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内容简介

在孕育新生命的280天里，每位孕妈咪都会带着几分惶恐和不安，对妊娠生活有许多疑惑，担心发生麻烦和意外。《80后怀孕分娩健康必读》特邀专家医生，以科学、直观、系统的方法，从生理卫生、营养、保健、胎儿发育等方面，详细地讲解孕期的注意事项和护理方法。

作者简介

谢文英，女，河南中医学院教授。从事中医妇产科教学、科研、临床工作二十余年，有丰富的临床工作经验，尤其擅长孕产期疾病的诊断与治疗。

目录

第一篇 恭喜恭喜，怀孕了
第一章 80后需要掌握的受孕知识，
第一章 80后需要掌握的受孕知识
第二章 80后孕妈咪的初孕感觉
第三章 胎教知识早知道

第二篇 80后孕妈咪的日常生活
第一章 80后要知道的怀孕知识
第二章 80后孕妈咪的饮食
第三章 孕期生活与工作
第四章 80后孕妈咪的相关检查
第五章 80后孕妈咪的烦恼）
第六章 孕期避免疾病的困扰

第三篇 争做合格的80后准爸爸
第一章 和80后孕妈咪一路同行
第二章 如何珍爱自己的宝宝

第四篇 生产会很顺利
第一章 选择最恰当的分娩方式
第二章 学习掌握分娩技巧
第三章 分娩时刻——痛并快乐着

第五篇 80后如何坐月子
第一章 80后产妈咪护理方案
第二章 80后产妈咪的饮食
第三章 80后产后如何恢复美丽

第六篇 80后妈咪的育儿经
第一章 认识新生儿
第二章 80后如何护理新生儿
第三章 细心喂养新生儿

精彩书摘

第一篇 恭喜恭喜 怀孕了
第一章 80后需要掌握的受孕知识
成熟的卵子从卵巢排出到腹腔，常常落在输卵管口附近，输卵管把卵子吸入到管腔内。夫妻在这时性交，精子通过阴道、子宫颈管、子宫腔，进入输卵管壶腹部与卵子相遇。此时，许多精子围绕着一个卵子，由精子顶部分泌出来的酶活跃起来，溶化了卵子的透明带。其中一个精子深入到卵子内，精子和卵子结合成为受精卵，经过一分为二、二分为四的细胞分裂，新的生命诞生了。
受孕需要的条件
人类繁衍生息的过程其实就是男性和女性相互结合，完成生殖和孕育的过程。男、女生殖系统的健康、成熟及功能完善是这一过程的基础。
生殖需要4个基本条件。
首先，有成熟、健康的卵子排出。生殖系统发育成熟的女性，双侧卵巢每月排出一个卵子。排出卵子的质量与年龄、健康状况、精神状态及外界环境变化有关系。一般卵巢排卵大约在月经周期的中间，卵子排出后约存活16~24小时，在12小时内活力最好，如24小时内未受精则死亡。
其次，精液和精子的质量要有保证。精液的组成、酸碱度、液化时间、精子数量、形态及活力都决定着精子能否克服重重阻拦，把握时机，在合适的时间和场合使卵子受精，并且保证受精卵的质量高低。
再次，女性的生殖器官要正常。精子和卵子顺利进入输卵管壶腹部，对女性的生殖器官的要求是严格的。要求女方子宫颈正常，输卵管通畅，蠕动能力正常及盆腔内无粘连。正常子宫颈在排卵期宫颈黏液清亮稀薄，精子较容易穿过并钻入宫颈黏液中，进入后储存于子宫颈管内。精子由宫颈管不断地游向子宫腔内，游向输卵管。如果子宫颈有炎症，黏液黏稠厚密，精子难以穿过，其后的过程也就无从进行。卵巢把卵子排到盆腔内，而后被输卵管伞端吸入输卵管内，输卵管蠕动推动卵子前进到达壶腹部。输卵管通畅，蠕动能力正常以及盆腔内无粘连是收集、运送卵子的先决条件。受精后，受精卵进入宫腔也需要这些条件的保证。
