全国专科医师培训规划教材（供专科医师培训使用）：肾脏内科学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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李学旺 编

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• 肾内科

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117145909

版次：1

商品编码：10834725

包装：平装

开本：16开

出版时间：2011-08-01

用纸：胶版纸

页数：449

字数：688000

内容简介

肾脏病学是内科学的重要组成部分，作为独立的学科已经有了长足的发展。人是一个整体，疾病的治疗要树立整体的观念，治疗的目的是延长患者的生命和提高生活治疗，不要只拘泥于谋求某—个器官的正常。不谋全局者不足于谋一隅，许多系统性疾病和其他器官的疾病会累及肾脏，而肾脏的疾病也会影响全身各个脏器。一位出色的肾脏科医生首先必须是一位优秀的内科医生，扎实的内科学基础和良好的临床思路是成为合格的专科医师的基础。李学旺主编的《肾脏内科学》以临床为主导，理论阐述力求简明扼要；病例聚焦和诊疗经过力求真实、精炼；误区防范、热点探讨则兼顾了基础理论和近年的进展。基本知识、基础理论和基本技能是临床教学中最为重要的，但也往往是最容易被忽略和最容易出现差错的。希望本书会对各级医师在提高基本知识、基础理论和基本技能方面有所帮助。

目录

第一编 肾脏的解剖生理与肾脏病的诊断
第一章 肾脏的结构和功能
第二章 肾脏病的实验室评价
第三章 肾脏的影像检查
第四章 经皮肾活检
第五章 肾脏病的诊断与鉴别诊断

第二编 原发性肾小球疾病
第一章 原发性肾小球疾病概述
第二章 急性感染后肾小球肾炎
第三章 慢性肾小球疾病
附 肾小球疾病的病理分类
第四章 IgA肾病
第五章 肾病综合征
第六章 急进性肾炎
附 原发性小血管炎肾损害

第三编 继发性、遗传性和其他肾脏疾病
第一章 系统性红斑狼疮性肾炎
第二章 过敏性紫癜肾炎
第三章 糖尿病肾脏疾病
第四章 高血压与肾脏
第五章 乙型肝炎病毒相关性肾炎
附 丙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎
第六章 血栓性微血管病
第七章 异常球蛋白血症和肾淀粉样变性病
第八章 遗传性肾小球疾病
附 少见肾小球疾病
第九章 常染色体显性多囊肾病
附 常染色体隐性多囊肾病

第四编 肾小管-间质疾病
第一章 急性间质性肾炎
第二章 慢性肾小管间质性疾病
第三章 肾小管酸中毒
附 遗传性肾小管疾病
第四章 泌尿系感染

第五编 肾功能衰竭及其治疗
第一章 急性肾功能衰竭
附 连续性肾脏替代治疗
第二章 肾综合征出血热
第三章 慢性肾功能衰竭
第四章 血液透析
第五章 腹膜透析

第六编 累及肾脏的其他疾病
第一章 肾脏移植的内科问题
第二章 妊娠与肾脏病
第三章 肾脏患者药代动力学与药物使用
附录
附一 肾衰竭及透析患者用药剂量表
附二 常用实验室检验正常值及常用单位换算系数

