脑卒中健康管理

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王陇德 编
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117222792
版次:1
商品编码:11937136
包装:平装
开本:32开
出版时间:2016-04-01
用纸:胶版纸
页数:169
字数:120000

具体描述

编辑推荐

  由王陇德主编的该书《脑卒中健康管理/脑卒中防治系列丛书》总结了我国老、中、青三代医学专家在脑卒中防治领域的集体智慧和实践经验,同时吸纳了当前循证医学已经证实的医学科技新进展,顺应了当前脑卒中防治的发展需要。它为国内脑卒中防治一线的医务人员提供了工作指导和业务规范,也为各级卫生行政管理部门对脑卒中防治体系的建设与监管提供了科学的依据。《脑卒中防治系列丛书》的编写是一项艰巨的工程,在编写过程中专家们尽职尽责,一丝不苟,精益求精,确保了这套丛书的科学性、规范性和可操作性。

内容简介

  随着我国经济的快速发展和人们生活水平的提高,以不良生活方式为主要危险因素引起的慢性疾病发生率在逐年上升。2010年,全球研究数据显示,脑卒中已成为中国首位死亡原因。健康管理是在循证医学的基础上,通过预防医学和临床医学的结合,综合运用多方面知识、管理方法与手段,针对个体或群体的健康状况和健康危险因素,开展健康教育与健康维护,以达到促进个体和群体身心健康,减少或延缓疾病发生,提高生活质量,延长健康寿命,同时降低医疗费用和整个社会的医疗成本的目的。在疾病预防、社会医疗保障等领域发挥了重要作用。由王陇德主编的《脑卒中健康管理/脑卒中防治系列丛书》一书系由国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会组织相关领域专家编写,全书共七章,从健康教育、脑卒中高危人群健康管理、运动指导、膳食指导和情绪管理等方面,详细阐述了脑卒中健康管理的理念和方法。

目录

第一章 健康管理
第一节 健康管理概述
一、基本概念
二、作用和意义
三、核心内容
四、服务人群
五、基本策略
第二节 健康管理师
一、职业等级
二、申报条件
三、培训要求
四、资格考试
五、素质要求和职业应用
六、综合医院培养健康管理师和开展健康管理的意义
第三节 健康及行为改变相关理论
一、健康的定义
二、健康相关行为
三、健康相关行为改变的理论
四、健康相关行为的干预和矫正
第二章 脑卒中的健康教育
第一节 健康教育的概念
一、健康教育的定义
二、健康促进与健康素养
三、健康教育者
四、健康教育目标人群
五、健康教育目标
六、临床健康教育
七、健康教育提高医疗质量的循证医学证据
八、健康教育存在的问题
第二节 健康教育的形式
一、针对公众的健康教育形式
二、针对医护人员的健康教育形式
第三节 健康教育的步骤
一、健康教育诊断
二、明确优先项目
三、确定计划目标
四、实施健康教育计划
五、健康教育的监测与评价
第四节 脑卒中健康教育的意义和内容
一、改变生活方式
二、主要目的
三、主要内容
四、脑卒中一级预防的健康教育
五、脑卒中二级预防的健康教育
第三章 脑卒中患者与脑卒中高危人群的健康管理
第一节 脑卒中高危人群的管理内容
一、脑卒中危险因素的识别
二、脑卒中高危人群的管理
第二节 脑卒中患者的管理内容
一、筛查脑卒中患病人群
二、评估脑卒中患者的病情
三、对脑卒中患者进行疾病管理
四、预防脑卒中再次发作
第三节 脑卒中患者与脑卒中高危人群的管理流程
一、健康管理师的职责
二、管理流程
第四章 脑卒中高危人群的运动指导
第一节 激励运动的措施
一、运动指导前的健康教育
二、尽可能争取脑卒中高危人群家属和朋友的支持
三、建立切实可行的运动方案
第二节 运动处方概述
第三节 脑卒中高危人群的运动处方
一、运动处方的制定原则
二、运动的注意事项
第四节 不同疾病人群的运动指导
一、高血压
二、糖尿病
三、高脂血症
四、肥胖或超重
附1:推荐的运动项目
附2:健康行为口诀
第五章 脑卒中患者与脑卒中高危人群的膳食指导
第一节 平衡膳食与中国居民膳食指南
一、平衡膳食
二、中国居民的膳食指南基本原则
三、中国居民平衡膳食宝塔
第二节 膳食处方
一、编制原则
二、编制步骤
第三节 脑卒中患者的膳食指导
一、根据患者的活动能力决定给予的总能量
二、了解患者的吞咽能力
三、针对危险因素调节饮食
附:血糖生成指数(GI)
第四节 合理膳食中的误区举例
一、补钙越多越好
二、体重越低越好
三、鸡蛋内含有大量胆固醇,中老年人不宜食用
四、水果是零食,可吃可不吃
五、植物油多吃点没关系
第六章 脑卒中患者与脑卒中高危人群的压力和情绪管理
第一节 心理压力和情绪状态概述
第二节 心理和情绪管理的基本步骤
一、询问
二、问题评估
三、处理建议
四、提供帮助
五、随访
第七章 脑卒中患者与脑卒中高危人群的戒烟与限酒指导
第一节 控烟策略概述
第二节 戒烟干预步骤与方法
一、询问并记录患者的吸烟状况
二、评估吸烟者的戒烟意愿
三、积极劝说所有吸烟者戒烟
四、帮助吸烟者戒烟
五、维持戒烟阶段与复吸预防
第三节 限酒策略与方法
一、饮酒与脑卒中危险性的关系
二、适度饮酒建议
三、酒精依赖
四、指导患者改变饮酒行为
五、酒精依赖的管理与治疗