最后，子宫内膜在排卵后的分泌期改变。受精卵发育成桑椹胚、胚泡，植入子宫内膜后继续发育成长。此时胚胎是否能继续发育成长，取决于胚胎自身的生活能力和内膜是否能分泌足够的营养。如果内膜有炎症或既往有炎症，尤其是子宫内膜结核形成疤痕，内膜则犹如土壤贫瘠，基础环境不利，胚胎不能或难以着床。
生命的起始——精子和卵子
女性进入青春期后，在卵巢分泌的性激素的作用下，子宫内膜表面的功能层发生周期性变化，即增殖期、分泌期和月经期，表现为子宫内膜每月1次的增殖、分泌和退化脱落，引起子宫出血，形成月经。生育的基础是男方提供精子和女方提供卵子。精子和卵子各自携带着父母的遗传物质，通过受精结合到一起，形成一个新生命。
男性的精子是在睾丸的几百万条曲细精管内产生的。曲细精管的精原细胞经过多次分裂，最后形成精子。男性青春期发育以后，睾丸便拥有持续不断的生精能力。成年人睾丸重10～20克，而平均每克睾丸组织每天可产生约10 000 000个精子。一般到40岁后，生精能力逐渐减弱，但60～70岁甚至个别90岁的老人还具有生精能力。因此男性的生育年龄明显长于女性。
女性的卵子是由卵巢的原始卵母细胞发育而成。在女性的胎儿时期，卵巢内原始卵泡就已形成，数目多达200万个。出生后大部分退化，到青春期剩下约3万个或更少一些。女性青春期发育以后，正常情况下，每一个规则的月经周期排出一个成熟卵子，有时为两个。直到绝经期，女性一生约排出400个卵子，最多也不超过500个。因此卵子的发育起源于胎儿时期，形成于青春期，发育在育龄期，历时几十年。因此，高龄孕妈咪的卵子历经数十年，出现畸形的概率就比较高。在55岁左右，女性就进入绝经期，卵巢失去排卵的功能，从此失去生育功能。
新生命是怎样诞生的
精子与卵子结合形成受精卵。正常成年男子每次射入阴道内的精子虽有数千万到1～2亿个，但最后能到达受精部位的精子只有几百个。
精子进入阴道内，有可能会被阴道内的酸性环境杀死，并且很大一部分精子会被子宫颈这个“大门”挡回去。所以，只有一部分的精子能以极快的速度闯进宫颈口进入宫腔。进入宫腔后，精子还要运行一段比自己的身体长上万倍的距离，因此，它们必须在“沿途”不断地获能才能前进。但此时，还有一部分精子会被白细胞吞噬。等精子到达宫腔顶部时，由于两侧卵巢每个月只有一边排卵，究竟是哪一侧，精子无法判断。因此，它们只好兵分两路，同时进入两侧输卵管。这样，一部分精子选中了方向，而另一部分则扑了空。所以，经过“长途跋涉”，真正能到达卵子周围的精子已为数不多了，一般不超过200个。精子在女性生殖道内运行是很快的，性交后30分钟或更短的时间内，即能在输卵管内发现精子。而精子在适宜条件下，靠尾部摆动，每分钟只能推进2～3毫米。这说明在整体条件下，精子从阴道迅速到达输卵管，并非单纯依赖于自身的活动，还必须靠女性生殖道各部分的协同配合。
当精子进入输卵管接近卵子时，卵子外面包绕的一层像带子一样（称为“透明带”）的特殊装置，产生一种特殊的物质，可以把精子吸引到卵子的外围。这时，精子利用其头部所含的一些蛋白质溶解酶，把包在卵子外面的一层层的卵丘细胞及其之间的胶质溶化，试图开辟出一条进入卵子的通路。当然，一个精子所含的蛋白质的溶解酶量是远不够的，但是，在许多精子的共同作用下，终于在卵泡上打开了一个缺口。与此同时，透明带也在积极准备，“欢迎”精子的到来。它释放一些能溶解蛋白质的物质，从里面使卵泡细胞解体，一旦缺口形成，精子中的“勇士”就乘虚而入，钻进卵细胞内。当精子钻进卵子后，透明带会很快分泌一种物质，随即把自身的缺口堵上，关闭了进入卵细胞的“大门”，以后的精子就闯不进去了。所以，每次受精总是一个精子对一个卵子，一次闯进去两个精子的机会是极其少见的。这样，就完成了受精的准备过程，一个新的生命即将诞生了。