前言/序言

《肾脏病学精要：临床实践与前沿进展》 本书旨在为广大肾脏内科医生、进修医师及相关医护人员提供一本全面、实用且紧跟时代步伐的肾脏病学参考手册。内容涵盖肾脏疾病诊断、治疗、预防的各个重要方面，兼顾基础理论与临床应用，力求在有限的篇幅内呈现肾脏内科领域的精髓。 第一部分：肾脏基础与功能 肾脏的解剖生理概览： 详细阐述肾单位的结构与功能，包括肾小球、肾小管、集合管等微观组成部分及其各自在滤过、重吸收、分泌过程中的关键作用。讲解肾脏的血供、神经支配以及与内分泌系统（如肾素-血管紧张素-醛固酮系统、促红细胞生成素等）的相互调控。 肾脏功能评估： 深入解析评估肾脏功能的各项指标，如血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率（eGFR）的计算方法及临床意义。详述尿液分析的各项指标，包括蛋白尿、血尿、管型尿的鉴别诊断价值。介绍肾脏影像学（超声、CT、MRI）在肾脏疾病诊断中的应用。 第二部分：常见肾脏疾病的诊断与治疗 肾小球疾病： 原发性肾小球疾病： 重点介绍IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、新月体性肾小球肾炎等常见类型，阐述其发病机制、临床表现、诊断流程（包括肾活检指征与病理类型分析）及个体化治疗策略。 继发性肾小球疾病： 讨论由系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、乙型肝炎病毒相关性肾炎、丙型肝炎病毒相关性肾炎、HIV相关性肾病等引起的肾小球损害，强调病因治疗在其中所占的重要性。 肾小管间质疾病： 急性肾损伤（AKI）： 详细阐述AKI的定义、分期、常见病因（如缺血、肾毒性药物、感染等），以及早期识别、血流动力学支持、去除病因、保护肾功能等关键治疗措施。 慢性肾脏病（CKD）： 深入分析CKD的病因（如糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等）、诊断标准、分期及其并发症（如贫血、骨代谢异常、心血管疾病等）的管理。重点阐述CKD的综合治疗，包括控制血压、血糖，改善脂代谢，以及肾脏替代治疗（血液透析、腹膜透析、肾移植）的适应症与选择。 药物性肾损伤： 总结常见肾毒性药物的种类及其对肾脏的损害机制，强调药物史的详细采集和肾功能监测的重要性。 肾脏感染： 概述肾盂肾炎、肾脓肿等感染性疾病的诊断与抗感染治疗原则。 高血压与肾脏： 探讨高血压对肾脏的损害机制，以及肾脏疾病引起继发性高血压的常见原因。详细介绍降压治疗的原则，强调个体化选择降压药物，尤其关注血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）在肾脏保护中的作用。 肾结石与泌尿系梗阻： 介绍肾结石的成分、形成机制、临床表现，以及影像学检查、药物治疗、体外冲击波碎石（ESWL）、内镜手术等治疗方法。讨论泌尿系梗阻对肾功能的损害及解除梗阻的必要性。 第三部分：肾脏疾病的特殊问题与治疗进展 肾脏替代治疗（RRT）： 血液透析（HD）： 详细介绍透析适应症、透析通路（动静脉内瘘、移植物、中心静脉导管）的选择与维护，透析处方的制定，以及透析过程中常见并发症的处理（如低血压、肌肉痉挛、透析相关瘙痒等）。 腹膜透析（PD）： 阐述腹膜透析的原理、适应症，不同透析方案（持续不卧式腹膜透析CAPD、自动化腹膜透析APD）的优缺点，以及腹膜炎等常见并发症的预防与治疗。 肾移植： 介绍肾移植的适应症、供体来源、术前评估、术后免疫抑制治疗、并发症防治及长期管理。 肾脏疾病与心血管系统： 深入分析CKD患者心血管疾病的高危因素，包括容量负荷过重、高血压、贫血、电解质紊乱、钙磷代谢异常、炎症等，并强调综合管理的重要性。 肾脏疾病与电解质紊乱： 详细讲解钠、钾、钙、磷、镁等电解质紊乱的常见原因、临床表现及治疗原则，特别是低钠血症、高钾血症、低钙血症、高磷血症的管理。 肾脏疾病与酸碱平衡紊乱： 阐述代谢性酸中毒、代谢性碱中毒的病因、诊断及治疗。 肾脏疾病与营养： 探讨CKD患者在不同分期下的营养管理原则，包括蛋白质、能量、维生素、矿物质的摄入建议，以及透析患者的特殊营养需求。 肾脏疾病的预防与健康教育： 强调早期筛查、危险因素控制（如控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒）在预防CKD发生发展中的作用，以及患者自我管理的指导。 肾脏病学前沿进展（概述）： 简要介绍近年来在肾脏病学领域取得的重要进展，如新的治疗靶点、生物标志物、基因疗法、个体化治疗策略等，为读者提供对未来发展趋势的初步了解。 本书力求语言精炼，条理清晰，图文并茂，方便临床医生快速查阅和应用。通过对肾脏疾病系统性的梳理和深入的解读，希望能够帮助广大医务工作者更有效地诊治肾脏疾病，提高患者的生活质量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的气场很强大，一看就不是那种泛泛而谈的科普读物，而是专为需要深入学习的专业人士量身打造的。它所包含的内容，无疑是目前我国肾脏内科领域最权威、最系统的知识体系。我预想，在肾脏病理生理方面，它会详尽地解释各种疾病发生发展的分子机制和细胞学改变，帮助我们理解“为什么会生病”。在临床诊断方面，除了传统的病史采集、体格检查和实验室检查，可能还会强调影像学、病理学等辅助检查在鉴别诊断中的关键作用，甚至会涉及一些新兴的诊断技术。而在治疗方面，我最期待的是关于药物治疗的部分，不仅仅是罗列药物名称和剂量，更重要的是讲解药物的作用机制、药代动力学、药物相互作用以及不同患者的个体化用药策略。这本书的价值，不仅仅在于它能提供知识，更在于它能够塑造我们的临床思维，让我们从“治病”走向“诊病”，从“经验”走向“科学”，从而更好地为患者服务，推动我国肾脏内科医学事业的进步。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在临床一线摸爬滚打了几年，却总感觉在肾脏内科领域“功力”不够的医生，我一直渴望有一本能真正指导我提升临床思维和诊疗水平的教材。这本书的出现，简直像及时雨。它不仅仅是知识的罗列，更重要的是，我从它零散的章节里，看到了很多临床实践中遇到的具体问题，比如对于一些早期肾功能不全的患者，如何进行更精准的评估和干预；对于一些复杂病例，如何进行鉴别诊断，避免误诊漏诊；还有在治疗过程中，如何根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，避免不必要的并发症。教材中可能涉及的病例分析和临床指南的引用，对于我理解理论知识如何应用于实际非常关键。我特别期待书中关于肾脏疾病的最新研究进展和治疗新方法的介绍，这能让我及时了解行业的最新动态，不至于被时代落下。总而言之，我希望这本书能帮助我跳出“经验主义”的窠臼，建立起更加科学、规范的诊疗模式，真正成为一名更优秀的肾脏内科医生。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的第一印象是它的权威性。从“全国专科医师培训规划教材”这个定位就能看出，它代表了国家在肾脏内科领域对人才培养的最高标准和最全面规划。这不仅仅是一本教科书，更是一套体系化的培训工具。我能够想象到，在编写过程中，一定汇聚了国内顶尖的肾脏内科专家，他们将自己毕生的学识和临床经验凝练其中，力求为年轻一代的医生提供最优质的学习资源。我最看重的是教材的系统性和前沿性。它应该能涵盖肾脏内科最核心的知识体系，从病因学到治疗学，环环相扣，逻辑严密。同时，作为一本规划教材，它必然会反映当前肾脏内科发展的最新趋势和研究热点，比如在基因治疗、免疫抑制剂的合理应用、新型透析技术等方面，都会有深入的探讨。我希望通过阅读这本书，能够对肾脏内科的全局有更清晰的认识，并掌握最新的诊疗理念和技术，从而为我国肾脏医学的发展贡献自己的力量。

