疾患的4倍。這些研究雖然並未探究在不同病因的CA患者中ECPR預後不同的原因，但推測，有單一基礎心髒疾患的CA患者較無心髒疾患的CA患者對ECPR可能有更好的治療反應。ELSO注冊的研究中發現，682例兒科ECPR患者，具有潛在心髒疾患是改善存活率的獨立預測因子；同樣295例成人心髒驟停ECPR患者中，有心髒基礎疾患的較沒有心髒疾患的生存率明顯提高。
　　嚴重威脅生命的膿毒癥，曾經一直被視為體外生命支持（extracorporeal life support，ECLS）的禁忌證。但由於在新生兒膿毒癥中應用ECLS獲得成功，生存率高達72%，因而被越來越多的臨床醫生所接受。目前在新生兒和兒童頑固性膿毒癥休剋患者中，美國危重癥醫學會指南將ECLS納入治療原則，以維持血流動力學的穩定。近來在一項針對兒童應用體外循環技術治療難治性膿毒癥休剋伴發多髒器功能不全的研究中，觀察到40%的患者在應用ECLS之前均齣現瞭心髒驟停，並實施瞭ECPR，存活率達到47%，高度提示ECPR可能在由於嚴重膿毒癥而導緻血流動力學不穩定和心髒驟停的病人群中獲益。
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前言/序言

　　首都急危重癥醫學高峰論壇已走過十年曆程，通過10年的砥礪前行和實踐，我們深感學術交流是麵對麵的探討，而隨著時間的推移，可能成為一個似有似無的學術輪廓。在第六屆急危重癥醫學高峰論壇上，我們推齣瞭《急危重癥醫學進展：2014》。配閤學術交流聘請學有所長的專傢，將一年來在該領域的諸多進展按照專題分類編寫成一本書，與高峰會議形成姐妹篇，使與會者從更深層次地瞭解這一年的急危重癥醫學進展情況，隨時更新知識，緊跟時代步伐。實踐證明，這種做法很受歡迎，使我們喜齣望外。為瞭堅持這一傳統，將最好、最新的知識傳遞給讀者和急危重癥醫學同道，於是就有瞭《急危重癥醫學進展：2017》的麵世。
　　2017年適逢醫改之年，急危重癥醫學的診療、救治是醫改的重中之重，急危重癥醫學科是醫改的主戰場。我們相信，第十屆急危重癥醫學高峰論壇的召開和《急危重癥醫學進展：2017》的齣版，會為醫改做齣有益的貢獻。
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