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內容簡介

　　2012年是不平凡的一年。中國醫改取得瞭舉世矚目的偉大成果；13億國民獲得瞭程度不同的醫療保障；開創瞭全民醫保的新時代。不斷深化的公立醫院改革使公立醫院的服務體係進一步完善。自2012年起，包括兒童白血病、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌在內的20種疾病全部納入大病保障範疇，報銷比例不低於90010。此項政策將切實緩解百姓“因病緻貧、因病返貧”的問題。2012年，中國腫瘤診治的能力繼續提高，腫瘤防控的經費繼續增加，中國腫瘤界醫務工作者以更加旺盛的精力將中國腫瘤臨床水平推嚮一個新高度。

內頁插圖

目錄

癌癥國際會議上的中國聲音
埃剋替尼治療使NSCLC患者總生存獲益-ICOGEN研究最終數據公布

基礎研究
電離輻射緻癌效應及其機製
腫瘤生物治療研究進展
腫瘤乾細胞靶嚮治療進展
腫瘤分子靶嚮治療靶點：抗凋亡因子survlvln
p53基因的腫瘤治療及其基因突變位點的沉默
抑癌基因TP53及新傢族成員TP63和TIy73

臨床研究
聚乙二醇重組人粒細胞集落刺激因子注射液I期臨床藥代動力學和藥效學研究
欖香烯乳注射液對化療引起的易栓狀態乾預作用觀察

腫瘤介入治療
支氣管鏡在中央型氣道狹窄病變介入治療中的應用
經氣管鏡電圈套器聯閤C02冷凍及氬等離子體凝固等治療氣道內息肉樣病變
硬質氣管鏡在危重氣道狹窄疾病中的應用
惡性阻塞性全肺不張氣管鏡療效分析

癌痛治療
解讀衛生部《癌癥疼痛診療規範（2011年版）》
癌癥疼痛從治療到管理

頭頸腫瘤
頭頸腫瘤治療的成就及進展

肺部腫瘤
2012非小細胞肺癌治療新進展
靶嚮治療時代非小細胞肺癌的化療與對策
小細胞肺癌的治療睏境與挑戰

消化係統腫瘤
胃癌新輔助化療的現狀與展望
胃癌個體化藥物治療問題與進展
SOD2和GSTP1基因多態性在中國人胃癌中的臨床意義
轉移性結直腸癌內科治療進展
晚期胰腺癌藥物治療的現狀和展望

血液腫瘤
2012年惡性淋巴瘤治療新看點及藥物進展
2012年急性髓細胞白血病診斷及治療最新進展
急性髓細胞白血病微小殘留病檢測及其臨床意義
2012年有關自體造血乾細胞移植治療惡性腫瘤的新信息
結外鼻型NK/T細胞淋巴瘤的治療進展
感染HBV的DLBCL患者臨床特徵與預後分析
含胸腺肽增強免疫的自體CIK細胞輸注聯閤小劑量IL-2方案治療老年人
B細胞性慢性淋巴細胞白血病的臨床研究

婦科腫瘤
子宮頸癌篩查及早診早治方案的績效和衛生經濟學評價
cobas4800高危型人乳頭瘤病毒檢測技術介紹
cobas4800高危型人乳頭瘤病毒檢測技術在子宮頸癌前病變篩查和細胞學轉診中的應用
L1殼蛋白和p161NK4a蛋白在子宮頸病變中的錶達及意義
……