评分☆☆☆☆☆

拿到这本书，我最直观的感受就是它厚重且内容扎实。翻开它，仿佛踏入了一个巨大的知识宝库，里面蕴藏着关于肾脏疾病的无数秘密。虽然我还没有完全细读，但从一些章节的标题和引言中，我能感受到它对每一个肾脏相关疾病的剖析都非常深入。比如，对于慢性肾脏病的发展和管理，教材可能详细阐述了从早期筛查、危险因素控制、药物治疗到并发症处理的每一个环节，并且会给出详细的循证医学证据和临床指南的依据。这对于我们这些经常面对大量慢性肾脏病患者的医生来说，是至关重要的。此外，我对书中关于肾脏替代治疗的章节尤其感兴趣，包括不同类型透析的适应症、禁忌症、操作要点以及并发症的管理，还有肾移植的术前评估、术后护理以及免疫抑制方案的选择等等，这些都是临床工作中经常会遇到的挑战。我期待这本书能够帮助我系统地提升自己在这些方面的专业能力。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计相当朴实，没有过多花哨的修饰，一看就是那种学术性很强的教材。翻开目录，密密麻麻的章节标题，瞬间就能感受到内容的深度和广度。虽然我还没来得及深入阅读每一个字，但单从目录的划分来看，它对肾脏内科的各个方面都有着非常详尽的覆盖。从基础的肾脏解剖生理，到各种肾脏疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗，再到肾脏替代治疗（如透析和移植）的详细介绍，几乎涵盖了专科医师培训所需要的所有核心知识点。我特别注意到其中关于罕见肾脏疾病的章节，这对于拓宽视野、提升疑难杂症的诊治能力非常有帮助。另外，教材的編排结构也显得十分合理，逻辑清晰，循序渐进，这对于学习者来说无疑是重要的。我期待通过这本书的学习，能够系统地梳理和巩固我的肾脏内科知识体系，为临床实践打下坚实的基础。它的出版，对于我国肾脏内科医学人才的培养，无疑是一项重要的贡献，也为我们这些基层医生提供了一个宝贵的学习平台。

