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内容简介

　　《实用妇产科掌中宝》简明扼要地介绍妇产科常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗以及妇产科常用技术、各种检查、妊娠及其各期检测数据等内容。将临床实用性内容进行了归纳总结，将知识点条目化，且较多采用流程图和表格的形式，该书内容丰富，易查实用。适合年轻妇产科医师、基层医师、实习医师查阅。

内页插图

目录

第一篇 产科
第1章 产科基础2
一、骨盆测量正常值2
二、骨盆各平面径线正常值3
三、四步触诊法4
四、不同妊娠周数的宫底高度5
五、胎头径线6
六、不同胎龄新生儿出生体重6
七、胎儿发育及生理变化7
八、胎儿身长、体重计算公式9
九、胎儿生物物理检测值9
十、胎盘功能测定10
十一、羊水性状及量10
十二、羊水胎粪污染分度11
十三、宫颈成熟度Bishop评分11
十四、预产期推算11
十五、早期妊娠症状及体征11
十六、妊娠分期12
十七、妊娠期常见症状及其处理12
十八、孕期营养13

第2章 正常分娩15
一、子宫收缩力的四个特点15
二、分娩期生殖系统变化15
三、枕先露正常分娩机制16
四、第一产程的临床经过及处理17
五、第二产程的临床经过及处理18
六、第三产程的临床经过及处理19

第3章 正常产褥及哺乳21
一、产褥期母体子宫及乳房变化21
二、产褥期的临床表现21
三、产褥期的处理22
四、乳房护理23
五、母乳喂养的优点24
六、哺乳期不宜使用的药物24

第4章 高危妊娠26
一、高危妊娠的定义及范畴26
二、高危妊娠的产前评分标准27
三、高危妊娠的处理30
四、高龄初产妇的定义30

第5章 妊娠剧吐31
一、实验室检查31
二、补液治疗31
三、终止妊娠指征32
四、韦�部疲╓ernicke�睰orsakoff）综合征32

第6章 妊娠高血压33
一、高危因素33
二、病理生理变化33
三、临床分类33
四、实验室检查34
五、预测方法35
六、妊娠期高血压的治疗35
七、镇静药物的应用36
八、硫酸镁的用药指征37
九、硫酸镁的用药方法及途径37
十、镁中毒的临床表现37
十一、应用硫酸镁的注意事项37
十二、药物降压的指征38
十三、降压目标38
十四、降压药物的选择和用法38
十五、扩容治疗39
十六、终止妊娠的指征39
十七、子痫抢救39
十八、HELLP综合征40

第7章 妊娠合并心脏病41
一、心功能分级41
二、心力衰竭的早期表现41
三、终止妊娠的指征42
四、终止妊娠的方法42
五、妊娠期处理42
六、应用洋地黄药物的注意事项43
七、第一产程的处理43
八、第二产程的处理43
九、第三产程的处理43
十、急性心衰的治疗44

第8章 妊娠合并肺结核45
一、诊断45
二、预防性治疗的指征及方法45
三、活动性肺结核的治疗46
四、产科处理46
五、终止妊娠的指征47

第9章 妊娠合并支气管哮喘48
一、诊断要点48
二、轻度哮喘发作的治疗48
三、重度哮喘发作的治疗48
四、哮喘持续状态的治疗49
五、产科处理的注意事项49

第10章 妊娠合并肝炎50
一、妊娠对病毒性肝炎的影响50
二、病毒性肝炎对孕妇、围生儿的影响50
三、各型肝炎病毒的母婴传播途径50
四、肝炎的临床表现51
五、妊娠合并重症肝炎的诊断要点51
六、乙型肝炎病毒血清学标记及其临床意义52
七、与妊娠期肝内胆汁淤积综合征的鉴别52
八、与妊娠急性脂肪肝的鉴别52
九、轻症肝炎的处理原则53
十、肝昏迷的预防及治疗53
十一、产科处理54

第11章 妊娠合并贫血55
一、妊娠合并贫血的诊断标准55
二、贫血分度55
三、缺铁性贫血的实验室检查55
四、补充铁剂56
五、巨幼细胞贫血的实验室检查56
六、巨幼细胞贫血的治疗要点56

第12章 妊娠合并泌尿系感染58
一、妊娠期易患泌尿系统感染的因素58
二、无症状菌尿症的诊断58
三、急性膀胱炎的诊断58
四、急性肾盂肾炎的诊断59
五、无症状菌尿症及急性膀胱炎的药物治疗59
六、急性肾盂肾炎的抗感染治疗59

第13章 妊娠合并糖尿病61
一、糖尿病对孕妇的影响61
二、糖尿病对胎儿的影响61
三、糖筛查试验61
四、葡萄糖耐量试验62
五、妊娠合并糖尿病的分级62
六、母儿检测项目63
七、患者可否妊娠的指标63
八、血糖控制指标64
九、饮食疗法64
十、胰岛素治疗64
十一、妊娠期糖尿病酮症酸中毒的处理65
十二、终止妊娠的时间65
十三、剖宫产的指征65
十四、阴道分娩的注意事项66
十五、新生儿的处理66