前言/序言


《脑卒中健康管理》 前言:生命之河的智慧之舵 人生如河,时而波澜壮阔,时而静谧流淌。然而,在这生命的河流中,总有一些潜在的暗流,伺机而动,扰乱我们安宁的航行。脑卒中,便是其中最为凶险的一股。它如同潜伏的巨兽,随时可能扼住生命的咽喉,留下的不仅是身体的残疾,更是心灵深处的创伤。正因如此,我们必须成为自己生命之河的智慧舵手,提前瞭望,积极应对,方能乘风破浪,驶向健康的彼岸。 本书,正是为你而作。它并非冰冷的医学报告,也不是枯燥的条文汇编,而是集合了医学专家、康复治疗师、营养师以及曾与脑卒中搏斗过的先行者们的经验与智慧,旨在为你提供一份全面、科学、可行、且充满人情关怀的脑卒中健康管理指南。我们深知,面对脑卒中,恐惧与迷茫是人之常情,但更重要的是,要点燃希望的灯火,掌握前行的力量。 本书的诞生,源于我们对生命的热爱与尊重,以及对无数家庭因脑卒中而承受的痛苦的感同身受。我们希望,通过这份详尽的指南,能帮助你: 深入理解脑卒中: 拨开迷雾,认识脑卒中的本质,它为何发生,又会带来怎样的挑战。 掌握风险因素: 了解哪些“看不见的敌人”正悄悄逼近,并学会如何有效规避。 学会早期识别: 关键时刻的精准判断,能为抢救生命赢得宝贵时间。 优化治疗方案: 在专业指导下,选择最适合自己的治疗路径,最大限度地恢复功能。 科学康复训练: 走出“能动不能动”的困境,重拾生活的尊严与乐趣。 精细化饮食调理: 舌尖上的智慧,为身体注入康复的能量。 心理重建与社会融入: 疗愈心灵的创伤,重拾自信,再次融入社会大家庭。 长期监测与预防复发: 让健康管理成为一种习惯,筑牢抵御疾病的坚实防线。 本书的每一个章节,都凝聚着专业知识与实践经验的结晶,力求做到: 科学严谨: 所有内容均基于最新的医学研究成果,由各领域专家审阅把关。 通俗易懂: 我们避免使用过于专业的术语,用最朴实、最贴近生活的语言,将复杂的医学知识转化为易于理解的指导。 实用性强: 每一个建议,每一个方法,都经过实践检验,真正能指导你的行动。 人文关怀: 我们理解康复之路的艰辛,本书不仅关注身体的恢复,更注重心灵的慰藉与支持。 我们相信,通过阅读和实践本书的内容,你将能够更加从容地面对脑卒中,甚至将它转化为一次重塑生命的机会。健康,从来都不是遥不可及的星辰,而是需要我们用心守护,细致耕耘的沃土。 现在,请跟随我们,一同踏上这场关于脑卒中健康管理的深度探索之旅。让我们用知识武装头脑,用行动点亮希望,共同谱写生命更加精彩的篇章。 --- 第一章:洞悉敌情——关于脑卒中的深度解读 脑卒中,一个听起来就令人胆寒的词汇,它如同一场突如其来的风暴,席卷而来,可能瞬间改变一个人的人生轨迹。然而,恐惧并不能驱散阴霾,唯有深刻的理解,才能赋予我们直面挑战的力量。本章,我们将剥离脑卒中的神秘面纱,深入探究它的本质。 1.1 什么是脑卒中?——不止于“中风” “中风”,这个古老而熟悉的词语,是脑卒中的俗称。