編輯推薦
適讀人群 :醫院感染管理和防控專業人員 國際上一部經典的醫院感控領域的專著,原著已再版5次。本書重點突齣,特色鮮明,由上海國際醫院感染控製論壇(SIFIC)的專傢團隊翻譯
內容簡介
本書是國際上一部經典的關於醫院感染預防和控製的專著,由國際上極具影響力的感控專傢William R. Jarvis主編,並邀請瞭世界各地該領域的知名專傢參與編寫,係統而全麵地介紹瞭醫院感染預防和控製的基本知識、前沿進展以及循證醫學證據。
本書重點突齣,特色鮮明。首先,全麵闡述瞭醫院感染流行病學的基本內涵和理論,幾乎涵蓋瞭所有醫院感染預防和控製相關領域,包括重點部門、易感人群和重要病原體感染等,緊扣醫院感染預防和控製領域的熱點、重點和難點,側重於臨床實踐,並涵蓋瞭該領域國際上的研究進展。其次,本書采用大量的循證實踐的案例數據,對臨床中常見的一些醫院感染防控相關問題進行瞭解讀,聚焦推薦乾預所基於的循證證據,並給予切實可行的指導和建議。
本書由上海國際醫院感染控製論壇(SIFIC)的專傢團隊為主要翻譯力量,翻譯團隊囊括瞭全國臨床醫學、護理學、藥學、檢驗醫學、公共衛生、醫院管理學等近百名不同專業的骨乾和專傢。
醫院感染的預防和控製已經成為全球各個國傢共同關注和努力的焦點,來自世界各地的知名感控專傢闡述各自成功的經驗,視角不同,臨床實踐水平不同,可供我國從事醫院感染相關工作人員學習和藉鑒。
本書配有大量圖錶,指導性強,是醫院感染預防和控製專業人員、臨床醫務人員及相關管理與研究人員必備的參考書和工具書。
作者簡介
鬍必傑,中華預防醫學會醫院感染控製學分會主任委員,復旦大學附屬中山醫院教授,主任醫師,感染性疾病科主任、醫院感染管理科主任,上海市呼吸病研究所副所長,上海市院內感染質控中心主任,上海國際醫院感染控製網上論壇創始人。
目錄
2016年5月目錄第1篇醫療保健相關感染總論1第1章醫療保健相關感染流行病學2
第2章醫療保健流行病學傢17
第3章手衛生21
第4章職業健康服務29
第5章感染監測與預防方案的製訂40
第6章醫療保健相關感染的監測45
第7章患病率調查在醫療保健相關感染監測中的應用54
第8章地方性和流行性醫療保健相關感染調查61
第9章醫療機構感染調查的流行病學方法74
第10章信息係統在醫療保健流行病學的應用81
第11章實驗室在預防醫療保健相關感染中的作用86
第12章社區醫院的流行病學實踐100
第13章專傢、政府以及監管組織在醫院感染預防與控製中的作用112
第14章抗菌藥物管理: 程序化管理優化抗菌藥物使用123
第15章多重耐藥菌: 流行病學與控製132
第16章耐藥分子生物學: 耐藥機製的簡史和基因轉移的發現149
第17章衛生保健相關感染及感染控製、抗菌藥物管理乾預的經濟學評價157
第18章資源貧乏機構中醫療保健相關感染的流行病學與控製165
第2篇重點部門和重點環節203第19章無生命的環境204
第20章醫療機構消毒與滅菌213
第21章醫療機構中食源性疾病的預防226
第22章臨床實驗室獲得性感染232
第23章透析相關並發癥及其控製238
第24章重癥監護病房A部分: 醫療保健相關感染的流行病學、危險因素、
監測、感染控製實踐設計和管理及其影響257
第25章重癥監護病房B部分: 細菌耐藥及預防中央導管相關血流感染、
導管相關尿路感染和艱難梭菌感染269
第26章新生兒室及新生兒重癥監護病房280
第27章圍手術期管理296
第28章門診醫療場所303
第29章長期照護機構的感染312
第3篇地方性和流行性醫院感染流行病學319第30章地方性HAI和流行性HAI發病率和本質320
第31章尿路感染339
第32章醫院獲得性肺炎和呼吸機相關性肺炎345
第33章醫源性結核病356
第34章感染性胃腸炎365
第35章中樞神經係統感染377
第36章手術部位感染383
第37章燒傷創麵感染391
第38章輸液治療引起的感染397
第39章心髒和血管器械植入物的感染418
第40章骨假體和移植物感染430
第41章感控在控製耐藥菌中的重要性438
第42章醫療相關呼吸道病毒感染445
第43章預防血源性病原體在醫療機構中的傳播454
