眼科手术学（第3版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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葛坚，刘奕志 编

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• 眼科
• 手术
• 医学
• 临床
• 眼科学
• 眼科手术
• 第三版
• 专业
• 医学教材
• 外科

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117202176

版次：3

商品编码：11670861

包装：平装

开本：16开

出版时间：2015-03-01

用纸：胶版纸

页数：758

内容简介

　　《眼科手术学(第3版)》是一部较全面和系统介绍眼科手术技术的专业性自著作。自1980年出版以来共印刷9次，成为眼科医生必备案头书。第3本全书约200万字，2000幅插图。第1-3章为总论、麻醉、基本操作法，第四章以后分别为眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜、晶状体、虹膜、青光眼、斜视、视网膜、玻璃体、眼肿瘤、眼外伤及激光手术。《眼科手术学(第3版)》可供各级眼科医师参考使用。

目录

第一章 总论
第一节 手术室
一、手术室的建筑及基本配置
二、眼科手术室用房的设置和室内配置
第二节 眼科手术器械及仪器
一、常用手术器械及仪器
二、显微手术器械
三、眼科手术器械的清洗、保养与灭菌
第三节 显微缝合针线
一、缝针
二、缝线
第四节 手术显微镜
一、手术显微镜的结构
二、手术显微镜的种类和特点
三、手术显微镜的操作法及注意事项
四、手术显微镜的维护和保养
五、手术显微镜的选择
第五节 眼科手术常用敷料包和器械包
一、眼科手术敷料包
二、眼科手术器械包
第六节 眼科手术室常用药品
第七节 术前准备
一、患者准备
二、手术者准备
三、消毒和铺巾
第八节 术后处理
第九节 眼科手术敷料和换药
第二章 麻醉
第一节 局部麻醉
一、表面麻醉
二、浸润麻醉及神经阻滞麻醉
三、局部麻醉的毒副作用
第二节 全身麻醉
一、麻醉前评估和准备
二、眼科手术全身麻醉的常用方法
第三节 眼科急症手术的麻醉
第四节 眼科手术常见的麻醉特殊临床状况和并发症
一、玻璃体内气体注射
二、局麻药的毒性反应
三、眼心反射
四、恶性高热
第三章 眼科手术的基本操作
第一节 常规手术基本操作
一、皮肤的切开与缝合
二、结膜的剪开与缝合
三、止血技术
四、上直肌牵引缝线
五、放置角巩膜大切口预置缝线
六、前房穿刺、冲洗、形成和注射术
七、角膜及巩膜的切开与缝合
八、玻璃体腔穿刺和注射术
第二节 显微手术操作的基本要求
一、显微手术的基本条件
二、显微手术操作的基本要点
三、显微手术操作的训练
第三节 手术显微镜的使用
一、手术显微镜位置的调整方法
二、目镜的调整方法
三、物镜焦距的调整及放大倍数的选择
第四节 常用显微眼科手术操作技术
一、切开
二、剪开
三、缝合
第四章 眼睑手术
第一节 眼睑的局部解剖、生理和病理
一、概述
二、眼睑的组织结构
三、眼睑的血管和神经
第二节 眼睑成形手术的基本原则和方法
一、基本的操作方法
二、创面修复
三、局部皮瓣移位
四、皮肤移植
第三节 睑腺炎手术
第四节 睑脓肿切开
第五节 睑板腺囊肿手术
第六节 睑板切除术
第七节 眦角手术
一、暂时性外眦切开术
二、外眦松解术
三、睑裂开大术
四、眦部成形及修复
五、外眦缝合睑裂缩短
六、外眦缺损重建
七、内眦缺损重建
八、内眦赘皮手术
第八节 睫毛手术
一、倒睫手术
二、双行睫手术
三、睫毛后倾矫正术
第九节 睑缘缝合术
一、单纯性睑缘缝合术
二、粘连性睑缘缝合术
第十节 睑内翻手术
一、瘢痕性睑内翻
二、退行性睑内翻
三、先天性睑内翻
第十一节 睑外翻手术
一、瘢痕性睑外翻
二、老年性睑外翻
三、麻痹性下睑外翻
四、下泪点内侧眼睑断裂引起的继发性睑外翻
第十二节 上睑下垂手术
一、确定上睑下垂的病因
二、眼部检查
三、下垂量的测定
四、测量提上睑肌肌力
五、有无“上睑迟滞”
六、上直肌及其他眼外肌检查
七、额肌肌力的测定
八、术前常规检查及术前外观照相
九、缩短或增强提上睑肌力量的手术
十、利用额肌力量的手术
十一、增强Muller肌力量的手术
第十三节 眼睑松弛矫正术
一、上睑成形术
二、下睑成形术
第十四节 眼睑缺损的手术治疗
