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　　以药为纲，分门别类悉述张锡纯用药特点

　　以经解经，原汁原味反映张锡纯临证经验

内容简介

　　本书汇集张锡纯临证应用赭石的理、法、方、药、医案与医话，辑赭石方剂42首，医案近200则，医案涉及内、外、妇、儿等50余种病证。可作为中医各家学说辅导参考用书，也适合临床、文献研究者对张锡纯使用的药物进行专题研究参考之用，更适合中医各科临床工作者、中医爱好者系统研究学习张锡纯用药经验之用。

目录

第一章　药效与用法………………………………………………1
第一节　药性功效………………………………………………………1
第二节　配伍……………………………………………………………6
一、中药配伍…………………………………………………………………6
二、中西药配伍………………………………………………………………13
三、疾病配伍…………………………………………………………………13
第三节　用法……………………………………………………………15
一、赭石生用…………………………………………………………………15
二、用药剂量…………………………………………………………………16
三、赭石禁忌…………………………………………………………………17
第二章　方剂………………………………………………………20
安魂汤……………………………………………………………20
安胃饮……………………………………………………………20
保元寒降汤………………………………………………………21
保元清降汤………………………………………………………22
补络补管汤………………………………………………………23
参赭镇气汤………………………………………………………23
大顺汤……………………………………………………………24
大陷胸汤方………………………………………………………26

荡痰加甘遂汤……………………………………………………27
荡痰汤……………………………………………………………28
荡胸汤……………………………………………………………28
寒降汤……………………………………………………………29
急救回阳汤………………………………………………………32
加味磁朱丸………………………………………………………32
建瓴汤……………………………………………………………34
健胃温降汤………………………………………………………34
醴泉饮……………………………………………………………35
龙蚝理痰汤………………………………………………………36
秘红丹……………………………………………………………36
治荡漾病方………………………………………………………37
平胃寒降汤………………………………………………………37
起痿汤……………………………………………………………39
清降汤……………………………………………………………39
温降汤……………………………………………………………39
息风汤……………………………………………………………40
泻肝降胃汤………………………………………………………41
旋覆代赭石汤……………………………………………………41
养脑利肢汤………………………………………………………43
赭遂攻结汤………………………………………………………43
镇冲降胃汤………………………………………………………44
镇风汤……………………………………………………………44
镇肝息风汤………………………………………………………45
镇逆承气汤………………………………………………………46
镇逆汤……………………………………………………………46
镇摄汤……………………………………………………………46
治喘证方1………………………………………………………47
治喘证方2………………………………………………………48
治喘证方3………………………………………………………48

治结胸方…………………………………………………………49
滋培汤……………………………………………………………49
滋阴清降汤………………………………………………………50
治痫风方…………………………………………………………51
第三章　医　案………………………………………………………52
第一节　内科医案………………………………………………………52
伤寒………………………………………………………………52
温病………………………………………………………………52
咳嗽………………………………………………………………65
喘证………………………………………………………………68
肺痨………………………………………………………………74
心悸………………………………………………………………75
胸痹………………………………………………………………76
不寐………………………………………………………………77
神昏………………………………………………………………80
痫证………………………………………………………………82
狂证………………………………………………………………83
痞满………………………………………………………………86
呕吐………………………………………………………………90
呃逆………………………………………………………………98
噎膈………………………………………………………………98
反胃……………………………………………………………103
腹痛……………………………………………………………103
腹胀……………………………………………………………106
便秘……………………………………………………………106
肠结……………………………………………………………111
黄疸……………………………………………………………111
头痛……………………………………………………………112

眩晕……………………………………………………………123
中风……………………………………………………………126
颤证……………………………………………………………131
水肿……………………………………………………………131
血证……………………………………………………………132
痰饮……………………………………………………………147
虚损……………………………………………………………147
疟病……………………………………………………………149
霍乱……………………………………………………………150
奔豚……………………………………………………………151
上盛下虚………………………………………………………152
脉弦硬…………………………………………………………153
第二节　妇科医案……………………………………………………153
闭经……………………………………………………………153
崩漏……………………………………………………………156
倒经……………………………………………………………156
妊娠恶阻………………………………………………………157
妊娠腹痛………………………………………………………159
妊娠便秘………………………………………………………160
产后呕吐………………………………………………………161
产后痞满………………………………………………………161
难产……………………………………………………………162
第三节　儿科医案……………………………………………………164
温病……………………………………………………………164
呕吐……………………………………………………………168
中风……………………………………………………………168
血证……………………………………………………………169
喉痹……………………………………………………………170
第四节　外科医案……………………………………………………171