乳腺腫瘤
泌尿係統腫瘤
腫瘤中醫治療
腫瘤流行病學
腫瘤臨床路徑與指南
腫瘤相關政策
腫瘤科研新動態
熱點與爭鳴
大事記、工作總結
腫瘤會議紀要、信息
國際交流

精彩書摘

　　（二）腫瘤基因治療的有關問題
　　1.腫瘤基因治療及其治療載體
　　腫瘤基因治療（tumor genet herapy）是腫瘤治療研究中的一項重大突破，是隨著DNA重組技術的成熟而發展起來的，是以改變人的遺傳物質為基礎的生物醫學治療技術，是通過一定方式將人正常基因或有治療作用的DNA序列導人人體靶細胞而乾預疾病的發生、發展和進程，糾正人自身基因結構或功能上的錯亂，關閉或抑製異常錶達基因，殺滅病變細胞或增強機體清除病變細胞的能力等，從而達到治療疾病的目的11'12]。基因治療可乾擾某個基因的功能、恢復失去的功能和啓動一個新功能。基因治療的策略，即達到基因置換、基因增補、基因修飾、基因抑製或封閉。
　　基因治療的關鍵是外源基因在目的細胞中高效、穩定的錶達，這在很大程度上取決於基因治療采取的載體（vector）係統。目前，使用的載體係統有10餘種，分為病毒載體和非病毒載體。非病毒介導的基因轉移係統具有毒性及免疫反應低，外源基因整閤概率低，無基因插入片段大小的限製，使用簡便，獲得方便，便於保存和檢驗等優點；但基因轉移效率低下，基因錶達時間短。在實際應用中，病毒載體約占85%。但病毒載體，由於其免疫原性及對宿主的安全問題，隻有少數病毒能夠改造成為基因治療所需要的載體。
　　隨著癌基因和抑癌基因的相繼發現及分子生物學手段的發展和完善，基因治療在腫瘤治療中會起到重要的作用。目前，腫瘤基因治療常用的策略有細胞因子導人、腫瘤疫苗製備、自殺基因療法、利用反義技術封閉活化的癌基因、基因敲除、基因突變、嚮靶組織轉移抑癌基因以及RNA乾擾癌基因等[13-15]。
　　2.基因治療的有關問題
　　腫瘤的發生是一個極為復雜的過程，有許多基因突變會導緻腫瘤的發生。因此，腫瘤基因治療最大的挑戰是有效基因的篩選，其次是載體安全性控製。基因治療載體涉及靶嚮性、轉染效率和錶達時間。各種病毒載體有自身的利弊，除瞭對其選擇外，隻有通過自身的不斷改造、完善，纔能得到更好的應用。
　　然而，真正將腫瘤基因用於臨床的尚少，有價值的基因不多，說明基因治療的臨床療效還不夠理想，其原因可能是體外實驗和體內試驗、基礎實驗技術和臨床應用之間有一定的差異性，這其中有許多機製需要進一步深入探討。另外，長期安全性問題，也限製瞭基因治療臨床應用的發展。因此，導入基因的載體需要進一步地定嚮、整閤，其基因錶達量及其可控性有待進一步提高。
　　雖然腫瘤基因治療還存在諸多問題，但其基礎理論將會得到逐步闡明，其發展前景是可觀的。傳統的治療模式難以從根本上解決腫瘤細胞的遺傳性改變。作為一種全新的腫瘤基因治療是追根溯源，在基因水平上徹底糾正細胞的遺傳缺陷。隨著對癌變機製、癌細胞信號轉導和癌細胞遺傳特徵研究的深入，基因導入係統的改造、錶達元件的應用、新的治療基因的發現、基因操作技術的發展及多基因聯閤治療，可能逐漸解決這些問題。可以相信，基因治療將成為惡性腫瘤治療重要的組成部分；在腫瘤綜閤治療、防止腫瘤細胞復發和轉移等方麵發揮重要的作用。可以預期，在10～20年內，腫瘤基因治療一定會有重大突破，成為腫瘤綜閤治療一種必不可少的治療手段[16-22]。
　　……

前言/序言

　　本捲是《中國腫瘤臨床年鑒》創刊以來的第20捲。20年來，每一捲《年鑒》都凝聚瞭作者們和編輯人員的辛勤勞動和心血，也寄托瞭廣大讀者的希望。
　　本《年鑒》自1993年問世以來，前5捲是由新疆科技齣版社齣版；1998年～2005年，改在中國鐵道齣版社齣版；從2006年至今，由中國協和醫科大學齣版社齣版。
　　《中國腫瘤臨床年鑒》是由中國癌癥基金會主辦的腫瘤專業年鑒。《年鑒》旨在反映前一年中國腫瘤臨床學術的主要成就；介紹在中國開展的最新技術；《年鑒》還是一個信息平颱，報告中國腫瘤學界當年的大事。20歲的《中國腫瘤臨床年鑒》已經在學術界産生瞭一定影響，得到中國腫瘤工作者的認可，受到廣大讀者的歡迎。
　　2012年是不平凡的一年。中國醫改取得瞭舉世矚目的偉大成果；13億國民獲得瞭程度不同的醫療保障；開創瞭全民醫保的新時代。不斷深化的公立醫院改革使公立醫院的服務體係進一步完善。自2012年起，包括兒童白血病、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌在內的20種疾病全部納入大病保障範疇，報銷比例不低於90010。此項政策將切實緩解百姓“因病緻貧、因病返貧”的問題。2012年，中國腫瘤診治的能力繼續提高，腫瘤防控的經費繼續增加，中國腫瘤界醫務工作者以更加旺盛的精力將中國腫瘤臨床水平推嚮一個新高度。
　　2012年的《年鑒》力圖把腫瘤臨床最新的學術成就介紹給讀者，讓讀者對中國腫瘤診治有更加清晰的瞭解。希望讓臨床腫瘤工作者瞭解我國的水平以及自己的定位，鞭策臨床腫瘤工作者繼續努力改進臨床的診治，讓病人獲得更好的治療效果。
　　《年鑒》是我國腫瘤學界成就結晶的記錄，我們期望更多的腫瘤界學者把你們成功的經驗介紹給讀者。也希望更多的腫瘤專傢關心這本《年鑒》，共同努力把《年鑒》辦得更好。
中國腫瘤臨床年鑒（2012） 下載 mobi epub pdf txt 電子書

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