第14章 妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）
第15章 妊娠合并系统性红斑狼疮
第16章 妊娠合并皮肤病
第17章 妊娠合并癫
第18章 妊娠合并急性阑尾炎
第19章 流产
第20章 早产
第21章 过期妊娠
第22章 前置胎盘
第23章 胎盘早剥
第24章 羊水过多
第25章 羊水过少
第26章 脐带异常
第27章 胎膜早破
第28章 胎儿生长受限（FGR）
第29章 妊娠期病毒、弓形虫感染
第30章 妊娠与性传播疾病
第31章 产力异常
第32章 产道异常
第33章 软产道异常
第34章 胎位异常及胎儿异常
第35章 难产诊疗要点
第36章 胎儿窘迫
第37章 子宫破裂
第38章 会阴裂伤
第39章 产后出血
第40章 羊水栓塞
第41章 子宫内翻
第42章 羊膜腔感染综合征
第43章 产后异常
第44章 产前诊断
第45章 产科麻醉与止痛
第46章 产科手术
第47章 引产
第48章 新生儿
第二篇妇科
第49章 外阴及阴道炎症
第50章 盆腔炎性疾病及生殖器结核
第51章 宫颈肿瘤
第52章 子宫肿瘤
第53章 卵巢肿瘤
第54章 葡萄胎
第55章 妊娠滋养细胞肿瘤
第56章 无排卵性功能失调性子宫出血
第57章 排卵性月经失调
第58章 闭经
第59章 多囊卵巢综合征
第60章 更年期综合征
第61章 子宫内膜异位症
第62章 女性盆底功能障碍性疾病、损伤性疾病
第63章 不孕症
第64章 计划生育
附A胎儿顶臀径与孕周关系
附B胎儿各径线测量值
附C常用药物妊娠风险等级分类
附D妇产科常用化验检查项目及参考值

精彩书摘

　　（2）骨产道由于孕期激素的作用，关节、韧带松弛，耻骨联合增宽5mm，骶髂关节略增宽，骨盆入口横径增宽1cm。
　　三、枕先露正常分娩机制
　　分娩机制是指胎儿通过先露部随骨盆各平面的不同形态，被动进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。故以左前位枕先露的分娩机制为例说明。
　　①衔接：胎头双顶经进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态，以枕额径衔接，由于枕额径大于骨盆入口前后径，胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上，胎儿枕骨在骨盆前方。
　　②下降：胎头沿骨盆轴前进的动作，称下降。下降贯穿在整个分娩过程中。促使胎头下降的因素有：宫缩时通过羊水传导的压力，由胎体传至胎头；宫缩时子宫底直接压迫胎臀；腹肌收缩；胎体伸直伸长。
　　③俯屈：当胎头以枕额径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底，即骨盆轴弯曲处时，处于半俯屈状态的胎头枕部遇到肛提肌的阻力，借杠杆作用进一步俯屈，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径，适应产道的最小径线，有利于胎头进一步下降。
　　④内旋转：胎头围绕骨盆纵轴而旋转，使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致，称内旋转。
　　⑤仰伸：胎头完成内旋转后，到达阴道外口时。

前言/序言

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今天收到书了，一鼓作气和宝贝女儿看完这本书，[ZZ]写的的书看了好多本，都写得超棒，作者文笔很好，非常喜欢[ZZ]的书了。除了他的书，我和我家宝贝还喜欢看郑渊洁、杨红樱、，莫言。他们的书我和宝贝觉得都写得很好。[SM]，很不错，价格也便宜，比实体书店买便宜好多还省得跑来跑去的。 这本书的内容很适合大家研究赏读，[BJTJ]，认真看了一下，写得很棒，[NRJJ]，内容也老少皆宜涉及广泛。[QY]，这本书值得好好欣赏，[SZ]。 快递很给力。还送货上门。服务NO 1。 [SM]，超值。买书就选择京东商城。价格还比别家便宜，经常有优惠活动，快递给力而且都是正版书。[BJTJ]，买了这本书。我喜欢和宝贝一起看书，看各种各样的书，看的很杂，儿童文学，当代小说，世界名著等等，亲子阅读，最后就是家长要根据孩子的兴趣，加以启发和引导。有的孩子数学不是很好，家长可以和孩子多看一些脑筋急转弯，智力游戏，左右脑开发之类的书籍；如果语文不太好，就多看一些儿童故事，童话之类书籍。记住，一定要找适合孩子的书籍，否则会适得其反的，现在的书良莠混杂，家长们一定要加以辨别。当然，如果孩子非常喜欢这本书，那就买下来，家长们少抽几盒烟，少用点化妆品，多给孩子买几本好书，买的书多了，可以考虑给孩子买一个儿童书橱，这样，孩子的阅读兴趣会更浓的。亲子阅读，首先引起和提高孩子的兴趣是关键。记得有一个故事，大概是说犹太人在孩子出生后就把书上抹上蜂蜜，指引孩子过去，从而在很小就在他们心中种下一个印象，书里有好东西。这和我们古人所说得“书中自有颜如玉，书中自有黄金屋”有点异曲同工吧。所以在儿子上幼儿园时候，我带他去的最多的地方不是商场，游乐场，而是新华书店。在新华书店里，面对这么多儿童读物，孩子的阅读和学习兴趣自然而然的就提升了。