一、眼睑前层缺损的修复
二、眼睑后层缺损的修复
三、眼睑全层缺损的修复
第十五节 重睑术
一、皮肤切开法
二、褥式缝线法
三、埋藏缝线法
第十六节 眼睑退缩矫正术
一、上睑退缩
二、下睑退缩
第十七节 睫毛重建术
第十八节 眼眉畸形的整复和重建术
一、眼眉畸形的整复
二、眼眉重建术
三、健侧眉带蒂皮瓣眉毛移植患侧
第五章 泪器手术
第一节 局部解剖、生理和病理
第二节 泪液分泌及泪道功能检查
第三节 泪道探通术及扩张术
第四节 泪点手术
一、下泪点狭窄或闭锁切开术
二、下泪点外翻矫正术
三、泪点封闭术
第五节 泪囊手术
一、急性泪囊炎切开排脓术
二、泪囊摘出术
三、泪囊鼻腔吻合术
四、泪囊瘘管切除术
第六节 泪小管阻塞手术
一、泪小管泪囊吻合术
二、泪小管泪囊鼻腔吻合术（Jones法）
三、泪囊结膜囊吻合术
第七节 泪腺管截断术
第八节 泪器肿瘤手术
第九节 高频泪道浚通术
第十节 介入性泪道手术
一、鼻泪道支架植入术
二、泪道球囊成形术
第十一节 泪道内镜
一、眼用内镜
二、泪道内镜
第六章 结膜手术
第一节 结膜手术的解剖、生理和病理
第二节 翼状胬肉切除术
一、翼状胬肉单纯切除术
二、翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术
三、翼状胬肉切除及带蒂结膜瓣移植术
四、翼状胬肉切除联合羊膜移植术
五、复发性胬肉切除术
六、胬肉手术的辅助治疗
七、手术并发症及处理
八、假性胬肉切除术
第三节 睑球粘连矫正术
一、索状睑球粘连分离术
二、扇形睑球粘连分离术
三、严重的睑球粘连分离与唇黏膜移植术
第四节 无眼球的结膜囊成形术
一、下结膜囊浅窄或脱垂的整复
二、下穹隆黏膜移植加深术
三、下结膜囊皮瓣移植整复术
四、全结膜囊整复术
五、睑裂闭锁分离与全结膜囊成形术
第五节 结膜肿物切除术
第六节 结膜遮盖术
第十节 治治疗性结膜移植术
第七章 角膜手术
第一节 角膜的解剖生理
一、角膜的大体解剖和功能
二、角膜的显微解剖生理
三、角膜神经支配
四、泪膜
第二节 角膜手术的眼部检查
一、术前眼部常规检查
二、角膜地形图检查
第三节 角膜移植总论
一、穿透性角膜移植的历史
二、穿透性角膜移植的现状与未来
三、板层角膜移植的历史与发展
四、我国角膜移植发展历程
第四节 穿透性角膜移植术
一、穿透性角膜移植的手术适应证
二、穿透性角膜移植的手术方法及技巧
三、穿透性角膜移植手术技术
四、手术后处理
五、穿透性角膜移植的并发症及处理
第五节 板层角膜移植术
一、前板层角膜移植术
二、后板层角膜移植术（角膜内皮移植术）
第六节 治疗性角膜移植
一、化脓性角膜溃疡
二、单纯疱疹病毒性角膜炎
三、眼前段严重烧伤
四、蚕食性角膜溃疡
五、角膜边缘变性
六、Wegener肉芽肿病
七、复发性翼状胬肉
八、角膜皮样瘤
九、角结膜鳞状上皮癌
十、角膜瘘
十一、治疗性角膜移植的术后治疗
十二、治疗性角膜移植手术的视力预后
第七节 角膜移植联合手术
一、穿透性角膜移植联合超声乳化白内障摘出与人工晶状体植入术
二、穿透性角膜移植联合白内障摘出术
三、穿透性角膜移植联合白内障囊外摘出与人工晶状体植入术
四、穿透性角膜移植联合人工晶状体置换术
五、穿透性角膜移植联合虹膜成形术
六、穿透性角膜移植联合抗青光眼手术（小梁切除）
七、角膜移植联合角膜缘上皮移植术
第八节 临时人工角膜下穿透性角膜移植联合玻璃体视网膜手术
一、临时人工角膜的主要类型和制作
二、临时人工角膜下的前后段联合手术
第九节 眼球前段重建术和全角膜移植术
一、历史同顾和发展现状
二、手术原则
三、手术适应证
四、手术步骤
五、手术技巧
六、术后处理
七、术后并发症
第十节 羊膜手术
一、羊膜手术的历史与发展
二、羊膜应用于眼表重建的作用机制
三、羊膜移植重建结膜眼表
四、羊膜移植重建角膜表面
第十一节 其他角膜手术
一、角膜板层切除术
二、美容性角膜层间染色术
三、自体角膜转位移植术
第八章 巩膜手术
第一节 巩膜解剖、生理和病理
第二节 巩膜缺损修补术
第三节 巩膜加固术
第九章 晶状体手术
第一节 晶状体手术解剖、生理和病理
一、角膜缘
二、晶状体及其悬韧带
三、玻璃体
四、其他有关的眼部组织
第二节 术前检查
一、眼部检查
二、全身检查及对全身疾病的评估
第三节 术前准备及麻醉
一、术前准备
二、麻醉
第四节 白内障囊外摘除术
一、现代白内障囊外摘除术
二、小切口白内障囊外摘除术
第五节 超声乳化白内障吸除术
第六节 白内障囊内摘除术
第七节 白内障抽吸术
第八节 白内障摘除人
......