受精卵是怎样植入宫腔的
卵子受精后形成受精卵，受精卵不是一成不变的，它需要更深一层的发展，即孕卵被植入宫腔。孕卵的植入是胎生动物生殖生理的一个重要环节。
植入必须具备的条件是：透明带必须消失，卵泡从透明带中被解脱出来；胚泡滋养层分出合体滋养层细胞；胚泡的发育必须与子宫内膜的发育变化同步；必须有足够量的孕激素。子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床，能接受胚泡的子宫内膜被称为致敏的内膜，这个时间很短暂，过一定时间，子宫就会拒受胚泡。如果具备了这些条件，受精卵就能够被送到宫腔内植入。
植入的过程是这样的：受精卵第一天停留于输卵管的壶腹部，约在第二天进入峡部，在峡部停留两天，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称为桑椹胚，也称囊胚，第四天桑椹胚进入宫腔，即受精卵被送入宫腔植入，并“扎根”于子宫内膜之中，这个过程就叫孕卵着床，即俗称的“坐胎”。但受精卵到达宫腔后，并不是说受精卵就一定能够在宫腔内“安营扎寨”。受精卵到达宫腔后3天之内必须具备着床能力，才能发育成胎儿，若宫腔内有功能性或器质性病变，受精卵不能植入，就要枯萎、死亡，临床上称忽略性流产，其表现为不孕。
胚泡着床后，子宫内膜随着受孕后体内激素的变化而发生相应的改变，子宫内膜不再剥脱形成月经，而是变成蜕膜，把胚泡包裹起来，供给它养分，使它进一步发育生长。以后随着胚泡发育、胎儿生长，胎儿及其附属物即逐渐占满整个宫腔。
在胚泡植入到子宫壁的同时，胚泡内细胞群的细胞形成由两层细胞所组成的圆盘状的胚盘，滋养层形成绒毛膜。植入在第5~6天开始，11~12天结束。胚胎发育第三周，在内、外胚层中间出现另一个胚层，即中胚层。内、中、外胚层细胞组成一个梨形的扁平状胚盘。�ダ嫘蔚呐吲逃赡谂卟恪⒅信卟阕槌桑�一端较大为胚胎的头部，有一个黑色的圆圈的部位是口咽膜，另一端较小为胚胎的尾部，也有一个黑色的圆圈，是泄殖腔膜。在胚胎的尾侧可以看到一个黑色的条状结构，它将形成神经板和神经褶。如果出现两个条状结构，就会形成双胞胎。由扁平状的胚盘逐渐形成圆柱形的胚体，眼、鼻、耳刚刚开始出现，脐带和胎盘形成。
80后孕妈咪大课堂：受精卵是一个微小到肉眼刚能看见的单细胞，重量不过百万分之一克，新的生命就是在这个新细胞的基础上发育而成的。受精卵从精子和卵子结合的一刹那，便开始了夜以继日的繁殖分化工作，并逐步移向子宫，着床在已经准备好的子宫内膜里，这就是胚胎。受精卵在子宫着床后，通过胎盘从母体获得养料，逐渐发育长大。经过266天的时间，从一个肉眼几乎看不见的受精卵，发育成为一个活生生的娃娃。
受精卵是如何发育成胎儿的
胎儿的发育大致可分为胚胎期和胎儿期两个阶段。受精卵形成后的8