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书籍的排版印刷和保存都很好，物流很快。满意记得有一次，我独自一人出来逛街。逛了大半天，什么也没有买到，不是东西不合适，就是价格太高，就在我准备两手空空打道回府的时候，无意中发现前方不远处有一个卖小百货的商店，走上前去一看，商店里面正挂着一些极其精致漂亮的背包，那时为了不至于两手空空回去，我总想凑合着买点东西，经过一番讨价还价，便商定了价格，付了钱之后，我正准备拿起我相中的背包离开的时候，无意中发现背包上有一根拉链坏了，于是我又重新挑选了一个，正要转身离开，那店主居然耍赖说我还没有付钱，硬拉着要我付钱，还说什么谁能证明你付了钱呢？没办法，我是自己一个人去的，旁边又没有其它顾客，谁能证明呢？天晓得。我辩不过她，只好愤愤不平地两手空空回去了。从那以后，我吃一堑，长一智，我就常常到网上购物了。书很好是正版的，包装一般，书角有点压坏，还好不影响什么，质量很好，发货速度很快，两天就收到了，书的内容确实很实用，这些天忘记回老家拿书了，家里人帮忙收到这本书，很早就收到了。好了，我现在来说说这本书的观感吧，坐得冷板凳，耐得清寂夜，是为学之根本；独处不寂寞，游走自在乐，是为人之良质。潜心学问，风姿初显。喜爱独处，以窥视内心，反观自我；砥砺思想，磨砺意志。学与诗，文与思；青春之神思飞扬与学问之静寂孤独本是一种应该的、美好的平衡。在中国传统文人那里，诗人性情，学者本分，一脉相承久矣。现在讲究“术业有专攻”，分界逐渐明确，诗与学渐离渐远。此脉悬若一线，惜乎。我青年游历治学，晚年回首成书，记忆清新如初，景物历历如昨。挥发诗人情怀，摹写学者本分，意足矣，足已矣。据了解，京东为顾客提供操作规范的逆向物流以及上门取件、代收货款等专业服务。已经开通全国360个大中城市的配送业务，近1000家配送站，并开通了自提点，社区合作、校园合作、便利店合作等形式，可以满足诸多商家以及消费者个性化的配送需求。为了全面满足客户的配送需求，京东商城打造了万人的专业服务团队，拥有四通八达的运输网络、遍布全国的网点覆盖，以及日趋完善的信息系统平台。所以京东的物流我是比较放心的。好了，现在给大家介绍两本好书：一、致我们终将逝去的青春。青春逝去，不必感伤，不必回首。或许他们早该明白，世上已没有了小飞龙，而她奋不顾身爱过的那个清高孤傲的少年，也早已死于从前的青春岁月。现在相对而坐的是郑微和陈孝正，是郑秘书和陈助理是日渐消磨的人间里两个不相干的凡俗男女，犹如一首歌停在了最酣畅的时候，未尝不是好事，而他们太过贪婪固执地以为可以再唱下去才知道后来的曲调是这样不堪。青春就是用来追忆的，所以作者写的故事是来纪念。不是感伤懊悔，而是最好的纪念。道别的何止是最纯真的一段唯美， 而是我曾经无往不胜的天真青春啊。请允许吧，那时的少年，尽情言情。一直言情，不要去打扰他们，他们总有一天会醒来。告别青春，因为青春，终将逝去。陪你梦一场又何妨。二、写不尽的儿女情长，说不完的地老天荒，最恢宏的画卷，最动人的故事，最浩大的恩怨，最纠结的爱恨，尽在桐华《长相思》。推荐1：《长相思》是桐华潜心三年创作的新作，将虐心和争斗写到了极致。全新的人物故事，不变的感动、虐心。推荐2：每个人在爱情中都有或长或短的爱而不得的经历。暗恋是一种爱而不得，失恋是一种爱而不得，正在相恋时，也会爱而不得，有时候，是空间的距离，有时候，却是心灵的距离。纵然两人手拉手，可心若有了距离，依旧是爱而不得。这样的情绪跨越了古今，是一种情感的共鸣。推荐3：唯美装帧，品质超越同类书，超值回馈读者。《长相思》从策划到完成装帧远远领先目前市场上同类书，秉承了桐华一贯出产精品的风格，将唯美精致做到极致，整体装帧精致唯美，绝对值得珍藏。京东有卖。

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