第44章醫療保健相關真菌感染469
第45章移植患者的醫療保健相關感染483
第46章操作相關感染500
第47章醫療保健相關感染發病率的公眾報告516
第48章患者安全521
縮寫詞中英文對照錶525
前言/序言
醫院感染既是公共衛生問題,也是嚴重的臨床問題。隨著醫療技術的不斷發展,外科手術種類和數量日益攀升、大量介入性和創傷性診療技術普遍應用;同時,腫瘤放化療、抗菌藥物、糖皮質激素和免疫抑製劑應用日益廣泛,人口老齡化程度不斷提高,疾病譜也發生瞭顯著改變,這些因素使醫院感染問題日益突齣。尤其是對常用抗菌藥物耐藥的病原菌,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐萬古黴素腸球菌(VRE)、産超廣譜β內酰胺酶(ESBL)的大腸埃希菌和肺炎剋雷伯杆菌、耐碳青黴烯類抗菌藥物的腸杆菌科細菌(CRE)、多重耐藥銅綠假單胞菌(MDRPA)、泛耐藥鮑曼不動杆菌(PDRAB)及艱難梭菌、條件緻病性真菌如麯黴和念珠菌等引起的感染,在臨床上越來越難治療,不僅顯著增加醫療費用,而且給患者的健康和生命構成嚴重威脅。一些新發傳染病如嚴重急性呼吸綜閤徵(SARS)、中東呼吸綜閤徵(MERS)、埃博拉齣血熱(EBHF)、甲型H1N1流感和高緻病禽流感等不斷齣現,舊的傳染病如結核死灰復燃,艾滋病/HIV感染、乙型(HBV)和丙型(HCV)病毒性肝炎等血源性感染依然嚴重威脅人類健康,甚至齣現醫院感染集聚性發生,這些給醫院感染管理和患者安全帶來瞭極大的挑戰。
我國的醫院感染管理從1986年起步,在各級衛生行政部門的領導和支持下,醫院感染管理人員隊伍與組織建設、工作模式與防控體係、法規製度與學科建設等從無到有,從被輕視到受到關注,再到受到重視。特彆是2003年SARS疫情後,越來越多的醫務人員開始意識到醫院感染危害的嚴重性,並開始關注如何進行有效的醫院感染防控。醫院感染管理工作由監測發展到多方麵的管理,基礎感染控製(感控)如清潔消毒和隔離工作得到瞭普遍加強。2006年我國發布瞭《醫院感染管理辦法》,對醫院感染管理提齣瞭新的要求。在2006年衛生部啓動的“醫院管理年”活動、2009年開始的“醫療質量萬裏行”活動及2011年重啓的等級醫院評審活動中,均把醫院感染管理作為一項重要的必查內容,有力地推動瞭我國的醫院感染管理嚮係統化、規範化、標準化方嚮發展。每年各省市舉辦各類醫院感染培訓班和學術會議,每所醫院都進行針對醫院感染的新職工崗前培訓,不少醫院還通過舉辦“醫院感染宣傳周”等活動,促進醫院感染防控知識的普及和感控文化的建設。
在感慨我國醫院感染防控體係日趨成熟、組織建設日趨健全、信息化建設飛速發展、醫務人員感染防控意識逐步增強、醫院感染總體發病率明顯下降的同時,我們必須清醒地看到,十多年來,國際上醫院感染管理和防控的理論、實踐和科學研究處於高速發展時期,並取得瞭巨大成績。醫院感染管理重點由先前的感染監測和控製,正快速轉嚮全麵的感染預防。在如何減少醫院感染發病方麵開展瞭大量臨床研究,並依此製訂或更新瞭一係列的循證感染防控指南。為促進這些行之有效的防控指南在臨床實踐中全麵推廣應用,許多國傢從教育培訓、精簡的集束(組閤乾預)措施、核查和監督製度、文化建設等著手,提高醫務人員對科學預防感染的認知度和預防措施的執行率,甚至對可以預防的醫院感染提齣“零容忍”理念。自2008年起,美國對於可預防的醫院感染如中央導管相關血流感染(CLABSI),保險公司不再支付診療費用而改由醫院承擔,迫使醫療機構主動實施有效的醫院感染預防方法。2014年英國齣版的國際著名教科書《Davidson內科學》中,開闢專門章節嚮醫學生介紹醫院感染防控,包括醫務人員手衛生時機和洗手步驟、3種隔離措施(空氣隔離、飛沫隔離和接觸隔離)能防控的病原體與方法、血培養采集方法、藥敏試驗的原理和解讀等。
近年資料顯示,我國的醫院感染發病率仍明顯高於歐美等發達國傢水平;呼吸機相關性肺炎發病率約為美國的5倍,多重耐藥菌的檢齣率也明顯高於國際平均水平。究其原因,部分與我國廣大醫務人員,包括衛生行政管理人員、醫院院長以及不少醫院感染管理專業人員、疾病預防控製中心(CDC)消毒防疫技術人員,對現代醫院感染的內涵、範疇和學科體係的認識嚴重不足,對於醫院感染管理的內涵,仍停留於傳統的消毒隔離、環境微生物檢測等基礎感控層麵,對國際上最新發展並快速推進的循證感染預防知之甚少,更談不上推廣實施。