胎儿的发育大致可分为胚胎期和胎儿期两个阶段。受精卵形成后的8周是胚胎的早期发育阶段。胎儿的各个器官和系统基本上是在这段时期内形成的。这一时期虽仅仅只有两个月，但正常发育过程可能受遗传缺陷和所处环境因素的影响，因而这段时期极为重要，它是胎儿畸形形成的最危险时期。人们通常将56天视为胚胎期和胎儿期的分界。故从受孕第8周至胎儿娩出的这段时间称为胎儿期。按WHO颁布的标准，受精满7天算1周龄，第1天至第7天为第1周，第8天至第14天为第2周，第15天至第21天为第3周，依次类推。
第1周：即从受精、卵裂、胚泡形成，到植入。
第2周：即胚泡的营养层和内细胞团在子宫内膜中的发育。
第3周：原始外胚层分化出了中胚层，自身形成固有外胚层。
第4周到第8周：在此阶段3个胚层各自发育成若干特定的组织和器官，在这一期末主要器官系统均已建立起来，受精卵已经有胎儿的模样了。
成功受孕有何秘诀
怎样才能保证成功地受孕呢？首先，80后男女要有健全的精子和卵子。其次要保证受精过程的正常进行，使精子和卵子能顺利成功地结合为受精卵。同时，还要保证受精卵能顺利到达子宫。所以，受孕成功与否，取决于夫妇双方的生理状况和配合。要想成功受孕，有以下几方面建议：
（1） 如果80后夫妇未做婚前检查或婚后几年才想要孩子，在准备怀孕前最好找医生咨询并做必要的身体检查，了解自身的健康状况是否适宜怀孕以及何时怀孕等。
（2） 如果80后患有生殖器官方面的炎症，应及时治疗，例如男子患有急性睾丸炎或流行性腮腺炎合并睾丸炎等疾病，应及时治疗，因为这类炎症会影响生精功能。虽然受精时只有一个精子和卵子结合，但要完成受精过程，却要上亿个精子来“助威”。如果每次射精的精子少于6000万个，受精便很难进行。另外，具有正常活动性的精子在精液中的数目越多，受精的机会也就越多。精液中含精子总数较少或活动精子比例较低，即使受精过程得以进行，将来孩子的体质和生命力都会降低。80后女性如患有较严重的附件炎、宫颈炎等，也应进行治疗，因为输卵管阻塞或炎症可导致妇女不孕或宫外孕。
（3） 保证性细胞的成熟度。人的精子必须通过附睾才能成熟，这个过程约需14天。精子排出后在阴道的酸性环境里只能存活几个小时，在输卵管内也只能生存1～2天。卵子的受精能力大约持续12小时左右，所以，要想怀孕就需在排卵期性交，这样精子和卵子结合时都能处于成熟程度最佳的状态。
如果性生活过频，排出的精液中精子数量可能减少且发育不成熟。所以，要想受孕成功，性生活次数不能过频。
（4）要以愉快轻松的心情求得性生活的和谐美满。精神紧张会引起输卵管痉挛，影响精子的顺利通过。所以，80后夫妇应消除对性生活的紧张心理。
（5）卵巢每月有卵子成熟，一般在月经周期的第14天或15天排卵。卵子从卵巢排出后，如果24小时之内不受精，就逐渐退化死亡。因此卵子排出后12小时之内受精效果最好。
80后孕妈咪大课堂：
情绪对受孕的影响：长期的精神紧张、情绪激动，会影响卵子和精子的产生和质量，影响排卵后的卵巢黄体功能，甚至引起输卵管痉挛，导致输卵管梗阻，从而直接影响受孕及受孕后妊娠状态的维持。而愉快、轻松、平和的心态，容易产生高质量的卵子和精子，受孕后内分泌功能稳定，有利于受精卵的发育和成熟。
如何提高受孕成功率
据统计，集中在可孕高峰日（即排卵日）前后性交，可使75％的女性在2.76个月经周期内受孕，即无生育障碍的夫妇月平均受孕成功率大约为27％。青年夫妇正常的性交频率为3～4天一次。在理论上，这样的频率可以使无生育障碍的夫妇在预定的日子里一次受孕成功，但实际成功率要低得多。