但从医学角度来看,脑卒中是一个更为广义的概念,它特指由于脑部血管突然出现障碍,导致脑组织缺血、缺氧或出血,进而引起神经功能障碍的一组疾病。它并非单一的病症,而是包含多种不同病因和发病机制的复杂状态。 我们需要清晰地认识到,脑卒中并不仅仅是“突然倒下”那么简单。它可能表现为肢体麻木无力、言语不清、视力障碍、眩晕、剧烈头痛等多种症状,这些症状的出现,都提示着大脑的某个区域正遭受着损害。 1.2 脑卒中的“家族成员”——缺血性与出血性 脑卒中主要可以分为两大类,它们如同同一株植物的两个主要枝干,虽然同根生,却有着截然不同的生长方式和护理需求: 缺血性脑卒中: 这是最常见的类型,约占所有脑卒中的80%以上。它的发生,是因为脑血管狭窄、堵塞,导致流向脑部的血液减少,从而引起脑组织缺血、缺氧,最终坏死。想象一下,一根水管被泥沙堵塞,水流不畅,植物自然就枯萎了。常见的缺血性脑卒中包括: 脑梗死: 这是最核心的概念。当脑血管被血栓或栓子完全堵塞时,脑组织就会因缺血而发生梗死,也就是坏死。 短暂性脑缺血发作(TIA): 这是一种“预警信号”,其症状与脑卒中相似,但持续时间较短(通常在几分钟到一小时内),且不会留下永久性神经损伤。然而,TIA的发生,是未来发生真正脑卒中的重要危险信号,绝不能掉以轻心。 出血性脑卒中: 这一类相对少见,但往往更为凶险。它的发生,是因为脑部血管破裂,血液直接流入脑组织或脑室,形成血肿。想象一下,一根脆弱的水管爆裂,水喷涌而出,不仅破坏了周围的土壤,还可能淹没整个区域。常见的出血性脑卒中包括: 脑出血(Intracerebral Hemorrhage, ICH): 血管破裂,血液直接渗入脑实质。 蛛网膜下腔出血(Subarachnoid Hemorrhage, SAH): 血管破裂,血液流入覆盖大脑的蛛网膜下腔。 理解这两大类脑卒中的区别,对于后续的预防、治疗和康复至关重要。它们产生的病理机制不同,需要的药物、手术方式,以及康复的侧重点也会有所差异。 1.3 潜伏的“推手”——脑卒中的危险因素 脑卒中的发生,并非无缘无故,而是多种危险因素共同作用的结果。这些危险因素,有些是我们无法改变的,但更多的是我们可以通过努力去控制的。认识它们,是制定个性化健康管理方案的第一步。 1.3.1 不可改变的风险因素: 年龄: 随着年龄的增长,血管会逐渐老化,弹性减弱,更容易发生病变。因此,年龄越大,脑卒中的发病风险越高。 性别: 一般来说,男性患脑卒中的风险略高于女性,尤其是在中老年阶段。但女性在怀孕期间和产后,风险会相对增加。 家族史: 如果有近亲(父母、兄弟姐妹)有脑卒中病史,那么你患病的风险也会相应提高。这可能与遗传因素和共同的生活环境有关。 种族: 某些种族人群,如非洲裔,患脑卒中的风险可能高于其他种族。 1.3.2 可控制的风险因素: 这些是我们可以通过积极的生活方式调整和医疗干预来降低风险的关键。 高血压: 这是导致脑卒中最重要的危险因素,没有之一。长期 uncontrolled 的高血压,会损害血管内皮,使其变得脆弱,容易破裂或形成血栓。 