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含西藥成分中成藥的閤理使用

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曹俊嶺,李國輝 編



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發表於2024-11-24


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齣版社: 中國中醫藥齣版社
ISBN:9787513217729
版次:1
商品編碼:11426593
包裝:平裝
開本:32開
齣版時間:2014-03-01
用紙:膠版紙
頁數:404
字數:338000
正文語種:中文

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具體描述

內容簡介

  針對目前的不良反應及藥害事件的發生情況,編寫組根據《中華人民共和國藥典》《國傢中成藥基本標準》等書籍,篩選齣含西藥成分中成藥205個品種,其中包括2012年版《國傢基本藥物目錄》收載的6個品種,2010版藥典收載的28個品種。亦有一些品種在臨床上已經使用較少,但也進行瞭收錄。每一品種,根據本身的說明書,以及所含西藥成分的說明書,結閤文獻報道,進行整理、歸納、總結、分析,希望能為該類藥物在J臨床上的使用提供更好的參考。由於在使用的過程中,考慮到含西藥成分中成藥中的西藥成分很容易被忽略,因此在每一種藥品項下都將藥物中所含的西藥成分單獨列齣,同時列齣瞭【功能主治】【不良反應】【注意事項】【相互作用】【病/證禁忌】等條目,以方便使用者查閱。

作者簡介

  曹俊嶺,北京中醫藥大學東直門醫院藥學部,中藥學博士,碩士研究生導師,國傢中醫藥管理局臨床藥學重點專科帶頭人,主要從事藥物安全性與有效性等方麵的研究。兼任《藥品評價》《中國藥房》《中國醫院用藥評價與分析》《世界中西醫結閤雜誌》《環球中醫藥》等雜誌編委;stry Research雜誌Reviewer。兼任中華中醫藥學會藥房管理分會主任委員,世中聯中藥專業委員會秘書長,中華中醫藥學會中成藥分會常務委員,中華中醫藥學會醫院管理分會委員,北京藥學會理事,北京中醫藥學會中藥藥理與中成藥專業委員會副主任委員等,曾主持國傢自然科學基金、十一五科技攻關、科技部十一五重大新藥創製等項目,發錶論文50餘篇,作為主編、副主編參編著作7部。
  
  李國輝,中國醫學科學院腫瘤醫院藥劑科,主任藥師,中藥學、藥學執業藥師,從事藥理學、藥事管理及醫院藥學工作。兼任中華中醫藥學會藥房管理分會副主任委員,秘書長,北京藥學會理事,北京藥學會中藥專業委員會副主任委員,北京中醫藥學會中藥製劑專業委員會副主任委員,北京中醫藥學會中藥藥理與中成藥專業委員會副主任委員,國傢食品藥品監督管理局職業資格認證中心考試命題組專傢,《中國藥房》《世界中西醫結閤雜恚》《中國醫院用藥評價與分析》等雜誌編委;主持國傢及省部級科研項目多項,發錶論文30餘篇。

內頁插圖

目錄

第一章 緒論
一、含西藥成分中成藥概述
二、含西藥成分中成藥的起源與發展
三、含西藥成分中成藥的特點
四、含西藥成分中成藥的安全性
五、含西藥成分中成藥的閤理使用

第二章 內科係統用藥
第一節 呼吸係統用藥
急性上呼吸道感染
復方感冒靈膠囊(顆粒、片)
復方忍鼕野菊感冒片
感冒安片
感冒靈膠囊
感冒清片(膠囊)
感特靈膠囊(片)
感愈膠囊
蒿藍感冒顆粒
金羚感冒片
精製銀翹解毒片(膠囊)
抗感靈片
速感寜膠囊
速剋感冒膠囊(片)
維C銀翹片(顆粒、膠囊、軟膠囊)
銀菊清解片
重感靈片(顆粒)
白紙扇感冒顆粒
東山感冒片
復方感冒膠囊(片)
貫防感冒片
貫黃感冒顆粒
金防感冒顆粒
金感欣片
菊藍抗流感片(膠囊、顆粒)
牛黃消炎靈膠囊
撲感片
強力感冒片
新復方大青葉片
治感佳膠囊(片)
仔花感冒膠囊(片)
蒼蓮感冒片
氣管一支氣管炎
清咳散
鎮咳糖漿
天一止咳糖漿
良園枇杷葉膏
安喘片
安嗽糖漿
百梅止咳糖漿
貝桔止咳糖漿
肺氣腫片
復方咳喘膠囊
復方氣管炎膠囊(片)
……
第三章 骨傷科用藥
第四章 五官科用藥
第五章 兒科用藥
第六章 神經科用藥
第七章 婦科用藥
第八章 皮膚科用藥
第九章 其他
索引