无生育障碍而一次受孕失败的原因，最为常见的是近半个月中有过较大的情绪波动，如过分的焦虑、抑郁、悲伤等。特别是经过长时间生育准备、一心求得一个好宝宝的人，越接近“临战”时刻，心理越是紧张。这些情绪因素发生在女方，会因内分泌失调而影响正常排卵，错过受孕时机；发生在男方，会因心理过于紧张而出现早泄或勃起功能障碍。另外，性交间隔时间长，以致死精太多，或性交过频，以致成熟精子太少，这些均会影响精子活力，同样会错过受孕好时机。
有些80后片面认为营养越好，精子和卵子的质量就越高，就能生下一
有些80后片面认为营养越好，精子和卵子的质量就越高，就能生下一个聪明健康的宝宝来，于是在准备受孕的日子里天天膏粱厚味，外加补品甜食。结果造成蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养过剩，导致酸碱失调，使体液（包括血、汗、唾液、精液、阴水等）偏酸。在女方，过酸的阴道环境能过多杀死精子，而宫颈黏液过稠，使精子不能穿透进入输卵管与卵子相遇；在男方，精液偏酸也会使精子大量死亡，健康精子达不到一定量，就不能保证受孕成功。
另一种情况是，精子虽然与卵子结合了，但在女性知觉已怀孕前就流了产，女性还以为是月经来潮，临床上称之为早早孕流产。这主要是因为精卵结合后还未着床或着床后受精卵扎根不深就进行性交，以及女性受到剧烈的精神刺激、外力撞击、疾病等原因，引起胚泡脱落。有人估计，这种早早孕流产的可能性高达30％左右。换句话说，无生育障碍的夫妇一次受孕未获成功，半数是由于夫妇缺乏性保健知识造成的。准备生育的80后夫妇，在身体健康无病、心情舒畅的前提下，为了按计划实现一次受孕成功的目的，应注意如下几个问题：
（1） 选择最佳受孕日 年龄在25~30岁左右的青年夫妇，结婚至少一年以上，如需要生育，一般安排在春分前后至夏至那段风和日丽、百花争艳、春意浓浓的日子里受孕较为理想。据研究，日照长，气温适中（18℃~25℃），人体感觉舒服、春情高亢，不仅受孕成功率高，而且有利优生。
（2） 孕前合理营养 在准备生育的3个月中，饮食宜清淡，以素食为主，鱼肉为辅，多吃新鲜绿叶蔬菜和水果，确保体内酸碱平衡。同时，生活起居要有规律，心胸开朗乐观，人际关系和谐，保持良好的体能状态。这样受孕易获成功，对以后孩子的身体和智力的发育也极有利。
（3） 进行受孕演习 在实行计划生育的今天，绝大多数夫妇都有意识、有目的地受孕。正因为如此，因心理紧张影响性生活质量的情况很多，个别甚至发生勃起功能障碍而不能交合。因此，在正式受孕前要进行多次训练。方法如下：坚持基础体温测量，预测排卵日期，同时参考自我感觉确定排卵日。在排卵那天可先睡觉后性交（不要忘记用安全套）。因经过一段时间的休息，不仅体力恢复，而且激素分泌增多，心态平静，情绪稳定，性交时间较长，男女双方均可达到性满足。这种演习不限于排卵期，平时性生活中也可使用。
（4） 孕前寡欲，孕后禁欲 30岁左右的青年夫妇，根据不同情况应建立每周1～2次的性交频率，即为寡欲。但在女方排卵那天或前后一天，一定要进行一次交合。最好由女方掌握主动权，事前也不必告诉丈夫，避免过度兴奋，在半夜醒来后主动向丈夫求欢。如果此后女方不再有性欲要求，说明精卵可能已结合，夫妻宜分床或分被，并禁欲3个月。
虽然受孕在片刻间即告完成，但孕前准备和孕后保健却颇费心思，80后女性需要认真对待，来不得半点马虎，这样才能最终实现优生。
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