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内容简介

　　中医书籍浩如烟海，选择哪些书籍阅读才能尽快地登堂入室，是初学中医者十分关心的问题。
　　一些中医专家认为，初学中医应当先学好“四大经典”（即《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》）。只有先学好理论，才能在以后的学习中左右逢源、事半功倍。持这种观点的医家有张志聪、任应秋、魏长春、蒲辅周等。

内页插图

目录

医学心悟
医学实在易
医学从众录
医学三字经

精彩书摘

　　论下法
　　下者，攻也，攻其邪也。病在表，则汗之；在半表半里，则和之；病在里，则下之而已。然有当下不下误人者；有不当下而下误人者；有当下不可下，而妄下之误人者；有当下不可下，而又不可以不下，下之不得其法以误人者；有当下而下之不知浅深，不分便溺与蓄血不论汤丸以误人者；又杂症中，不别寒热、积滞.、痰水、虫血、痈脓以误人者，是不可不察也。
　　何谓当下不下？仲景云：少阴病，得之二三日，口燥咽干者，急下之；少阴病，六七日腹满不大便者，急下之；下利，脉滑数，不欲食，按之心下硬者，有宿食也，急下之；阳明病，谵语，不能食，胃中有燥屎也，可下之；阳明病，发热汗多者，急下之；少阴病，下利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，急下之；伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表证，大便难者，急下之。此皆在当下之例，若失时不下，则津液枯竭，身如槁木，势难挽回矣。
　　然又有不当下而下者，何也？如伤寒表证未罢，病在阳也，下之则成结胸。病邪虽已入里，而散漫于三阴经络之间，尚未结实，若遽下之，亦成痞气。况有阴结之症，大便反硬，得温则行，如开冰解冻之象。又杂症中，有高年血燥不行者，有新产血枯不行者，有病后亡津液者，有亡血者，有日久不更衣、腹无所苦，别无他症者。若误下之，变症蜂起矣。所谓不当下而下者此也。
　　然又有当下不可下者，何也？病有热邪传里，已成可下之证，而其人脐之上下左右或有动气，则不可以下。经云：动气在右，不可下。下之则津液内竭、咽燥鼻干、头眩心悸也。动气在左，不可下，下之则腹内拘急、食不下、动气更剧，虽有身热，卧则欲蜷。动气在上，不可下，下之则掌握烦热、身浮汗泄、欲得水自灌。动气在下，不可下，下之则腹满头眩、食则清谷、心下痞也。又咽中闭塞者不可下，下之则下轻上重、水浆不入、蜷卧、身疼、下利日数十行。又脉微弱者不可下，脉浮大、按之无力者不可下，脉迟者不可下。喘而胸满者不可下，欲吐、欲呕者不可下。病人阳气素微者不可下，下之则呃。病人平素胃弱，不能食者不可下，病中能食，胃无燥屎也不可下。小便清者不可下。病人腹满时减，复如故者不可下。若误下之，变症百出矣。所谓当下不可下，而妄下误人者此也。
　　然有当下不可下，而又不得不下者，何也？夫以赢弱之人，虚细之脉，一旦而热邪乘之，是为正虚邪盛，最难措手。古人有清法焉，有润法焉，有导法焉，有少少微和之法焉，有先补后攻，先攻后补之法焉，有攻补并行之法焉，不可不讲也。如三黄解毒，清之也。麻仁、梨汁，润之也。蜜煎、猪胆汁、土瓜根，导之也。凉膈散、大柴胡，少少和之也。更有脉虚体弱不能胜任者，则先补之而后攻之，或暂攻之而随补之，或以人参汤送下三黄枳术丸。又或以人参、瓜蒌、枳实，攻补并行而不相悖。盖峻剂一投，即以参、术、归、芍维持调护于其中，俾邪气潜消而正气安固，不愧为王者之师矣。又有杂症中，大便不通，其用药之法可相参者。如老人、久病人、新产妇人，每多大便闭结之症，丹溪用四物汤，东垣用通幽汤，予尝合而酌之，而加以苁蓉、枸杞、柏子仁、芝麻、松子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之类，随手取效。又尝于四物加升麻，及前滋润药，治老人血枯，数至圊而不能便者，往往有验，此皆委曲疏通之法。若果人虚，虽传经热邪，不妨借用。宁得猛然一往，败坏真元，至成洞泻，虽日天命，岂非人事哉！所谓下之贵得其法者此也。
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前言/序言

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