前言/序言

《眼科手术学》（第3版）是一部全面、深入的眼科手术学著作，旨在为眼科医生提供最前沿、最实用的手术指南。本书内容涵盖了眼科手术的各个分支，从白内障、青光眼、视网膜脱离等常见手术，到角膜移植、玻璃体视网膜手术、眼眶肿瘤切除等复杂手术，无不囊括其中。 本书的特点： 权威性与前沿性并存： 由国内外顶尖眼科专家倾力编撰，汇集了最新的手术技术、器械和理念。 系统性与全面性： 结构清晰，内容详实，覆盖了眼科手术的各个方面，既有基础理论，又有丰富的临床实践。 图文并茂，易于理解： 大量精美的插图、照片和流程图，直观展示手术步骤和关键解剖结构，帮助读者更好地掌握手术技巧。 注重临床应用： 强调手术适应症、禁忌症、术前准备、术中关键点、术后管理及并发症处理，为临床实践提供直接指导。 涵盖新技术与新趋势： 重点介绍近年来在眼科手术领域取得突破性进展的新技术、新器械和新疗法，如微创手术、激光辅助手术、个性化治疗等。 本书内容亮点： 一、 白内障手术： 超声乳化手术： 详细阐述了各种超声乳化技术的原理、操作要点、能量选择、灌注模式以及在不同类型白内障中的应用。重点介绍微切口、小切口超声乳化手术的进展，以及如何处理复杂白内障，如核硬、晶体脱位、先天性白内障等。 人工晶体植入： 全面介绍了各类人工晶体的设计、性能、选择原则，包括单焦点、多焦点、散光矫正晶体（Toric IOL）、连续视程晶体（EDOF IOL）等。详细讲解了晶体植入前的验配、计算，以及术中精准植入的技巧，特别是如何减少散光诱导和提高视觉质量。 并发症处理： 详尽论述了超声乳化和人工晶体植入过程中可能出现的并发症，如后囊破裂、虹膜脱出、角膜内皮损伤、晶体嵌顿等，并提供了详实的防治和处理方案。 新技术应用： 介绍了飞秒激光辅助白内障手术的优势、操作流程及临床效果，以及智能导航系统在白内障手术中的应用。 二、 青光眼手术： 滤过性手术： 详细介绍了小梁切除术（Trabeculectomy）的改良术式、巩膜瓣的制作、抗代谢药物的应用、术后管理及并发症预防。 引流阀植入术： 涵盖了各类青光眼引流阀（如Ahmed、Baerveldt等）的植入技术、适应症选择、术后监测及处理。 微创青光眼手术（MIGS）： 重点介绍了各种微创青光眼手术器械和技术，如小梁内切开术（Trabecular Micro-Incision）、小梁网切除术、房角切开术、房水引流器植入等，强调其安全性高、恢复快、对眼球结构影响小的优势。 其他术式： 包括睫状体冷冻术、睫状体激光光凝术等姑息性手术。 三、 视网膜手术： 玻璃体视网膜手术： 全面阐述了眼内显微器械、手术显微镜、照明系统等关键设备。详细讲解了20G、23G、25G微创玻璃体切割术的适应症、手术步骤，包括内界膜剥除、气泡支撑、硅油填充、眼内气体填充等。 视网膜脱离复位术： 涵盖了巩膜环扎术、玻璃体切割联合视网膜复位术、激光光凝术、冷冻治疗术等多种方法，并针对不同类型的视网膜脱离（如孔源性、牵拉性、渗出性）提供了个体化的治疗策略。 