评分☆☆☆☆☆

内容实用性强，值得一读！

评分☆☆☆☆☆

纸张不好，很粗糙，但是这本书本身是挺好的

评分☆☆☆☆☆

价格还行,值记得有一次，我独自一人出来逛街。逛了大半天，什么也没有买到，不是东西不合适，就是价格太高，就在我准备两手空空打道回府的时候，无意中发现前方不远处有一个卖小百货的商店，走上前去一看，商店里面正挂着一些极其精致漂亮的背包，那时为了不至于两手空空回去，我总想凑合着买点东西，经过一番讨价还价，便商定了价格，付了钱之后，我正准备拿起我相中的背包离开的时候，无意中发现背包上有一根拉链坏了，于是我又重新挑选了一个，正要转身离开，那店主居然耍赖说我还没有付钱，硬拉着要我付钱，还说什么谁能证明你付了钱呢？没办法，我是自己一个人去的，旁边又没有其它顾客，谁能证明呢？天晓得。我辩不过她，只好愤愤不平地两手空空回去了。从那以后，我吃一堑，长一智，我就常常到网上购物了。宝贝非常不错，和图片上描述的完全吻合，丝毫不差，无论色泽还是哪些方面，都十分让我觉得应该称赞较好，完美！ 书是正品，很不错！速度也快，绝对的好评，下次还来京东，因为看到一句话 女人可以不买漂亮衣服不买奢侈的化妆品但不能不看书，买了几本书都很好 值得看。好了，我现在来说说这本书的观感吧，一个人重要的是找到自己的腔调，不论说话还是写字。腔调一旦确立，就好比打架有了块趁手的板砖，怎么使怎么顺手，怎么拍怎么有劲，顺带着身体姿态也挥洒自如，打架简直成了舞蹈，兼有了美感和韵味。要论到写字，腔调甚至先于主题，它是一个人特有的形式，或者工具；不这么说，不这么写，就会别扭；工欲善其事，必先利其器，腔调有时候就是“器”，有时候又是“事”，对一篇文章或者一本书来说，器就是事，事就是器。这本书，的确是用他特有的腔调表达了对“腔调”本身的赞美。|据悉，京东已经建立华北、华东、华南、西南、华中、东北六大物流中心，同时在全国超过360座城市建立核心城市配送站。是中国最大的综合网络零售商，是中国电子商务领域最受消费者欢迎和最具有影响力的电子商务网站之一，在线销售家电、数码通讯、电脑、家居百货、服装服饰、母婴、图书、食品、在线旅游等12大类数万个品牌百万种优质商品。选择京东。好了，现在给大家介绍两本好书：《电影学院037?电影语言的语法:电影剪辑的奥秘》编辑推荐：全球畅销三十余年并被翻译成数十种语言，被公认为讨论导演、摄影、剪辑等电影影像画面组织技巧方面最详密、实用的经典之作。|从实践出发阐明摄影机位、场面调度、剪辑等电影语言，为“用画面讲故事”奠定基础；百科全书式的工作手册，囊括拍摄中的所有基本设计方案，如对话场面、人物运动，使初学者能够迅速掌握专业方法；近500幅机位图、故事板贯穿全书，帮助读者一目了然地理解电影语言；对大量经典影片的典型段落进行多角度分析，如《西北偏北》、《放大》、《广岛之恋》、《桂河大桥》，深入揭示其中激动人心的奥秘；《致青年电影人的信:电影圈新人的入行锦囊》是中国老一辈电影教育工作者精心挑选的教材，在翻译、审订中投入了巨大的心力，译笔简明、准确、流畅，惠及无数电影人。二、你是否也有错过的挚爱？有些人，没有在一起，也好。如何遇见不要紧，要紧的是，如何告别。《莫失莫忘》并不简单是一本爱情小说，作者将众多社会事件作为故事的时代背景，俨然一部加长版的《倾城之恋》。“莫失莫忘”是贾宝玉那块通灵宝玉上刻的字，代表着一段看似完美实则无终的金玉良缘。叹人间美中不足今方信，纵然是举案齐眉，到底意难平。“相爱时不离不弃，分开后莫失莫忘”，这句话是秋微对感情的信仰，也是她对善缘的执念。才女作家秋微近几年最费心力写的一本小说

评分☆☆☆☆☆

本书可供肾脏内科及内科其他专业的新医师参考，也希望对其他医师和实习医生有所帮助。

评分☆☆☆☆☆

还可以，跟同事的一样

评分☆☆☆☆☆

帮朋友代买了一本，很好的一本书

评分☆☆☆☆☆

帮朋友买的 她说很好

评分☆☆☆☆☆

帮朋友买的 她说很好

评分☆☆☆☆☆

商品不错，发货速度也挺快的，挺信任京东。