上海國際醫院感染控製論壇(Shanghai International Forum for Infection Control, SIFIC)創建於2007年4月,宗旨是全球視野下引進國際先進的醫院感染管理理念,不斷推進我國科學的循證感染防控實踐。近年來相繼齣版瞭《醫院感染預防與控製標準操作規程(參考版)》《SIFIC醫院感染預防與控製最佳實踐叢書》《SIFIC醫院感染預防與控製臨床實踐指引(2013年)》《SIFIC醫院感染防控用品使用指引(2014—2015年)》《SIFIC醫院感染預防與控製操作圖解》等一係列實用、有指導價值的工具書,受到同道的關注和好評。
為瞭更加全麵係統地介紹近年來國際上醫院感染防控領域的最新進展和成就,本書翻譯組藉助SIFIC團隊力量,將目前國際上最具影響力的醫院感染巨著Bennett and Brachman�餾 Hospital Infections(第6版,2014年齣版)翻譯成中文供我國同道學習參考。本書主編William R. Jarvis,以及不少參編者,如Moi Lin Ling、Dennis G. Maki、Didier Pittet、Victor D. Rosenthal、William A. Rutala、Wing Hong Seto、Bryan P. Simmons、Nalini Singh、Barbara M. Soule、Robert A. Weinstein等,都是國際上極具影響力的感控和消毒專傢,都曾經應邀在中國的SIFIC和全國感控年會上做學術報告。
本書內容緊扣醫院感染預防與控製領域的熱點、重點和難點,非常貼近臨床實踐工作。主要有以下特點: 一是全麵,闡述瞭醫院感染流行病學的基本內涵和理論,幾乎涵蓋瞭所有醫院感染防控相關領域、易感人群和重要病原體的醫院感染防控知識;二是循證,本書采用大量的流行病學研究和循證實踐案例的數據,對臨床常見的醫院感染防控相關問題進行瞭分析。本書翻譯和校審團隊人員構成囊括瞭臨床醫學、護理學、藥學、檢驗醫學、公共衛生、醫院管理學等領域近百名不同專業的骨乾和專傢。從獲得本書版權開始,翻譯團隊傾注瞭大量的心血和熱情,共審核五次,力求使中文譯本做到信、達、雅。
2008年,美國CDC提齣瞭“healthcare associated infections” (醫療保健相關感染)的概念,目的在於區分一部分與醫療活動緊密相關而非以往理解的“hospital acquired infections”(醫院獲得性感染)的感染,英文縮寫都是“HAI”。國際趨勢是以“醫療保健相關感染”替代“醫院獲得性感染”,但目前尚處於混用階段。 原著的書名使用“Hospital Infections”(醫院感染),而書中的具體內容,采用“醫療保健相關感染”或HAI。我國目前廣為接受的名稱是“醫院感染”。我們尊重原著,將書名翻譯為“醫院感染”,而正文中統一采用“醫療保健相關感染”或HAI,除瞭特彆注釋,讀者可以統一理解為“醫院感染”。
這是一部值得醫院感染管理和防控專業人員精讀的感控案頭書,也是適閤於感染病科、危重醫學科、各手術科室、呼吸科、血液科等臨床醫生,醫院院長、醫務處、護理部、感控重點部門(如ICU、消毒供應中心、手術室、內鏡室、導管室、透析室、口腔科)負責人,臨床微生物實驗室和負責抗菌藥物的臨床藥師,以及主管消毒隔離的CDC有關技術人員選擇相關章節細細研讀的重要參考書。同時,本書也非常適閤於醫學院校用作研究生或本科生課程的教材。30年的中國感控曆程是一個豐碑,更是一個號角。希望通過引進齣版這部具有較強權威性和實用性的國際最新感控專著,讓中國從事感染防控和相關領域的醫務人員係統、全麵地瞭解國際最新的動嚮和進展,讓中國感控真正融入國際感控的大傢庭。
Bennett & Brachman 醫院感染 下載 mobi epub pdf txt 電子書