疮疡……………………………………………………………171
第五节　五官科医案…………………………………………………171
眼病……………………………………………………………171
牙痛……………………………………………………………172

精彩书摘

　　第一章　药效与用法

　　第一节　药性功效

　　赭石色赤，氧气与铁化合之色也。其原质类铁锈，故与铁锈同色。铁锈研末服之，不妨肠胃，故赭石生研服之，亦于肠胃无损也。铁锈之生，层层作薄片，而赭石亦必层层作薄片。且其每片之两面，一面点点作凸形，一面点点作凹形者，方为真赭石。故有钉头赭石及龙眼赭石之名。（《医学衷中参西录.治喘息方.参赭镇气汤》）

　　赭石色赤，性微凉。能生血兼能凉血，而其质重坠，又善镇逆气，降痰涎，止呕吐，通燥结，用之得当能建奇效。其原质为铁养化合而成，其结体虽坚而层层如铁锈（铁锈亦铁氧化合），生研服之不伤肠胃，即服其稍粗之末亦与肠胃无损。且生服则氧气纯全，大能养血，故《神农本草经》谓其治赤沃漏下；《日华》（指《日华子本草》，编者注）谓其治月经不止也。若煅用之即无斯效，煅之复以醋淬之，尤非所宜。且性甚和平，虽降逆气而不伤正气，通燥结而毫无开破，原无需乎煅也。其形为薄片，迭迭而成，一面点点作凸形，一面点点作凹形者，方堪入药。

　　（《医学衷中参西录.赭石解》）

　　生赭石压力最胜，能镇胃气、冲气上逆，开胸膈，坠痰涎，止呕吐，通燥结，用之得当，诚有捷效。虚者可与人参同用。（《医学衷中参西录.治喘息方.参赭镇气汤》）

　　赭石能降胃平肝，镇安冲气。其下行之力，又善通大便燥结而毫无开破之弊。方中（生赭石两半，怀牛膝一两，生怀山药六钱，生怀地黄六钱，天冬六钱，玄参五钱，生杭芍五钱，生龙齿五钱，生石决明五钱，茵陈钱半，甘草钱半。编者注）重用两半者，因此证大便燥结过甚，非服药不能通下也。盖大便不通，是以胃气不下降，而肝火之上升冲气之上冲，又多因胃气不降而增剧。是治此证者，当以通其大便为要务，迨服药至大便自然通顺时，则病愈过半矣（这是张锡纯在分析天津一区，李氏妇，年过三旬，得脑充血头疼证案方剂配伍规律时所言，详参赭石医案。编者注）。（《医学衷中参西录.脑充血门.脑充血头疼》）

　　赭石重坠止呕吐。（《医学衷中参西录.复李祝华书》）

　　降胃之药莫如赭石，此愚治吐衄恒用之药也。（《医学衷中参西录.血病门.吐血证》）

　　是以方中（生怀山药一两，大甘枸杞八钱，生赭石六钱，玄参五钱，北沙参五钱，生杭芍五钱，酸枣仁四钱，生麦芽三钱，生鸡内金钱半，茵陈钱半，甘草二钱。编者注）重用赭石以降胃镇肝，即以治大便燥结，且其色赤质重，能入心中，引心阳下降以成寐，若更佐以龙骨、牡蛎诸收敛之品以镇安精神，则更可稳睡。……赭石与山药并用，其和胃降胃之力实优于半夏、秫米，此乃取古方之义而通变化裁，虽未显用古方而不啻用古方也。

　　（《医学衷中参西录.不寐病门.心虚不寐》）

　　曾单用赭石数两，治呕吐兼结证上下不通（《医学衷中参西录.复相臣哲嗣毅武书》）

　　又如赭石原铁氧化合，其重坠凉镇之力最善降胃止血，且又能生血分，毫不伤气分。至药房中所鬻之赭石，必煅以煤火，则铁氧分离即不能生血，且更淬之以醋，转成开破之性，多用之即可令人泄泻。（《医学衷中参西录.例言》）

　　赭石又能降胃气以通大便也。（《医学衷中参西录.虚劳喘嗽门.盛劳证阳亢阴亏》）

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