糖尿病: 糖尿病会加速血管的硬化和狭窄,同时也会影响血液的凝固性,增加脑卒中的风险。 高脂血症(高胆固醇): 血液中过多的胆固醇,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),会在血管壁上沉积,形成动脉粥样硬化斑块,使血管变窄,甚至堵塞。 心脏病: 某些心脏疾病,如房颤(心房颤动)、瓣膜病等,容易在心脏内形成血栓,这些血栓一旦脱落,随血液流到脑部,就可能堵塞血管,引发缺血性脑卒中。 肥胖: 肥胖常常伴随高血压、高血脂、糖尿病等问题,是脑卒中的一个独立危险因素。 吸烟: 吸烟对血管的损害是毁灭性的。尼古丁会导致血管收缩,一氧化碳会减少血液的携氧能力,焦油则会加速动脉粥样硬化。吸烟者患脑卒中的风险是非吸烟者的2-4倍。 过量饮酒: 长期大量饮酒,会升高血压,干扰血液凝固,增加出血性脑卒中的风险。 缺乏运动: 缺乏体育活动,不仅不利于控制体重,还会影响心血管健康,增加高血压、糖尿病等风险。 不健康的饮食习惯: 高盐、高脂肪、高糖的饮食,会加剧高血压、高血脂和肥胖等问题。 睡眠呼吸暂停综合征(OSA): 这种睡眠障碍会导致夜间反复的缺氧,增加高血压和脑卒中的风险。 某些血液疾病: 如血栓前状态等,也会增加脑卒中的风险。 1.4 脑卒中的“信号灯”——早期识别的重要性 脑卒中发生时,大脑的不同区域受损,会表现出不同的症状。掌握这些“信号灯”,能在第一时间呼叫急救,为挽救生命和减少后遗症赢得宝贵的时间。关键在于快速识别,切记“F.A.S.T.”原则: F (Face Drooping): 观察患者面部是否出现一侧不对称、口角歪斜。请患者微笑,看是否能完全对称。 A (Arm Weakness): 观察患者手臂是否有无力或麻木感。请患者同时举起双手,看一侧手臂是否会下垂。 S (Speech Difficulty): 观察患者说话是否含糊不清、语速变慢,或者无法说出完整的句子。请患者复述一句简单的话,看是否能清晰准确。 T (Time to call 120/999): 如果出现以上任何一种症状,即使症状很快消失,也必须立即拨打急救电话。时间就是生命,时间就是大脑! 除了F.A.S.T.原则,其他常见的脑卒中早期症状还包括: 突然的单侧肢体麻木或无力。 突然的视力模糊或失明,可能是单眼或双眼。 突然的头晕、失去平衡或协调能力。 突然的、剧烈的、原因不明的头痛。 突然的意识模糊、嗜睡或昏迷。 请记住: 脑卒中的症状可能来得很突然,也可能比较轻微,但任何一次突然出现的神经功能异常,都应该引起高度警惕,立即就医。 总结: 了解脑卒中的基本知识,认识它的发病机制,识别危险因素,并掌握早期识别的“信号”,是展开全面健康管理的第一步。这不仅仅是为了应对已经发生的风险,更是为了在日常生活中,主动成为健康的主宰者,用科学的方法,为生命保驾护航。 --- (后续章节将继续深入探讨脑卒中的预防、治疗、康复、饮食、心理调适及长期管理等关键环节,敬请期待。)