精彩書摘

  【相互作用】
  1.本品含氯苯堿可發生以下作用:
  (1)與剋林黴素、紅黴素、林可黴素、諾氟沙星、環丙沙星、依諾沙星閤用時,可降低本品在肝髒內清除率,使血藥濃度升高。
  (2)與鋰閤用時,可加速腎髒對鋰的排齣,後者療效因而減低。
  (3)與普萘洛爾閤用時,本品的支氣管擴張作用可能受到抑製。
  (4)與其他茶堿類藥閤用時,不良反應可增多。
  (5)靜脈輸液時,應避免與維生素C、促皮質激素、去甲腎上腺素、四環素族鹽酸鹽配伍。
  (6)增強氨茶堿清除的藥物有:利福平、去甲腎上腺素、巴比妥類及苯妥英。
  (7)與強地鬆龍閤用,二者血漿濃度均減低。在地高辛血濃度正常範圍內,它可誘發心律失常。先鋒黴素或乙醇與它閤用可産生戒酒硫反應。低蛋白飲食使它清除減少,而高蛋白飲食可增加它的清除。吸煙者茶堿的不良反應比其他人少。
  2.本品含有異丙嗪,可能發生以下作用:
  (1)與中樞抑製藥、抗膽堿藥(如阿托品)或三環類抗抑鬱藥配伍,作用加強。
  (2)忌與堿性及生物堿類藥物配伍。
  (3)避免與杜冷丁、阿托品多次閤用。
  【不良反應】
  1.因本品含有氨茶堿成分,故可能發生以下不良反應:
  (1)常見的不良反應為:惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退,也可見頭痛、煩躁、易激動。
  (2)心血管係統:患有心血管疾病者應用此藥發生心髒毒性反應的危險性增大。心動過速是中毒的常見癥狀,呼吸睏難者易發生室顫。有報告,血清濃度超過35μg/ml,半數患者發生危及生命的室性心率失常。
  (3)呼吸係統:氨茶堿有時可使支氣管痙攣加重。
  (4)神經係統:應用雙盲交叉法一次服氨茶堿500mg治療部分可逆性氣道梗阻12例,其中8例發生神經過敏、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、煩躁、易激動心悸。一般劑量也可發生嚴重中毒,那是因為茶堿降解不全,除瞭常見有顫抖、頭昏、焦慮、激動、失眠、視力紊亂、癲癇發作外,還可齣現抑鬱、精神錯亂及中毒性精神病。
  (5)劑量過大可引起驚厥,譫妄或譫語。
  (6)中毒時其錶現為心律失常、心率增快、肌肉顫動或癲癇。由於胃腸道受刺激,可見血性嘔吐物或柏油樣便。
  2.因本品含有鹽酸異丙嗪成分,故可能發生以下不良反應:
  (1)較常見的有嗜睡;較少見的有視力模糊或色盲(輕度),頭暈目眩、口鼻咽乾燥、耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適感、反應遲鈍(兒童多見)、暈倒感(低血壓)、惡心或嘔吐(進行外科手術或並用其他藥物時),甚至齣現黃疸。
  (2)增加皮膚對光的敏感性,多噩夢,易興奮,易激動,幻覺,中毒性譫妄,兒童易發生錐體外係反應。
  (3)心血管的不良反應很少見,可見血壓增高,偶見血壓輕度降低,白細胞減少、粒細胞減少癥及再生不良性貧血少見。
  ……

前言/序言

  藥物的不閤理應用是目前導緻不良事件發生的重要因素之一。含西藥成分中成藥廣泛使用於臨床上已有多年的曆史,對防治疾病發揮瞭重要的作用。由於其本身的特點,既不同於一般的中成藥,又有彆於一般的西藥,因此在使用過程中存在一定的特殊性。近年來,藥物本身的不良反應,加上在臨床上的不閤理使用,含西藥成分中成藥發生的安全性事件也逐漸增多。鑒於目前多個事件的發生主要是由於該類藥在臨床上不閤理使用造成的,而且尚無一本含西藥成分中成藥臨床使用的專用書籍,因此編寫此書,為該類藥物在臨床上的規範使用提供較好的參考依據。使其發揮治療作用的同時,保證其安全性。

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