黄斑病变手术： 重点介绍黄斑前膜、黄斑裂孔、视网膜下出血、脉络膜新生血管等疾病的玻璃体手术治疗，强调精细操作和术后管理。 糖尿病视网膜病变手术： 详细阐述了增殖性糖尿病视网膜病变的玻璃体手术指征、技巧，以及术后激光光凝和药物治疗。 四、 角膜移植手术： 全层角膜移植（PKP）： 详细讲解了供体角膜的准备、受体角膜的预备、角膜缘的缝合技术，以及不同缝合线的选择。 深板层角膜移植（DALK）： 重点介绍了DALK的术式，包括粘弹剂辅助DALK、气泡辅助DALK等，以及其在角膜疾病治疗中的优势。 角膜内皮移植（DSAEK/DMEK）： 详细介绍了DSAEK和DMEK的技术要点、适应症、术后免疫抑制治疗等。 角膜疾病的激光辅助手术： 介绍了准分子激光辅助角膜基质层切削术（ALK）等。 五、 眼睑、眼眶及泪道手术： 眼睑整形手术： 涵盖了上睑下垂矫正术、内外翻矫正术、眼睑肿瘤切除及重建术、眼袋去除术等。 眼眶疾病手术： 介绍了眼眶骨折复位术、眼眶肿瘤切除术、眼眶减压术等。 泪道疾病手术： 详细讲解了鼻腔泪囊鼻吻合术（DCR）、泪道插管术、泪小管断裂修复术等。 六、 屈光手术： LASIK（飞秒激光辅助角膜基质透明层状角膜切除术）： 详细阐述了LASIK的适应症、禁忌症、术前评估、角膜瓣制作、激光屈光矫正以及术后管理。 PRK（准分子激光原位角膜磨削术）： 介绍了PRK的术式、优势及应用。 ICL（有晶体眼人工晶体植入术）： 重点介绍了ICL的原理、适应症、植入技术及术后效果。 本书的读者对象： 眼科住院医师和进修医师：本书是系统学习眼科手术理论和实践的理想教材。 眼科主治医师和副主任医师：可作为深入了解和掌握各种复杂手术及最新进展的参考书。 眼科临床研究人员：可为科研提供坚实的理论基础和技术指导。 医学院校学生：有助于初步了解眼科手术的全貌。 《眼科手术学》（第3版）以其严谨的科学态度、前沿的技术内容和精湛的医学图示，必将成为广大眼科医生学习、工作和提高手术技艺不可或缺的宝贵资源。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我拿到这本书的初衷是想寻找一些关于特定眼科疾病治疗的最新进展。但这本书所展现出的宏观视角和细致入微的专业分析，却让我对整个眼科手术领域产生了全新的认识。它没有局限于某个单一的疾病或术式，而是像一张精密的地图，将眼科手术的各个领域串联起来，展现了它们之间的相互联系和发展趋势。书中对不同手术方法的比较分析，以及对未来技术发展方向的展望，都极具前瞻性。我尤其喜欢它对某些新兴技术（例如微创技术、激光手术等）的介绍，不仅解释了其原理，还讨论了其优势、局限性和潜在的应用前景。这本书让我看到了眼科手术领域的无限可能性，也为我未来的学术研究和临床实践提供了宝贵的参考。它就像一位博学多才的导师，引领我探索更广阔的知识海洋。