用户评价

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我最近在思考,如何才能更积极地拥抱健康的生活,而不是被动地应对疾病。我发现,很多时候,我们对健康的认知是碎片化的,缺乏一个系统性的框架。我希望我阅读的书籍,能够帮助我建立起一个完整的健康管理理念。它应该涵盖从预防、早期识别到康复的各个环节,让我能够对自己的健康状况有一个全面、长远的规划。比如,它是否能详细介绍各种健康风险因素,并告诉我如何有效地规避它们?它是否能教会我如何进行日常的自我监测,以便及时发现身体发出的信号?如果书中能包含一些关于健康评估的方法,比如体检报告的解读,或者一些简单的健康自查手册,那对我来说将非常有价值。此外,我对于“个性化”的健康管理也充满兴趣。毕竟,每个人都是独一无二的,适合别人的方法不一定适合我。我希望这本书能提供一些指导,帮助我根据自己的具体情况,量身定制健康方案。这包括考虑我的年龄、性别、既往病史、生活习惯,甚至是我的职业特点。我希望这本书能成为我生活中一个可靠的“健康参谋”,指引我走向更健康、更有活力的未来。

评分

我一直对那些能够从科学角度深入浅出解释复杂概念的书籍非常着迷。特别是关于人体的运行机制、疾病的成因和预防,如果能有详实的科学依据作为支撑,那读起来会更加令人信服。我希望这本书能够像一个严谨的科学家,用可靠的数据和研究成果,来构建它的论点。比如,在介绍某种健康管理方法时,它是否能引用相关的科学研究,解释这种方法为何有效?它是否能清晰地剖析不同因素对健康的影响,比如基因、环境、生活习惯等等,并说明它们之间的相互作用?我希望这本书不仅仅是告诉你“做什么”,更是告诉你“为什么”这样做。当我理解了背后的科学原理,我才更有动力去坚持。同时,我也不希望这本书过于枯燥,充斥着晦涩难懂的专业术语。我期望作者能够巧妙地运用比喻、类比等手法,将复杂的科学概念转化为生动形象的语言,让非专业读者也能轻松理解。如果这本书还能提供一些图表、插画来辅助说明,那就更棒了,视觉化的呈现方式往往能大大提高理解的效率。总而言之,我期待的是一本既有科学深度,又不失学术普及性的佳作。

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我一直对那些能够激发我内心深处思考的书籍情有独钟。有时候,一本好书不仅仅是提供信息,更能触动我们的心灵,改变我们的认知,甚至重塑我们的生活态度。我希望这本书能够给我带来这种“顿悟”的时刻。它是否能让我从一个全新的视角来审视健康?它是否能帮助我认识到,健康不仅仅是身体的健康,更包括心理和精神的富足?我期待书中能有一些能够引发共鸣的故事,或者发人深省的观点,让我能够产生深刻的思考。比如,它是否能分享一些患者的真实经历,他们的坚韧、他们的乐观,他们的智慧,能够给我带来力量和启发?它是否能探讨一些关于生命的意义、生活的价值与健康的关系?我希望这本书能引导我去思考,我为什么要追求健康?是为了更长久的生命,还是为了更有质量的生活?是为了自己,还是为了我所爱的人?我希望这本书能够不仅仅是一本“工具书”,更是一本能够滋养我心灵的“精神食粮”。它能让我对生活充满热情,对未来充满希望,并激励我以更积极、更主动的态度去面对生命中的一切挑战。

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这本书的封面设计我第一眼就爱上了。简约而不失专业,那种淡雅的蓝色给人一种沉静、信任的感觉,就像在面对一个严肃但又充满希望的疾病时,需要的正是这种基调。拿到书的时候,它的纸张质感也很好,不是那种廉价的亮面纸,而是带着一点哑光的纹理,翻阅起来手感温润,即使长时间阅读也不会觉得疲惫。我特别喜欢书的装帧方式,不是简单的胶装,而是更牢固耐用的缝线装订,感觉这本书能陪伴我很久,不会轻易散架。我还在思考,这本书的字体大小和行间距是否也经过了精心设计?有时候,排版的好坏直接影响阅读的流畅度和舒适度,甚至会影响我们对内容的吸收。我脑海中勾勒出一个画面:在一个安静的午后,阳光透过窗户洒进来,我捧着这本书,指尖拂过书页,沉浸在知识的海洋里,是不是很惬意?如果这本书的排版也能像它的封面一样让人眼前一亮,那阅读体验就更完美了。我对于那些能够从细节之处体现用心的书籍总是心生好感,因为这往往意味着作者和出版方在内容之外,也投入了大量的精力去打磨,这种严谨的态度,本身就是一种对读者的尊重。我希望这本书的整体呈现,能够给人一种“恰到好处”的感觉,既有厚重的知识感,又不失亲切和易读性。

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我最近一直在关注一些与“生活方式”和“健康”相关的书籍,希望能找到一些能真正指导我实际生活的读物。我发现很多这类书,虽然主题很好,但往往内容空泛,或者过于理论化,看完之后感觉云里雾里,不知道从何下手。我理想中的健康管理书籍,应该像一位经验丰富的私人教练,或者一位循循善诱的导师,能够用清晰、易懂的语言,告诉我“为什么”要这样做,“怎么”去做,并且最好能提供一些具体的“行动指南”和“案例分析”。比如,在饮食方面,它是否能给出不同人群、不同身体状况下的具体食谱建议?在运动方面,它是否能提供不同强度的训练计划,并配有动作图解?在心理调适方面,它是否能提供一些有效的减压方法,比如正念练习或者放松技巧?我特别希望能看到一些“接地气”的内容,不是那种高高在上的说教,而是能真正走进普通人的生活,理解我们可能面临的困难和挑战,并给出切实可行的解决方案。例如,对于忙碌的上班族,如何挤出时间进行锻炼?对于口味挑剔的人,如何做到健康饮食?我希望这本书能回答这些我心中的疑问,让我觉得这本书里的知识是可以被应用到我生活中的,而不是束之高阁的理论。

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