评分☆☆☆☆☆

这本书的整体风格非常扎实，内容详尽得有些“令人发指”。作为一名需要快速掌握大量信息的读者，我一开始有些担心它的体量。然而，一旦我开始深入阅读，便立刻被其内容所吸引。书中对每一项手术的讲解都如同抽丝剥茧，从最基础的解剖学知识铺垫，到每一步操作的精确描述，再到术中可能遇到的各种情况及其应对方案，都做到了极致的细致。它不是那种只给你一个大概框架的书，而是真正地将你“带入”手术室，让你仿佛亲身经历。我特别欣赏它在介绍某些复杂术式时，对不同学派、不同专家提出的不同观点进行了并列分析，这显示了编者深厚的学术功底和客观公正的态度，也为读者提供了更广阔的思考空间。对于我这种需要深入理解每一个细节的读者来说，这本书的价值是无法估量的，它让我能够以一种前所未有的深度去理解眼科手术的每一个层面。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是打开了我认识眼科手术世界的一扇新大门！作为一名初涉眼科领域的医学生，之前我对各种手术操作的理解总是碎片化且模糊不清，充满了理论上的困惑。但这本书以一种近乎循序渐进、深入浅出的方式，将复杂的眼科手术原理、适应症、禁忌症、术前准备、术中流程乃至术后管理，都进行了极其详尽的阐述。尤其令我印象深刻的是，书中对每一种手术的细节描述，例如不同术式的微小差别、器械的选择和使用技巧、不同情况下的应对预案，都做到了面面俱到。我尤其喜欢它在讲解过程中，穿插的那些经典的病例分析和专家经验分享，这些真实案例的引入，让枯燥的理论瞬间变得鲜活起来，也让我对理论知识的临床应用有了更直观的认识。虽然我还没有真正参与到手术中，但通过阅读这本书，我已经能够在大脑中勾勒出手术的大致轮廓，甚至开始思考在某些复杂情况下，可能需要采取的策略。这本书无疑为我日后的学习和实践打下了坚实的基础，让我对未来的医学之路充满了信心和期待。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对医学尤其是外科领域充满好奇的旁观者，虽然不是专业人士，但一直对精密的医疗技术抱有浓厚的兴趣。偶然的机会我接触到了《眼科手术学（第3版）》，虽然有些内容对我来说过于专业，但我仍然被书中展现出的严谨科学态度和高度的专业性所折服。书中的文字虽然学术性很强，但字里行间流露出的对患者的关怀和对技术的追求，让我感受到了一种神圣的职业精神。我尝试去理解书中关于眼球结构、手术器械以及微创技术的部分，尽管我无法完全掌握其中的技术细节，但能够窥见人类智慧在克服生理限制、恢复光明方面的伟大成就，就已经让我深受震撼。这本书让我看到了医学发展所付出的巨大努力，以及那些在手术台上用双手创造奇迹的医生们。它不仅仅是一本关于手术的书，更是一部关于人类对健康和生命的追求的史诗。

评分☆☆☆☆☆

作为一个临床经验丰富的眼科医生，我一直在寻找一本能够系统性梳理和深化我对眼科手术理解的权威著作。我必须说，《眼科手术学（第3版）》完全超出了我的预期。这本书的编排逻辑清晰，内容组织严谨，涵盖了眼科手术的各个分支，从白内障、青光眼到视网膜脱离、角膜移植，无一不精。最让我赞赏的是，它不仅提供了最新的手术技术和理念，还对一些经典术式的演变和发展进行了梳理，让我能够看到眼科手术发展的历史脉络。书中对各种手术并发症的分析和处理建议，更是充满了实用价值，能够帮助我更好地规避风险，提升手术安全性。我特别喜欢书中那些高质量的插图和手术录像的链接（尽管我是在阅读纸质书，但想象一下那会是多么直观！），这些视觉化的呈现方式，极大地增强了知识的传递效率。它不仅仅是一本教科书，更像是一本可以随时翻阅的“手术宝典”，它刷新了我对某些手术的认知，也激发了我对新技术和新方法的学习热情。

评分☆☆☆☆☆

书很精致

评分☆☆☆☆☆

非常实用的一本书，讲解详细，内容全面。

评分☆☆☆☆☆

眼科手术方面的经典，终于等来了第3版，到是分栏布局不是很喜欢

评分☆☆☆☆☆

内容符合，纸张质量还不错

评分☆☆☆☆☆

还可以，不错

评分☆☆☆☆☆

物美价廉，物有所值，配送及时

评分☆☆☆☆☆

很好，知识很全面，用起来很方便，下次还会光顾

评分☆☆☆☆☆

自己选的专业书籍，都好！！！！只是，，，，，

评分☆☆☆☆☆

眼科手术方面的经典，终于等来了第3版，到是分栏布局不是很喜欢